医学考试-泌尿外科学(十)-1

<br /> <br />泌尿外科学(十)-1 <br />(总分：50 分，做题时间：90 分钟) <br />一、X 型题(总题数：50，score:50 分) <br />1.男性，72 岁，排尿困难 5 年，近 2 个月加重，食 <br />欲不振。直肠指诊前列腺明显增大，6cm×5cm，叩诊 <br />膀胱脐下 3 横指，血 BUN30mmol/m1，PSA2.4ng/m1， <br />肾图显示双侧上尿路引流欠佳。下面哪几种治疗不合 <br />理 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】尽快经尿道留置尿管或耻骨上膀胱造瘘 <br /> 【B】服用 α 受体阻滞剂和 5α 还原酶抑制剂 <br /> 【C】口服抗生素预防感染 <br /> 【D】行经尿道前列腺切除术 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【E】行耻骨上前列腺切除术 【此项为本题正确 <br />答案】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />2.逆行造影的禁忌证 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】下尿路感染 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】尿 <br /> 【C】尿道狭窄 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】膀胱肿瘤 <br /> 【E】泌尿系结核 <br />本题思路：[解题思路] 逆行造影的禁忌证是下尿路 <br />感染和尿道狭窄，感染时逆行造影可导致感染逆行向 <br />上扩散，尿道狭窄时膀胱镜不能置入。 <br />3.男性，40 岁，跑步后出现右腰剧烈绞痛 1 天，尿 <br />呈淡洗肉水样，为明确诊断应做下列哪些检查 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】尿常规检查 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】24 小时尿液电解质分析 <br /> 【C】血常规 <br /> <br /> <br /> 【D】肾功能检查 <br /> 【E】泌尿系统平片 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />4.下列哪些药物是钙神经蛋白抑制剂 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】环孢素 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】硫唑嘌呤 <br /> 【C】强的松 <br /> 【D】他克莫司(FK506) 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】霉酚酸酯 <br />本题思路：[解题思路] AD 为目前临床应用最广泛的 <br />抗免疫一线药物。植均需终身服用免疫抑制剂，且应 <br />是三联或两联应用。 <br />5.影响尿路结石形成的因素包括 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】感染 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【B】梗阻 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】异物 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】肾损伤 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】体质的强弱 <br />本题思路：[解题思路] 感染、梗阻、异物及肾损伤 <br />均是尿路结石形成的诱因。 <br />6.前列腺炎患者的常见症状包括 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】尿频、尿急等排尿异常 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【B】肾绞痛 <br /> 【C】性功能改变 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】会阴部隐痛或不适 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【E】四肢无力、酸软 <br />本题思路：[解题思路] 前列腺炎常见的症状包括排 <br />尿异常，性功能改变和会阴部不适感。 <br /> <br /> <br />7.尿道扩张术常见的并发症 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】膀胱破裂 <br /> 【B】尿道出血 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】假道形成 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】尿道热 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】尿道狭窄 <br />本题思路：[解题思路] 尿道扩张术常见的并发症有 <br />尿道出血，假道及尿道热。 <br />8.前列腺增生症的药物治疗不包括 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】α 受体阻滞剂 <br /> 【B】5α 还原酶抑制剂 <br /> 【C】β 受体阻滞剂 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】抗雄激素类药物 <br /> 【E】α 受体激动剂 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />9.女性，32 岁，一年来反复出现尿频、尿急、尿痛 <br />伴终末肉眼血尿，近一周又发作伴全程肉眼血尿。尿 <br />常规有许多红、白细胞/HP。进一步检查中哪几项是 <br />不适合的 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】B 超检查 <br /> 【B】尿细菌培养加药物敏感测定 <br /> 【C】尿沉渣涂片细菌学检查 <br /> 【D】留置尿管导尿行细菌学培养 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【E】膀胱镜检查 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />10.男性，60 岁，间断肉眼血尿 2 个月余。尿脱落细 <br />胞检查发现有肿瘤细胞，膀胱镜检查发现膀胱内多发 <br />肿瘤，为除外上尿路肿瘤的存在，可以做下列哪几项 <br />检查 <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】逆行尿路造影 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】MRI 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】放射...