中医内科学（瘿病）-试卷2

<br /> <br />中医内科学【瘿病】-试卷 2 <br />(总分：50 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：8，score:16 分) <br />1.甲亢患者症见：瘿肿质软、心悸不宁、心烦少寐， <br />目眩手颤，纳亢消瘦，口干咽燥，恶热多汗。舌苔 <br />红，苔少或无苔，脉细数。其证型是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肝胃阴虚证 <br /> 【B】肝肾阴虚证 <br /> 【C】肾肺阴虚证 <br /> 【D】心肾阴虚证 <br /> 【E】心肝阴虚证 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />2.颈前喉结两旁结块肿大，质软不痛，颈部觉胀，胸 <br />闷，喜叹息，或兼胸胁窜痛，病情常随情志波动，苔 <br />薄白脉弦，宜选用 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】柴胡疏肝散 <br /> 【B】四海舒郁丸 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】丹栀逍遥散 <br /> <br /> <br /> 【D】海藻玉壶汤 <br /> 【E】六磨汤 <br />本题思路： <br />3.甲亢心肝阴虚证的治法是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】补益心肝，理气化痰 <br /> 【B】滋阴清热，宁心柔肝 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【C】清肝泻火，化痰软坚 <br /> 【D】清肝泻火，养心安神 <br /> 【E】滋养肝肾，软坚散结 <br />本题思路： <br />4.颈前喉结两旁结块肿大，按之较硬或有结节，肿块 <br />经久未消，胸闷，纳呆，舌质暗或紫，苔薄白或白 <br />腻，脉弦或涩，宜选用 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】一贯煎 <br /> 【B】消瘰丸 <br /> 【C】天王补心丹 <br /> 【D】海藻玉壶汤 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【E】栀子清肝汤 <br />本题思路： <br />5.下列哪项不是海藻玉壶汤的组成 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】海藻、昆布、海带 <br /> 【B】半夏、陈皮、青皮 <br /> 【C】连翘、象贝母、当归 <br /> 【D】川芎、独活、甘草 <br /> 【E】夏枯草、龙胆草 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />6.患者颈前正中肿大，发胀，质软不硬，常叹息，胸 <br />闷，两胁窜痛，苔薄白，脉弦，宜选何方 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】柴胡疏肝散 <br /> 【B】柴枳半夏汤 <br /> 【C】逍遥散 <br /> 【D】四海舒郁丸 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】海藻玉壶汤 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />7.甲状腺肿大，质软，心悸不宁，心烦少寐，易出 <br />汗，手指颤动，眼干，目眩，倦怠无力，舌质红，舌 <br />提颤，苔少或无苔，脉弦细数，宜选用 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】天王补心丹 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】柏子养心丸 <br /> 【C】六味地黄丸 <br /> 【D】知柏地黄丸 <br /> 【E】杞菊地黄丸 <br />本题思路： <br />8.妊娠合并甲亢最有意义的指标是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】甲状腺肿大 <br /> 【B】多食，心率快 <br /> 【C】T 3 、T 4 升高 <br /> 【D】消瘦 <br /> 【E】FT 3 、T 4 升高 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />二、 A2 型题(总题数：1，score:2 分) <br /> <br /> <br />9.患者，女，39 岁，一症见心悸多汗，消谷善饥， <br />消瘦手颤，五心烦热，急躁失眠，眼突颈胀，舌红苔 <br />少，脉弦细数，其辨证是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】痰气热结 <br /> 【B】肝火旺盛 <br /> 【C】心肝阴虚 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】脾肾两虚 <br /> 【E】痰结血瘀 <br />本题思路： <br />三、 A3 型题(总题数：1，score:8 分) <br />患者女，颈部Ⅱ度肿大，柔软、光滑、烦热、多汗、 <br />急躁易怒，突眼，手指颤抖，面部烘热，口苦，舌质 <br />红，苔薄白，脉弦数，甲状腺指标：FT 3 和 T 4 升 <br />高，TSH 降低，诊断为甲亢【score:8 分】 <br />(1).其诊断为【score:2 分】 <br /> 【A】肺阴虚 <br /> 【B】肝肾阴虚 <br /> 【C】肝火旺盛 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】心肝阴虚 <br /> <br /> <br /> 【E】气阴亏虚 <br />本题思路： <br />(2).其选方是【score:2 分】 <br /> 【A】知柏地黄丸 <br /> 【B】朱砂安神丸 <br /> 【C】栀子清肝汤合消瘰丸 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】归脾汤 <br /> 【E】柏子养心丸 <br />本题思路： <br />(3).肝火亢盛，烦躁易怒，脉弦数者，可加 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】磁石、代赭石 <br /> 【B】石决明、生龙齿 <br /> 【C】龙胆草、夏枯草、黄芩、青黛 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> 【D】珍珠母、生龙骨 <br /> 【E】钩藤、白蒺藜、白芍 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />(4).兼见胃热内盛而见多食易饥者，可加【score:2 <br />分】 <br /> 【A】赤芍、丹皮 <br /> 【B】白扁豆、诃子 <br /> 【C】茯苓、白术 <br /> ...