中医内科学（痿证）-试卷2

<br /> <br />中医内科学【痿证】-试卷 2 <br />(总分：48 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：11，score:22 分) <br />1.痿证湿热浸淫证的病机为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】湿热偏盛，壅滞经络 <br /> 【B】湿食生痰，郁痰生热，壅遏气机 <br /> 【C】痰浊中阻，经络阻塞，筋脉失养 <br /> 【D】湿热浸渍，壅遏经脉，营卫受阻 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> 【E】脾失健运，痰郁气结，营卫受阻 <br />本题思路： <br />2.以下哪味中药，不是痿证之脾胃虚弱证的常用药 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】人参 <br /> 【B】白术 <br /> 【C】肉桂 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】山药 <br /> 【E】扁豆 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />3.患者初始纳少，腹胀，便溏，面色少华，逐渐出现 <br />四肢痿软无力，神疲倦怠，舌胖苔白，脉弱，治宜选 <br />用 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】加味二妙散 <br /> 【B】清燥救肺汤 <br /> 【C】参苓白术散 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】虎潜丸 <br /> 【E】补中益气汤 <br />本题思路：由症状可知是脾胃虚弱证，首选参苓白术 <br />散补脾益气、健运升清。 <br />4.把风、痹、厥与痿证进行了鉴别的医家为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】朱丹溪 <br /> 【B】张景岳 <br /> 【C】叶天士 <br /> 【D】吴鞠通 <br /> 【E】张子和 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />5.痿证之湿热浸淫型的代表方为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】加味二妙散 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】清燥救肺汤 <br /> 【C】参苓白术散 <br /> 【D】虎潜丸 <br /> 【E】补阳还五汤 <br />本题思路：痿证之湿热浸淫型，治以清热燥湿，通利 <br />筋脉，选用加味二妙散。 <br />6.痿证与下列哪些因素有关 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】感受温毒 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】情志所伤 <br /> 【C】久病卧床 <br /> 【D】失治误治 <br /> 【E】以上皆非 <br />本题思路： <br />7.治痿应慎用 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】寒药 <br /> <br /> <br /> 【B】热药 <br /> 【C】风药 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】利湿药 <br /> 【E】补药 <br />本题思路：因治风之剂，皆发散风邪，开通腠理之 <br />药，若误用之，阴血愈燥酿成坏病。 <br />8.治痿证，提出&ldquo;泻南方，补北方&rdquo;的医家是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】张仲景 <br /> 【B】张景岳 <br /> 【C】刘河间 <br /> 【D】朱丹溪 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】张子和 <br />本题思路： <br />9.治疗肝肾亏损，髓枯筋痿之痿证，应首选 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】六味地黄丸 <br /> 【B】虎潜丸 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】大补阴丸 <br /> 【D】补肝汤 <br /> <br /> <br /> 【E】右归丸 <br />本题思路：痿证肝肾亏损证型，治以补益肝肾，滋阴 <br />清热，选用虎潜丸。 <br />10.治疗痿证使用&ldquo;泻南方，补北方&rdquo;的原则，是因 <br />为该病 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】寒多热少，虚多实少 <br /> 【B】热多寒少，虚多实少 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【C】热多寒少，实多虚少 <br /> 【D】寒多热少，实多虚少 <br /> 【E】以上均非 <br />本题思路：南方属火，北方属水，即指治痿病应重视 <br />滋阴清热，因肝肾精血不足，不独不能濡养筋脉，且 <br />阴虚则火旺，火旺则阴更亏，故滋阴可充养精血以润 <br />养筋骨，且滋阴有助降火；外感热毒，当清热解毒， <br />火清热去则不再灼阴耗精，有存阴保津之效。若属虚 <br />火当滋阴以降火。若湿热当清热化湿而不伤阴。 <br />11.痿证的病变主要涉及下列哪些脏腑 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】肺脾肝肾 <br /> 【B】肝肾肺胃 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】肺肾脾胃 <br /> 【D】心肺肝胆 <br /> 【E】心肝脾肾 <br />本题思路：痿病的病因有外感、内伤，病位虽在肌肉 <br />筋脉，但关乎五脏，尤以肝肾肺胃最为密切，因肝藏 <br />血主筋，肾藏精生髓，津生于胃，肺通调布散津液， <br />故《临证指南医案.痿》强调本病为&ldquo;肝肾肺胃四经 <br />之病&rdquo;。 <br />二、 A2 型题(总题数：3，score:6 分) <br />12.患者病起发热，热后突然出现肢体软弱无力，肌 <br />肉瘦削，皮肤干燥，心烦口渴，咳呛少痰，咽干不 <br />利。治疗该证的代表方为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】桑杏汤 <br /> 【B】六味地黄丸 <br /> 【C】虎潜丸 <br /> 【D】加味二妙散 <br /> 【E】清燥救肺汤 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />13.患者身热已退而见肢体软弱无力，肌肉瘦削，...