中医内科学（消渴）-试卷2

<br /> <br />中医内科学【消渴】-试卷 2 <br />(总分：62 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：10，score:20 分) <br />1.患者口干唇燥，口渴多饮，尿频量多，混浊如脂 <br />膏，时或烦躁，遗精，舌质红，脉沉细数。治疗选用 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】左归 <br /> 【B】玉女煎 <br /> 【C】消渴方 <br /> 【D】白虎加入参汤 <br /> 【E】知柏地黄丸 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：由症状可知为消渴病下消，属肾阴亏虚型 <br />兼见阴虚火旺，宜用知柏地黄丸滋阴固肾清火。 <br />2.口渴多饮，口舌干燥，尿频量多，烦热多汗，舌边 <br />尖红，苔薄黄，脉洪数，其选方是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】玉女煎 <br /> 【B】消渴方 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】白虎加入参汤 <br /> 【D】六味地黄丸 <br /> <br /> <br /> 【E】金匮肾气丸 <br />本题思路：本证为消渴上消，为肺热津伤证型，治以 <br />清热润肺，生津止渴，选用消渴方。 <br />3.下列哪项不属于消渴方的组成 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】黄连、人乳汁 <br /> 【B】天花粉 <br /> 【C】生地、蜂蜜 <br /> 【D】玉竹 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】藕汁、姜汁 <br />本题思路：消渴方由花粉、黄连、生地黄和藕汁组 <br />成。 <br />4.下列哪一项不是消渴的典型症状 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】多饮 <br /> 【B】多食 <br /> 【C】多尿 <br /> 【D】雀目耳聋 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】身体消瘦 <br /> <br /> <br />本题思路：消渴的典型症状是&ldquo;三多一少&rdquo;，即：多 <br />饮、多食、多尿及身体消瘦 <br />5.消渴的常见并发症白内障、雀盲，常用何方治疗 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】杞菊地黄丸 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】金匮肾气丸 <br /> 【C】六味地黄丸 <br /> 【D】沙参麦冬汤 <br /> 【E】麦味地黄汤 <br />本题思路： <br />6.糖尿病患者并见视物昏蒙，耳鸣耳聋，舌红少苔， <br />脉细数。治疗应首选 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】六味地黄汤 <br /> 【B】知柏地黄丸 <br /> 【C】明目地黄汤 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】七味都气丸 <br /> 【E】金匮肾气丸 <br /> <br /> <br />本题思路：消渴并见视物昏蒙主要病机为肝肾精血不 <br />足，不能上承耳目所致，宜滋补肝肾，益精补血，可 <br />用杞菊地黄丸或明目地黄汤等治疗。 <br />7.消渴的病变脏器关系到 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肺脾肾 <br /> 【B】肺肝肾 <br /> 【C】肺胃肾 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】肺心肾 <br /> 【E】心肝肾 <br />本题思路：消渴病变的脏腑主要在肺、胃、肾，尤以 <br />肾为关键。三脏之中，虽可有所偏重，但往往又互相 <br />影响。 <br />8.消渴的病机主要为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肺阴火旺 <br /> 【B】肺肾阴虚 <br /> 【C】阴虚燥热 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】阴虚湿热 <br /> 【E】肾精亏虚 <br /> <br /> <br />本题思路：消渴病的病机主要在于阴津亏损，燥热偏 <br />盛，而以阴虚为本，燥热为标，两者互为因果，阴愈 <br />虚则燥热愈盛，燥热愈盛则阴愈虚。 <br />9.消渴之下消证，若出现阴阳气血俱虚证，治疗应首 <br />选 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】补中益气汤 <br /> 【B】六味地黄丸 <br /> 【C】归脾汤 <br /> 【D】鹿茸丸 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】金匮肾气丸 <br />本题思路：鹿茸丸从药味组成，可以看出其具有气血 <br />阴阳俱补之功效。方中人参、黄芪、熟地补益脾胃化 <br />生气血。麦冬、五味子、鹿茸、补骨脂、肉苁蓉滋阴 <br />助阳。补中益气汤主要益气升阳；六味地黄丸专主滋 <br />阴益肾；归脾汤补益心脾，功在益气养血；金匮肾气 <br />丸阴阳双补。 <br />10.下列除哪项外，均为消渴病易见的并发症 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】雀盲耳聋 <br /> <br /> <br /> 【B】疮疡痈疽 <br /> 【C】水肿 <br /> 【D】肺痿劳嗽 <br /> 【E】积聚 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：消渴病常病及多个脏腑，病变影响广泛， <br />未及时医治以及病情严重的患者，常可并发多种病 <br />证，如肺失滋养，日久可并发肺痨；肾阴亏损，肝失 <br />濡养，肝肾精血不能上承于耳目，则可并发白内障、 <br />雀目、耳聋；燥热内结，营阴被灼，脉络瘀阻，蕴毒 <br />成脓，则发为疮疖痈疽；阴虚燥热，炼液成痰，以及 <br />血脉瘀滞，痰瘀阻络，蒙蔽心窍，则发为中风偏瘫； <br />阴损及阳，脾肾衰败，水湿潴留，泛滥肌肤，则发为 <br />水肿。 <br />二、 A2 型题(总题数：5，score:10 分) <br />11.患者口渴多饮明显，伴多食...