医学考试-核医学相关专业知识-2

<br /> <br />核医学相关专业知识-2 <br />(总分：50 分，做题时间：90 分钟) <br />一、A1 型题(总题数：50，score:50 分) <br />1.在肺栓塞的诊断中，X 线胸片和肺通气/灌注显像 <br />均正常，则 <br />A．肺栓塞可以排除 <br />B．肺栓塞的可能性很小 <br />C．肺栓塞只有中等可能性或难以判定 <br />D．肺栓塞可能性较大 <br />E．肺栓塞可能性很高 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：肺灌注显像正常，则不管反映通气状况的 <br />检查结果如何，均可排除肺动脉血栓栓塞症。 <br /> <br /> <br />2.测定肠道转运时间可以采用 <br />A．食管通过显像 B．胃食管反流显像 <br />C．标记乳糖试验 D．胃排空试验 <br />E．肝胆动态显像 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：标记乳糖试验可以测定肠道转运时间。 <br />3.关于肺的换气功能，下列说法正确的是 <br />A．正常每分肺泡通气量(Ⅴ)为 4L，血流灌注(Q)为 <br />5L，V/Q 为 0.8 <br />B．通气和血流量自肺尖向下逐渐增加，但 V 增加远 <br />大于 Q，故 V/Q 自肺尖向肺底增加 <br />C．V/Q 小于 0.8 时，则产生 PaCO2 降低，产生低碳酸 <br />血症，引起细支气管收缩，结果通气量减少，使 V/Q <br /> <br /> <br />降低 <br />D．V/Q 大于 0.8 时，PaO2 降低，产生低氧血症，引 <br />起毛细血管收缩，肺泡血流量减少，使 V/Q 升高 <br />E．肺容积小时 V/Q 的区域性差异增加 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：在静息状态下，正常每分肺泡通气量为 <br />4L，血流灌注为 5L，V/Q 为 0.8。通气和血流量自肺 <br />尖向下逐渐增加，但 Q 增加远大于 V，故 V/Q 自肺尖 <br />向肺底锐减；肺容积小时血流分布相对均匀，而通气 <br />的分布却很少受到肺容积变化的影响，因此肺容积小 <br />时 V/Q 的区域性差异相对减少；V/Q 大于 0.8 时，则 <br />产生 PaCO2 降低，产生低碳酸血症，引起细支气管收 <br />缩，结果通气量减少，使 V/Q 降低；V/Q 小于 0.8 <br /> <br /> <br />时，PaO2 降低，产生低氧血症，引起毛细血管收缩， <br />肺泡血流量减少，使 V/Q 升高。 <br />4.下列哪项不是肝肿瘤放射免疫显像剂 <br />A．99mTc 标记 PSA 抗体 <br />B．90Y 标记抗 AFP 抗体 <br />C．111In 标记抗铁蛋白抗体 <br />D．放射性核素标记 AFP 的 Fab 片段 <br />E．123I 标记抗 AFP 抗体 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：99mTc 标记 PSA 抗体不是肝肿瘤放射免疫显 <br />像剂。 <br />5.下列哪项不是肝胆动态显像的临床应用 <br />A．异位胆囊的确定 B．诊断急性胆囊炎 <br /> <br /> <br />C．肝胆系手术后的疗效观察和随访 <br />D．检测肝功能 E．诊断肝门脉高压 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：诊断肝门脉高压不是肝胆动态显像的临床 <br />应用。 <br />6.肺灌注显像剂注入颗粒数宜为 <br />A．1 万～10 万 B．10 万～15 万 <br />C．20 万左右 D．70 万～120 万 <br />E．＞120 万 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> <br /> <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：肺灌注注射的颗粒数 20 万左右为宜，一 <br />次注入量不应超过 50 万颗粒，以减少不必要的栓 <br />塞，尤其对肺血管床严重受损患者避免造成风险。 <br />7.如何判断肠道吸收障碍 <br />A．尿素呼吸试验 B．标记乳糖试验 <br />C．口服 13C 或 14C 标记的脂肪或碳水化合物 <br />D．使用 99mTc-MIBI 测定门静脉压力 <br />E．18F-FDG 代谢显像 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路：口服 13C 或 14C 标记的脂肪或碳水化合物， <br />收集呼出气体中标记二氧化碳的量，可了解其吸收情 <br />况。 <br />8.关于门静脉压力测定的描述哪一项是错误的 <br />A．静脉注射 99mTc-MIBI <br />B．计算心脏和肝脏放射性之比(H/L)，更能准确定量 <br />门静脉高压 <br />C．正常人心前区...