医学考试-普外科主治医师-2-1

<br /> <br />普外科主治医师-2-1 <br />(总分：104 分，做题时间：90 分钟) <br />一、单选题(总题数：13，score:39 分) <br />1.女，36 岁，发现左乳肿物 3 个月，近期增大明 <br />显。检查左乳外上象限可扪及 3cm×3cm 肿块，质 <br />硬，活动差，左腋下未扪及肿大淋巴结。行乳腺细针 <br />穿刺活检为坏死组织。进一步处理为 <br />【score:3 分】 <br /> 【A】换用粗针再穿刺活检 <br /> 【B】密切观察一段时间 <br /> 【C】切取部分肿块组织做活检 <br /> 【D】完整切除肿物及其周围组织活检 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> 【E】以上都不正确 <br />本题思路： <br />2.女，50 岁，半年前因急性上腹痛住院，诊断为急 <br />性胰腺炎，经治疗后痊愈，近 2 个月上腹部逐渐隆 <br />起，无腹痛和发热，进食后有腹胀。查体：上腹部可 <br />以摸到儿头大小肿物，表面光滑，活动度差。初步考 <br /> <br /> <br />虑为 <br />【score:3 分】 <br /> 【A】胰腺囊腺瘤 <br /> 【B】胰腺寄生虫性囊肿 <br /> 【C】胰腺假性囊肿 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】肝包虫病 <br /> 【E】胰腺滞留性囊肿 <br />本题思路： <br />3.鉴别腹股沟直疝与斜疝最有意义的检查是 <br />【score:3 分】 <br /> 【A】发病年龄 <br /> 【B】疝内容物是否进入阴囊 <br /> 【C】是否易嵌顿 <br /> 【D】回纳疝内容物后，压住内环区，增加腹压， <br />疝块是否脱出 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】疝块的形状 <br />本题思路： <br />4.Meckel 憩室的并发症中最多见的一种是 <br />【score:3 分】 <br /> 【A】出血 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【B】穿孔 <br /> 【C】憩室炎 <br /> 【D】肠梗阻 <br /> 【E】憩室扭转 <br />本题思路： <br />5.出血坏死型胰腺炎产生休克主要与下列哪项有关 <br />【score:3 分】 <br /> 【A】胰血管舒缓素 <br /> 【B】弹力纤维酶 <br /> 【C】磷脂酶 A <br /> 【D】胰蛋白酶 <br /> 【E】以上都是 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />6.慢性阑尾炎诊断的要点中，最重要的是 <br />【score:3 分】 <br /> 【A】典型的急性阑尾炎发作史 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【B】右下腹反复疼痛 <br /> 【C】右下腹有固定位置的压痛点 <br /> 【D】钡灌肠造影阑尾不充盈 <br /> <br /> <br /> 【E】除外阑尾周围肿瘤等病变 <br />本题思路： <br />7.外科手术中，常温下一次阻断入肝血流的时间一般 <br />在 <br />【score:3 分】 <br /> 【A】20～25 分钟 <br /> 【B】10～20 分钟 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】5～10 分钟 <br /> 【D】25～30 分钟 <br /> 【E】30～35 分钟 <br />本题思路： <br />8.下列胃溃疡大出血的治疗措施中，哪项除外 <br />【score:3 分】 <br /> 【A】洛赛克静脉点滴 <br /> 【B】胃大部切除 <br /> 【C】三腔两囊管压迫 <br /> 【D】肝叶切除术 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】高选择性迷走神经切断 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />9.最有利于绞窄性肠梗阻诊断的是 <br />【score:3 分】 <br /> 【A】阵发性剧烈绞痛 <br /> 【B】呕吐频繁，量大 <br /> 【C】肛门排出果酱样便 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】腹胀明显，有肠型 <br /> 【E】肠鸣音亢进 <br />本题思路： <br />10.滑动疝是 <br />【score:3 分】 <br /> 【A】是乙状结肠滑入了疝囊内 <br /> 【B】是膀胱滑入了疝囊内 <br /> 【C】肠管滑入了疝囊内 <br /> 【D】通常是难复性疝 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】是大网膜与疝囊粘连并成为疝囊壁之一部分 <br />本题思路： <br />11.直肠癌的检查方法中，最主要的是 <br />【score:3 分】 <br /> 【A】直肠指诊 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【B】直肠镜检查 <br /> 【C】钡灌肠造影 <br /> 【D】腹部 B 超 <br /> 【E】便潜血检查 <br />本题思路： <br />12.关于肝外伤中腹腔穿刺术的描述中下列哪一项是 <br />不恰当的 <br />【score:3 分】 <br /> 【A】闭合性肝损伤出血少，腹腔穿刺灌洗法有效 <br /> 【B】阳性率是 50% 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】安全简单的方法 <br /> 【D】灌洗液是澄清的说明腹腔没有出血 <br /> 【E】灌洗液红细胞＞100×109/L，胆红素＞ <br />0.16mg/dl 说明有出血 <br />本题思路： <br />13.下列哪项不适合行腹腔镜结、直肠手术 <br />【score:3 分】 <br /> 【A】无法在结肠镜下电切的结肠绒毛状腺瘤 <br /> 【B】降结肠癌 <br /> 【C】升结肠癌 <br /> <br /> <br /> 【D】直肠癌 <br /> 【E】肿瘤直径＞10cm 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： ...