医学考试-外科主治医师-2-1

<br /> <br />外科主治医师-2-1 <br />(总分：72 分，做题时间：90 分钟) <br />一、A1 型题(总题数：29，score:55 分) <br />1.中度原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的临床表现哪 <br />项是错误的( ) <br />A．皮肤色素沉着 B．踝肿胀 C．皮下组织纤维化 <br />D．久立后肿痛 E．溃疡 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解析] 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 <br />的临床表现分为轻度、中度、重度。具体表现是：轻 <br />度：久站后下肢沉重不适，浅静脉曲张，轻度踝肿 <br />胀。中度：足靴区皮肤色素沉着，皮下组织纤维化， <br /> <br /> <br />无溃疡，久立后肿痛。重度：站立后疼痛、肿胀明 <br />显，足靴区广泛皮肤变化，湿疹溃疡。 <br />2.一年轻女性乳房外上象限有一包块与周围分界不 <br />清，月经来潮时乳房胀痛。多为( ) <br />A．乳腺癌 B．乳腺管内乳头状瘤 C．乳腺囊性增生 <br />病 <br />D．慢性乳腺炎 E．Paget 病 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />3.诊断肠旋转不良最可靠的方法是( ) <br />A．腹部立位平片 B．B 超 C．CT D．钡餐造影 <br />E．钡剂灌肠 <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />4.患者，女性，寒战、T38.8℃，颈后局限性肿痛。 <br />抗生素治疗 4 天后，检查颈后发际下方红肿，质软， <br />有波动感。血常规示白细胞 18×109/L，中性粒细胞 <br />0.8。最恰当的治疗是( ) <br />A．免疫治疗 B．理疗 C．切开引流 D．外敷中药膏 <br />E．继续大剂量的抗生素 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />5.男性，50 岁，因胃溃疡行胃大部切除术，术后切 <br />口裂开，再次缝合后瘢痕愈合，应记录为( ) <br />A．Ⅰ/乙 B．Ⅰ/甲 C．Ⅱ/丙 D．Ⅱ/乙 E．Ⅱ/甲 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 胃大部切除术的缝合切口，可能 <br />带有污染，属Ⅱ类切口；裂开再次缝合的切口亦属Ⅱ <br />类切口；切口瘢痕愈合，属乙级愈合。 <br />6.骨盆骨折后急诊导不出尿液时首先需考虑除外( ) <br />A．肾挫伤 B．前尿道损伤 C．后尿道损伤 D．出血 <br />性休克 E．肾衰竭无尿 <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />7.下列哪块肌肉的血液供应模式为Ⅲ型，并可以以两 <br />个不同的弧度旋转( ) <br />A．拇长屈肌 B．臀大肌 C．内侧腓肠肌 D．胸大肌 <br />E．比目鱼肌 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> <br /> <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />8.以下不属于 Dukes C 期结肠癌的是( ) <br />A．结肠壁淋巴结转移 B．结肠旁淋巴结转移 <br />C．结肠系膜根部淋巴结转移 D．锁骨上淋巴结转移 <br />E．结肠系膜淋巴结转移 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />9.治疗急性胰腺炎(水肿型)的主要治疗措施是( ) <br />A．手术 B．抑制或减少胰液的分泌 C．给予肾上腺 <br />皮质激素 <br />D．给予抗生素 E．给予吗啡镇痛 <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 急性胰腺炎(水肿型)的主要治疗 <br />措施是抑制和减少胰液的分泌，以保守治疗为主。吗 <br />啡禁用于急性胰腺炎。 <br />10.早期支气管肺癌，首选的治疗方法为( ) <br />A．各种免疫治疗 B．采用非手术综合治疗 <br />C．早期手术切除 D．健康情况好者，采用放射治疗 <br />E．药物治疗、化学疗法、中医中药治疗 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 对于早期支气管肺癌，应该争取 <br />早期手术切除，再辅助放化疗、免疫治疗以及中医中 <br />药等治...