医学考试-全科医学主治医师相关专业知识-41

<br /> <br />全科医学主治医师相关专业知识-41 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、A1/A2 型题(总题数：23，score:46 分) <br />1.患儿，女，5 岁，因头痛就诊，MRI 示小脑蚓部见 <br />一大小约 3cm×4cm 肿块影，增强扫描明显强化，四 <br />脑室受压、变扁，位置前移，幕上脑积水。最可能的 <br />诊断是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】脑膜瘤 <br /> 【B】髓母细胞瘤 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】血管母细胞瘤 <br /> 【D】室管膜瘤 <br /> 【E】脉络丛乳头状瘤 <br />本题思路：[解析] 髓母细胞瘤好发年龄为 5～15 <br />岁，绝大部分发生于小脑蚓部，增强扫描强化明显， <br />可压迫或闭塞第四脑室引起阻塞性脑积水。 <br />2.40 岁男性患者，消化道钡餐示食管壁蠕动减弱， <br />钡剂排空延迟，食管下段可见串珠状充盈缺损。应首 <br />先考虑 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】贲门失弛缓症 <br /> 【B】反流性食管炎 <br /> 【C】食管癌 <br /> 【D】贲门癌 <br /> 【E】食管静脉曲张 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解析] 食管下段串珠状充盈缺损为食管 <br />静脉曲张的 X 线表现。 <br />3.女性，50 岁，因右上腹痛 2 个月入院。腹平片示 <br />右上腹一类圆形致密影，透视下随膈肌运动上下移 <br />动。首先考虑为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胆囊结石 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】淋巴结钙化 <br /> 【C】右肾结石 <br /> 【D】右输尿管结石 <br /> 【E】以上都不是 <br />本题思路： <br />4.60 岁男性患者，右上腹痛伴低热一月余。超声检 <br />查发现肝左叶低回声占位，直径约 4cm，CT 平扫为多 <br /> <br /> <br />房状，内呈低密度，增强扫描呈环形强化。应考虑为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】转移瘤 <br /> 【B】肝囊肿 <br /> 【C】肝细胞癌 <br /> 【D】血管瘤 <br /> 【E】肝脓肿 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解析] CT 是诊断肝脓肿的最佳检查。平 <br />扫多呈圆形或类圆形的低密度区，边缘模糊，合并产 <br />气菌感染时内可见气体，增强扫描病变边缘及分隔有 <br />明显强化。 <br />5.描记心电图时，红色导联线应连接 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】右上肢 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】左上肢 <br /> 【C】右下肢 <br /> 【D】左下肢 <br /> 【E】胸前 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />6.胸导联 Vs 电极应放在 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胸骨右缘第四肋间 <br /> 【B】胸骨左缘第四肋间 <br /> 【C】左锁骨中线与第五肋间相交处 <br /> 【D】左腋前线 V4 水平处 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【E】左腋中线 V1 水平处 <br />本题思路： <br />7.心电轴轻度右偏是指心电轴在 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】30°～-90° <br /> 【B】0°～30° <br /> 【C】+30°～+90° <br /> 【D】+90°～+110° 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】+110°～+180° <br />本题思路： <br />8.正常 V 1 、V 2 导联 QRS 波群呈什么型 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】qR <br /> <br /> <br /> 【B】Rs <br /> 【C】rS 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】RS <br /> 【E】QR <br />本题思路： <br />9.RR 间距平均值为 0.68 秒的心率是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】60 次/分 <br /> 【B】65 次/分 <br /> 【C】70 次/分 <br /> 【D】75 次/分 <br /> 【E】88 次/分 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />10.心电图上代表房室传导的时间是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】P 波 <br /> 【B】QRS 波群 <br /> 【C】T 波 <br /> 【D】P-R 间期 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】U 波 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />11.关于心电图的价值，下列不正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】能确诊心律失常 <br /> 【B】能反映心功能状态 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【C】辅助诊断房室肥大 <br /> 【D】辅助诊断电解质紊乱 <br /> 【E】能确诊心肌梗死 <br />本题思路： <br />12.测量 R-R 间期为 0.8 秒，此时的心率为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】110 <br /> 【B】100 <br /> 【C】80 <br /> 【D】75 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】90 <br />本题思路： <br />13.描记 V 5 导联时，探查电极应放置于 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】胸骨右缘第四肋间 <br /> 【B】胸骨左缘第四肋间 <br /> 【C】V2 与 V4 连线中点 <br /> 【D】左锁骨中线与第五肋间相交处 <br /> 【E】左腋前线与 V4 水平交界处 【此项为本题正 <br />确答...