医学考试-口腔内科学专业实践能力-6

<br /> <br />口腔内科学专业实践能力-6 <br />(总分：50 分，做题时间：90 分钟) <br />一、A1/A2 型题(总题数：50，score:50 分) <br />1.患者，男，50 岁，因右侧后牙夜间痛 3 天，冷热 <br />加重就诊。检查：右上第一磨牙无龋，松动Ⅱ度，颊 <br />侧牙龈红肿，牙周溢脓，牙周袋深及根尖，冷热诊激 <br />发痛。该主诉牙应诊断为 <br />A．慢性牙髓炎 B．急性根尖周炎 <br />C．残髓炎 D．逆行性牙髓炎 <br />E．慢性根尖周炎 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />2.由创伤性 造成的隐裂在治疗时应首选 <br />A．开髓失活 B．全冠修复 <br />C．备洞充填 D．降低咬合 <br />E．拔除患牙 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />3.患者，男，70 岁，诉左上后牙咀嚼时敏感症状。 <br />检查：左上 6 咬合面磨耗严重，探诊敏感，叩(-)， <br />无松动，冷测一过性敏感，诊断为 <br />A．深龋 B．中龋 <br />C．牙本质过敏症 D．逆行性牙髓炎 <br />E．可复性牙髓炎 <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />4.对牙髓活力温度测验说法错误的是 <br />A．牙髓活力温度测验是根据患牙对冷或者热刺激的 <br />反应来检查牙髓状态的一种方法 <br />B．低于 10℃为冷刺激 <br />C．高于 60℃为热刺激 <br />D．原理是突然、明显的温度变化可诱发牙髓一定程 <br />度的反应或疼痛 <br />E．正常牙髓对温度测验表现为无酸痛感 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> <br /> <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解析] 正常牙髓在牙髓活力温度测试时 <br />出现短暂的轻中度不适或疼痛。产生疼痛但刺激去除 <br />后疼痛即刻消失，表明可复性牙髓炎的存在。疼痛反 <br />应在去除刺激后仍持续一定时间，表示牙髓存在不可 <br />复性炎症。 <br />5.关于急性根尖周炎应急处理操作注意点不正确的是 <br />A．局部浸润麻醉要避开脓肿部位 <br />B．正确开髓并尽量减少钻磨震动 <br />C．用 3%双氧水和次氯酸钠交替冲洗根管 <br />D．开髓后要开放引流 2～3 天 <br />E．如时间紧急，可在服用大量抗生素的情况下，一 <br />次性根管充填 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> <br /> <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解析] 若开髓后即做根管预备，往往使 <br />症状加重，应待急性炎症消退后再作常规治疗。 <br />6.下列情况较不易发生继发龋的是 <br />A．保留部分软龋间接盖髓充填 <br />B．邻面洞的边缘伸展至颊舌轴角处 <br />C．邻面洞的侧壁保留有无基釉 <br />D．银汞充填洞形时洞缘角大于 90° <br />E．窝洞充填时，磷酸锌粘固粉垫底材料覆盖轴壁和 <br />龈壁 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> <br /> <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />7.15 号标准根管锉的锉尖直径和刃部末端直径分别 <br />是 <br />A．0.10mm 和 0.47mm <br />B．0.10mm 和 0.45mm <br />C．0.15mm 和 0.45mm <br />D．0.15mm 和 0.47mm <br />E．以上都不对 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />8.窝洞制备时，对于抗力形的要求，错误的是 <br />A．洞的深度达到釉牙本质界下 0.5mm <br /> <br /> <br />B．盒形洞形：底平，壁直 <br />C．复面洞阶梯的龈壁为向颈方的斜面 <br />D．去除薄壁弱尖 <br />E．洞缘曲线圆钝 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />9.治疗牙脱位时，应遵循的原则是 <br />A．部分脱位牙复位固定观察 <br />B．嵌入性牙脱位复位后 2 周应作根管治疗 <br />C．完全脱位牙应于 30 分钟内进行再植 <br />D．无论何种脱位牙均应进行根管治疗后再固定 <br />E．保存患牙 <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />10.直接盖髓术的禁忌证是 <br />A．根尖孔尚未形成的恒牙 <br />B．外伤性因素露髓的年轻恒牙 <br />C...