中医内科学（鼓胀）-试卷2

<br /> <br />中医内科学【鼓胀】-试卷 2 <br />(总分：50 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：10，score:20 分) <br />1.鼓胀病名最早见于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】《金匮要略》 <br /> 【B】《诸病源候论》 <br /> 【C】《内经》 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】《医宗必读》 <br /> 【E】《丹溪心法》 <br />本题思路： <br />2.根据鼓胀的临床表现，其类似于西医学所指的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】早期肝硬化 <br /> 【B】肝硬化腹水 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】重症肝硬化 <br /> 【D】心源性肝炎 <br /> 【E】慢性肝炎 <br />本题思路：鼓胀多属西医学所指的肝硬化腹水，其中 <br />包括病毒性肝炎、血吸虫性、胆汁性、营养性、中毒 <br /> <br /> <br />性等肝硬化之腹水期。其他如腹腔内肿瘤、结核性腹 <br />膜炎等疾病，若出现鼓胀证候，亦可参考本节辨证论 <br />治。 <br />3.鼓胀病的发生主要与哪些脏腑有关 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肺、脾、胃 <br /> 【B】心、肝、肾 <br /> 【C】心、脾、肾 <br /> 【D】肝、脾、肾 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】肺、脾、肾 <br />本题思路： <br />4.鼓胀日久则累及 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】心 <br /> 【B】肺 <br /> 【C】胆 <br /> 【D】肾 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】胃 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />5.鼓胀的病理性质总属 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】邪实脏虚 <br /> 【B】气阴两虚 <br /> 【C】真虚假实 <br /> 【D】本虚标实 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】表虚里实 <br />本题思路：在鼓胀的病变过程中，肝脾肾三脏常相互 <br />影响，主要在肝脾，肝脾久病则伤肾。鼓胀的病变部 <br />位在肝、脾、肾，基本病机是肝脾肾三脏功能失调， <br />气滞、血瘀、水停于腹中。病机特点为本虚标实。 <br />6.鼓胀的基本治则是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】祛邪治标 <br /> 【B】补虚固本 <br /> 【C】先攻后补 <br /> 【D】攻补兼施 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】以上都不是 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />7.鼓胀的诊断关键是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】黄疸 <br /> 【B】积块 <br /> 【C】瘾瘕 <br /> 【D】痞块 <br /> 【E】腹部胀大如鼓 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />8.鼓胀腹大按之不坚，胁下胀满疼痛，食少易胀，得 <br />暖气矢气则减，小便短少，苔白腻，脉弦。此属 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】气滞湿阻 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】湿热郁结 <br /> 【C】肝牌血瘀 <br /> 【D】寒温困脾 <br /> 【E】脾肾阳虚 <br />本题思路： <br />9.实脾饮主要用于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】鼓胀之气滞湿阻证 <br /> <br /> <br /> 【B】鼓胀之水热蕴结证 <br /> 【C】鼓胀之水湿困脾证 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】鼓胀之阳虚水盛证 <br /> 【E】阴虚水停证 <br />本题思路： <br />10.患者腹大胀满不舒，早宽暮急，面色苍黄，脘闷 <br />纳呆，神倦怯寒，四末不温，尿少不利，舌淡胖而 <br />紫，脉沉弦无力，其证候为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】水热蕴结 <br /> 【B】脾胃虚弱 <br /> 【C】气滞湿阻 <br /> 【D】阳虚水盛 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】寒湿困脾 <br />本题思路： <br />二、 A2 型题(总题数：2，score:4 分) <br />11.患者，男，65 岁。反复右胁疼痛 5 年。现症见腹 <br />大如鼓，青筋暴露，胁下积块坚实，痛定不移，脘腹 <br />胀满，面色晦暗黧黑，肌肤甲错，口干不欲饮水，小 <br /> <br /> <br />便黄赤，大便干黑。舌红有瘀斑，脉细涩。其治法是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】养阴清热，解毒祛瘀 <br /> 【B】疏肝理气，活血化瘀 <br /> 【C】清热利湿，解毒破结 <br /> 【D】理气活血，解毒排脓 <br /> 【E】活血化瘀，行气利水 【此项为本题正确答 <br />案】 <br />本题思路： <br />12.高某，男，52 岁。患肝病多年而不愈，近来腹大 <br />坚满，脘腹撑急难忍，烦热口苦，渴而不欲饮，小便 <br />短赤，大便溏垢，舌边尖红，苔黄腻，脉弦数，属何 <br />病证 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】气滞湿阻型鼓胀 <br /> 【B】寒湿困脾型鼓胀 <br /> 【C】水湿浸渍型水肿 <br /> 【D】湿热蕴结型鼓胀 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】肝脾血瘀型鼓胀 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />三、 A3 型题(总题数：1，score:10 分) <br />吕某，男，57 岁，患慢性肝炎 5 年，近日腹大胀 <br />急，按之如囊裹水，右胁胀痛，食少，便溏，双下肢 <br />水肿，神困倦怠，怯寒懒动，舌苔白腻...