医学考试-病理学专业知识和专业实践能力-4

<br /> <br />病理学专业知识和专业实践能力-4 <br />(总分：42 分，做题时间：90 分钟) <br />一、A1 型题 <br />以下每一道题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案， <br />请从中选择一个最佳答案。 <br />(总题数：35，score:35 分) <br />1.早期胃癌确切的含义是 <br />A．肿瘤直径小于 1cm，侵及黏膜下层以上 <br />B．肿瘤直径小于 1cm，无淋巴结转移 <br />C．癌组织未侵及黏膜下层，无淋巴结转移 <br />D．癌组织未侵及肌层，有或无淋巴结转移 <br />E．癌组织局限于黏膜固有层内，无淋巴结转移 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />2.慢性胃溃疡的肉眼形态通常是 <br />A．溃疡长轴与胃小弯长轴平行 <br />B．圆形溃疡，贲门侧边缘耸直 <br />C．烧瓶状溃疡 D．溃疡表浅 <br />E．溃疡长轴与胃小弯长轴垂直 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />3.以下肿瘤不能原发于胃组织的是 <br />A．移行细胞癌 B．类癌 <br />C．鳞癌 D．腺癌 <br />E．血管瘤 <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />4.与胃癌的组织学发生无关的是 <br />A．胃腺颈部的干细胞过度增生 <br />B．胃黏膜大肠型肠上皮化生 <br />C．胃黏膜上皮鳞状上皮化生 <br />D．胃黏膜腺体重度非典型增生 <br />E．胃小凹底部的干细胞过度增生 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />5.早期胃癌的肉眼形态中不包括 <br />A．表浅隆起型 B．表浅凹陷型 <br />C．凹陷型 D．隆起型 <br />E．浸润型 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：早期胃癌肉眼上分为隆起型、表浅隆起 <br />型、表浅平坦型、表浅凹陷型、凹陷型和混合型，其 <br />中表浅平坦型最少见，而表浅凹陷型最多见。浸润型 <br />是进展期胃癌的肉眼形态。进展期胃癌还有巨块型 <br /> <br /> <br />(息肉状、结节状、蕈伞状)，局限溃疡型、浸润溃疡 <br />型和浸润型。 <br />6.胃肠道最常见的间叶性肿瘤是 <br />A．纤维瘤 B．脂肪瘤 <br />C．淋巴管瘤 D．胃肠道间质瘤 <br />E．血管瘤 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />7.慢性肥厚性胃炎最主要的诊断依据是 <br />A．淋巴滤泡形成 <br />B．固有层结缔组织增生 <br />C．肌层肥厚 <br />D．黏膜增厚，腺体肥大增生 <br /> <br /> <br />E．腺体肠上皮化生 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：慢性肥厚性胃炎又称 Menetrier 病，病变 <br />常发生在胃底和胃体部。大体主要特点是黏膜皱襞粗 <br />大加深变宽，呈脑回状；黏膜皱襞上可见横裂。镜下 <br />可见黏膜全层增厚，腺体肥大增生，腺管延长，腺窝 <br />(小凹)变深。黏膜表面黏液分泌细胞数量增多；黏膜 <br />深层腺体常呈囊性扩张并深入黏膜下层。固有膜水肿 <br />及慢性炎细胞浸润。 <br />8.关于慢性胃溃疡的大体特点描述，错误的是 <br />A．常为单个，溃疡直径多在 5cm 以上 <br />B．溃疡底部平坦 <br />C．溃疡边缘整齐 <br /> <br /> <br />D．溃疡周围黏膜皱襞呈放射状 <br />E．溃疡可深达肌层或浆膜层 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：胃溃疡多发生于胃小弯近幽门处，尤其多 <br />见于胃窦部。溃疡通常为一个，直径 0.5～5cm，溃 <br />疡边缘整齐，底部平坦洁净，可深达肌层或浆膜层。 <br />溃疡于贲门侧较深，呈潜掘状，在幽门侧较浅，呈阶 <br />梯状。溃疡边缘整齐，周边黏膜皱襞向溃疡处集中。 <br />9.关于胃恶性淋巴瘤的描述，错误的是 <br />A．属于惰性淋巴瘤 <br />B．绝大多数为 T 细胞来源 <br />C．肉眼呈巨块型、溃疡型和弥漫浸润型 <br />D．多见于胃窦部和胃体部 <br /> <br /> <br />E．原发和继发均可发生 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：恶性淋巴瘤可原...