医学考试-儿科疾病(二)-1

<br /> <br />儿科疾病(二)-1 <br />(总分：50 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：50，score:50 分) <br />1.一早产儿，冬季出生，补充维生素 D 的正确方法是 <br />• A．生后 1 个月加服 VitD 400IU/d，3 月后加至 <br />800IU/d <br />• B．生后 2 周加服 VitD 400IU/d，服至 2 岁 <br />• C．生后 1 周加服 VitD 800IU/d，3 月后减至 <br />VitD 400IU/d <br />• D．生后 2 周加服 VitD 800IU/d，服至 2 岁 <br />• E．生后 2 周加服 VitD 800IU/d，3 月后减至 <br />400IU/d <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> <br /> <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />2.新生儿溶血病出现核黄疸的早期指征 <br />• A．烦躁尖叫 <br />• B．角弓反张 <br />• C．惊厥 <br />• D．黄疸程度 <br />• E．嗜睡、肌张力低 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />3.哪项不是小儿腹泻的主要病因 <br />• A．肠道内感染 <br />• B．肠道外感染 <br />• C．血中 IgM 含量低 <br />• D．喂养不当 <br />• E．气候突变 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />4.患儿 1 岁，因生长缓慢，智力低下，便秘，食量 <br />少，来门诊。体检：面容臃肿，伸舌，皮肤粗糙，心 <br /> <br /> <br />音低钝，心率 78 次/分，手足凉，腹胀。此患儿最可 <br />能的诊断是 <br />• A．脑发育不良 <br />• B．苯丙酮尿症 <br />• C．甲状腺功能减低症 <br />• D．Down 综合征(21-三体综合征) <br />• E．粘多糖病 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />5.患儿出生 24 小时，体重 3200g，血清总胆红素 <br />307.8μmol/L(18mg/dl)，未结合胆红素 <br />156.5μmol/L(15mg/dl)，首选治疗方案是 <br />• A．光疗 <br />• B．补充白蛋白 <br />• C．口服鲁米那 <br />• D．换血 <br />• E．输鲜血 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />6.患儿，女，10 个月。3 天来高热不退，精神及食欲 <br />均可，无呕吐。今日体温降至正常，在腰、臀、颈部 <br />及上肢出现红色斑丘疹，压退色。自发病以来一般情 <br />况良好。查体心、肺、腹正常，血白细胞 6×10 <br />9/L，N20%，L80%。诊断考虑 <br />• A．风疹 <br />• B．幼儿急疹 <br />• C．麻疹 <br />• D．猩红热 <br />• E．败血症 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />7.14 天足月顺产新生儿，出生体重 4．4kg，生后 2 <br />天发现巩膜、皮肤黄疸，三日来拒奶，呕吐 3 次，查 <br />体：体温不升，前囟平，全身皮肤黄染，肺清，心率 <br />160 次/分，心音尚有力，腹稍胀，脐部有脓性分泌 <br />物，肝肋下 2．5cm，下列检查哪项对诊断最有帮助 <br />• A．胸部 X 摄片 <br />• B．全血常规 <br />• C．母子血型检查 <br />• D．血清间接胆红素测定 <br />• E．血培养 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> <br /> <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />8.患儿，7 岁，发热半个月，体温 38～39℃，伴连声 <br />顿咳，有时咳后吐。每天予青霉素 560 万 U 静脉输液 <br />已 5 天，不见好。其母正患活动性肺结核。体检：两 <br />肺无干湿啰音。胸透：两肺肺门影增大、增浓，右肺 <br />上野有片影。末梢血象：WBC 7.4×10 9/L，N 52%， <br />L 48%。本病少见的演变结局是 <br />• A．经合理治疗病灶吸收、痊愈 <br />• B．延误治疗可发生血行播散 <br />• C．治疗不当，病灶液化形成空洞 <br />• D．病灶残留，以后可致继发性肺结核 <br />• E．肿大的淋巴结压迫支气管，导致肺不张 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> <br /> <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />9.麻疹的皮疹一般出现在发热后 <br />• A．1～2 天 <br />• B...