中医内科学（胃痛）-试卷3

<br /> <br />中医内科学【胃痛】-试卷 3 <br />(总分：50 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：6，score:12 分) <br />1.饮食伤胃证，脘腹胀甚者，一般加何药 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】陈皮、木香等 <br /> 【B】苏子、莱菔子、白芥子 <br /> 【C】枳实、槟榔、砂仁 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】大黄、芒硝、厚朴 <br /> 【E】香附、郁金、柴胡 <br />本题思路：加枳实、槟榔、砂仁以行气消滞。 <br />2.饮食伤胃之胃痛，若脘部胀痛而便闭者，可用 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】大承气汤 <br /> 【B】枳实导滞丸 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】麻子仁丸 <br /> 【D】润肠丸 <br /> 【E】济川煎 <br /> <br /> <br />本题思路：饮食伤胃之胃痛，若脘部胀痛而便闭者， <br />可用小承气汤或枳实导滞丸以通腑行气。 <br />3.治疗瘀血停滞型胃脘痛的主方为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】失笑散 <br /> 【B】丹参饮 <br /> 【C】失笑散合丹参饮 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】桃红四物汤 <br /> 【E】四物汤 <br />本题思路： <br />4.胃痛的病理特点是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肝胃不和，胃气郁滞 <br /> 【B】胃气上逆，失于和降 <br /> 【C】脾胃不和，气机郁滞 <br /> 【D】肝郁气滞，脾胃失和 <br /> 【E】胃气郁滞，失于和降 【此项为本题正确答 <br />案】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />5.瘀血停胃胃痛，体倦乏力，舌淡，脉弱，常加何药 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】桃仁、红花 <br /> 【B】茯苓、白术 <br /> 【C】青皮、郁金 <br /> 【D】人参、黄芪 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】以上皆非 <br />本题思路：瘀血停胃胃痛，体倦乏力，舌淡，脉弱， <br />为气虚无以行血，加人参、黄芪以益气活血。 <br />6.胃脘胀满，攻撑作痛，脘痛连胁，每因情志因素而 <br />痛作，中医辨证属 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肝气犯胃 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】肝胃郁热 <br /> 【C】瘀血停滞 <br /> 【D】饮食停滞 <br /> 【E】脾胃虚寒 <br />本题思路： <br />二、 A2 型题(总题数：2，score:4 分) <br /> <br /> <br />7.患者，男，29 岁。近 3 天因生气后出现胃脘胀 <br />痛，攻窜不定，嗳气频作，大便不畅，舌红薄白，脉 <br />弦。此时辨证属于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肝气犯胃 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】瘀血停滞 <br /> 【C】肝胃郁热 <br /> 【D】饮食停滞 <br /> 【E】寒邪客胃 <br />本题思路： <br />8.患者，女，24 岁。近日饱食后，出现胃脘胀满疼 <br />痛，嗳腐吞酸，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。治法宜 <br />用 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】疏肝理气，清热泻火 <br /> 【B】疏肝理气，理气活血 <br /> 【C】消食导滞，和胃止痛 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】疏散风寒，消食导滞 <br /> 【E】以上都不是 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />三、 A3 型题(总题数：2，score:8 分) <br />某女，28 岁，胃脘部灼热疼痛而痞闷，口苦，渴不 <br />思饮，不欲饮食，恶心呕吐，尿黄赤，色红苔黄腻， <br />脉滑数。【score:4 分】 <br />(1).其辨证为【score:2 分】 <br /> 【A】痰饮内阻 <br /> 【B】饮食伤胃 <br /> 【C】湿热中阻 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】肝气犯胃 <br /> 【E】胃阴不足 <br />本题思路： <br />(2).宜选何方【score:2 分】 <br /> 【A】平胃散加减 <br /> 【B】二陈汤加减 <br /> 【C】清中汤加减 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】枳实导滞丸加减 <br /> 【E】茵陈蒿汤加减 <br />本题思路：根据其临床表现可辨为湿热中阻证，治以 <br />清化湿热，理气和胃，宜选清中汤加减。 <br /> <br /> <br />某男，25 岁，症见胃脘疼痛，痛如针刺刀割，痛有 <br />定处，按之痛甚，食后加剧，入夜尤甚，或见吐血、 <br />黑便，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩。【score:4 分】 <br />(1).其应辨证为【score:2 分】 <br /> 【A】脾胃虚寒 <br /> 【B】饮食伤胃 <br /> 【C】肝气犯胃 <br /> 【D】瘀血停滞 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】痰气交阻 <br />本题思路： <br />(2).宜选何方【score:2 分】 <br /> 【A】附子理中汤加减 <br /> 【B】黄芪建中汤加减 <br /> 【C】少腹逐瘀汤加减 <br /> 【D】良附丸合正气天香散加减 <br /> 【E】失笑散合丹参饮加减 【此项为本题正确答 <br />案】 <br />本题思路：根据其症状可辨为瘀血停胃证，治应活血 <br />化瘀，理气止痛。宜选失笑散合丹参饮加减。 <br />四、 B1 型题(总题数：5，score:20 分) <br /> <br /> <br />A．消...