医学考试-核医学相关专业知识-9

<br /> <br />核医学相关专业知识-9 <br />(总分：50 分，做题时间：90 分钟) <br />一、A1 型题(总题数：50，score:50 分) <br />1.脑灌注显像注射显像剂时患者眼睛受到光刺激脑血 <br />流有何改变 <br />A．没有明显变化 B．颞叶血流降低 <br />C．颞叶血流增加 D．枕叶血流降低 <br />E．枕叶血流增加 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：脑灌注显像注射显像剂时患者眼睛受到光 <br />刺激枕叶血流增加。 <br />2.99mTc-ECD 与 99mTc-HMPAO 相比，下列哪一项不是 <br />99mTc-ECD 的优势 <br /> <br /> <br />A．99mTc-ECD 的脑摄取率是 4.6%～7.6%，脑内的分布 <br />基本保持稳定，在 6 小时以内变化较少 <br />B．99mTc-ECD 的主要优点是体外稳定性很高，标记后 <br />放置 24 小时放化纯度仍可大于 90% <br />C．99mTc-ECD 血液清除非常快，有利于获得高反差的 <br />脑灌注影像 <br />D．99mTc-ECD 可在同一天内重复显像，适合于特殊检 <br />查和介入试验 <br />E．99mTc-ECD 脑内分布有轻微变化，1 小时脑内总放 <br />射性约减少 10% <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：99mTc-ECD 的主要缺点是脑内分布有轻微变 <br />化，1 小时脑内总放射性约减少 10%。 <br /> <br /> <br />3.SPECT 脑血流灌注显像过度灌注现象的描述错误的 <br />是 <br />A．在一些缺血性病变病灶周围可出现放射性浓聚区 <br />B．可以出现在短暂性脑缺血发作的病灶旁 <br />C．可以出现在脑梗死亚急性期的病灶旁 <br />D．可以出现在脑梗死亚慢性期的病灶旁 <br />E．可以出现在脑梗死病灶中央 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：过度灌注现象不会出现在脑梗死病灶中 <br />央。 <br />4.放射性核素脑灌注显像时使用过氯酸钾最主要的目 <br />的是 <br />A．增加脑血流量 B．封闭脉络丛 <br /> <br /> <br />C．减少胃黏膜的摄取 <br />D．减少甲状腺摄取 E．封闭甲状腺 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：放射性核素脑灌注显像时使用过氯酸钾最 <br />主要的目的是封闭脉络丛减少干扰。 <br />5.18F-FDG 脑显像示病灶局部葡萄糖代谢率增高可能 <br />是以下哪种情况 <br />A．脑瘤复发或残留 B．瘢痕组织 <br />C．放疗效果良好 D．化疗效果良好 <br />E．肿瘤坏死 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：脑瘤复发或残留 18F-FDG 脑显像示病灶局 <br />部葡萄糖代谢率增高。 <br />6.99mTc-ECD 在脑内滞留的机制是 <br />A．脑内 pH 值与血液不同，pH 变化导致 99mTc-ECD 结 <br />构变化 <br />B．水溶性络合物转变为脂溶性的次级络合物 <br />C．99mTc-ECD 的构型发生变化 <br />D．99mTc-ECD 的一个酯基被特异酯酶水解为羧基，失 <br />去脂溶性 <br />E．与谷胱甘肽结合 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> <br /> <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：99mTc-ECD 在脑内滞留的机制是 99mTc-ECD <br />的一个酯基被特异酯酶水解为羧基，失去脂溶性，不 <br />能再次反向通过血脑屏障。 <br />7.交通性脑积水的诊断最好选用______显像 <br />A．rCBF B．脑血管动态 <br />C．脑静态 D．脑脊液间隙 <br />E．小脑 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：脑脊液间隙显像是诊断交通性脑积水的首 <br />选方法。 <br /> <br /> <br />8.rCBF 显像时哪项不是脑萎缩的表现 <br />A．皮质变薄 <br />B．放射性分布呈弥漫性稀疏 <br />C．脑室和白质相对扩大 <br />D．脑内容量减少 E．脑室缩小 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：脑室缩小不是脑萎缩的表现。 <br />9.SPECT 脑血流灌注显像表现为局限性放射性分布稀 <br />疏或缺损一般不出现在哪项疾病 <br />A．缺血性脑血管疾病 <br />B．偏头痛和脑肿瘤 C．脑脓肿 <br />D．癫痫的发作间期 E．癫痫的发作期 <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br />...