中医内科学（鼓胀）-试卷3

<br /> <br />中医内科学【鼓胀】-试卷 3 <br />(总分：54 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：10，score:20 分) <br />1.腹胀，按之如囊裹水，下肢水肿，神困，怯寒懒 <br />动，尿少便溏，苔白腻，脉缓，宜选用 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】五苓散 <br /> 【B】济生肾气丸 <br /> 【C】中满分消丸 <br /> 【D】实脾饮 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】防己茯苓汤 <br />本题思路： <br />2.腹大坚满，脘腹胀急，烦热口苦，渴不欲饮，大便 <br />秘，小便赤，舌红，苔黄腻，脉弦数，宜选用 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】中满分消丸合茵陈蒿汤加减 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【B】保和丸合舟车丸加减 <br /> 【C】龙胆泻肝丸合舟车丸加减 <br /> 【D】枳实消痞丸合茵陈蒿汤加减 <br /> <br /> <br /> 【E】甘露消毒丹合舟车丸加减 <br />本题思路： <br />3.腹大坚满，青筋显露，胁下癥积，痛如针刺，面色 <br />晦暗黧黑，胸臂出现血痣或蟹爪纹，口干不欲饮，舌 <br />紫暗，脉细涩，治法为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】清热利湿，攻下逐水 <br /> 【B】活血化淤，行气利水 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【C】温中健脾，行气利水 <br /> 【D】温补脾肾，化气利水 <br /> 【E】滋肾柔肝，养阴利水 <br />本题思路： <br />4.若腹大坚满，脘腹绷急，外坚内胀，拒按，烦热口 <br />苦，渴不欲饮，腹部胀急殊甚，大便干结，可行气逐 <br />水，宜选用 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】鳖甲煎丸 <br /> 【B】中满分消丸 <br /> 【C】舟车丸 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【D】大黄蛰虫丸 <br /> 【E】大承气汤 <br />本题思路： <br />5.腹大胀满，形如蛙腹，朝宽暮急，面色苍黄，属肾 <br />阳虚衰，水气内聚者，宜选用 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】中满分消丸 <br /> 【B】六味地黄丸 <br /> 【C】舟车丸 <br /> 【D】济生肾气丸 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】茵陈五苓散 <br />本题思路： <br />6.腹大胀满，形如蛙腹，朝宽暮急，偏于脾阳虚弱， <br />表现为脘闷纳呆，神疲乏力，少气懒言，便溏者，宜 <br />选用 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】舟车丸 <br /> 【B】中满分消丸 <br /> 【C】金匮肾气丸 <br /> 【D】附子理苓汤 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【E】茵陈五苓散 <br />本题思路： <br />7.腹大胀满，胁肋隐痛，内热烦躁，舌红，少苔，属 <br />阴虚肝郁者，宜选用 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】沙参麦冬汤 <br /> 【B】一贯煎 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】麦门冬汤 <br /> 【D】补肝汤 <br /> 【E】杞菊地黄丸 <br />本题思路： <br />8.鼓胀大出血治法 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】温补脾肾，行气利水 <br /> 【B】清热凉血，活血止血 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【C】滋养肝肾，凉血化瘀 <br /> 【D】清热利湿，攻下逐水 <br /> 【E】活血化瘀，行气利水 <br /> <br /> <br />本题思路：1．气滞湿阻&mdash;&mdash;症状：腹部胀大，按之 <br />不坚，胁下胀满或疼痛，饮食减少，食后腹胀，嗳气 <br />后稍减，尿量减少，舌白腻，脉弦细。治法：疏肝理 <br />气，健脾利水。方药：柴胡疏肝散合胃苓汤。 2．水 <br />湿困脾&mdash;&mdash;症状：腹大胀满，按之如囊裹水，胸脘胀 <br />闷，得热则舒，周身困重，畏寒肢肿，面浮或下肢微 <br />肿，大便溏薄，小便短少，舌苔白腻水滑，脉弦迟。 <br />治法：温中健脾，行气利水。方药：实脾饮。 3．水 <br />热蕴结&mdash;&mdash;症状：腹大坚满，脘腹绷急，外坚内胀， <br />拒按，烦热口苦，渴不欲饮，小便赤涩，大便秘结或 <br />溏垢，或有面目肌肤发黄，舌边尖红，苔黄腻或灰黑 <br />而润，脉弦数。治法：清热利湿，攻下逐水。方药： <br />中满分消丸合茵陈蒿汤加减。 4．瘀结水留&mdash;&mdash;症 <br />状：腹大坚满，按之不陷而硬，青筋怒张，胁腹刺痛 <br />拒按，面色晦暗，头颈胸臂等处可见红点赤缕，唇色 <br />紫褐，大便色黑，肌肤甲错，口干饮水不欲下咽，舌 <br />质紫暗或边有瘀斑，脉细涩。治法：活血化瘀，行气 <br />利水。方药：调营饮。 5．阳虚水盛&mdash;&mdash;症状：腹大 <br />胀满，形如蛙腹，撑胀不甚，朝宽暮急，面色苍黄， <br />胸脘满闷，食少便溏，畏寒肢冷，尿少腿肿，舌淡胖 <br /> <br /> <br />边有齿痕，苔厚腻水滑，脉沉弱。治法：温补脾肾， <br />化气行水。方药：附子理苓汤或济生肾气丸。 6．阴 <br />虚水停&mdash;&mdash;症状：腹大坚满，甚则腹部青筋暴露，形 <br />体反见消瘦，面色晦暗，口燥咽干，心烦失眠，齿鼻 <br />时或衄血，小便短少，舌红绛少津，脉弦细数。治 <br />法：滋养肝肾，...