医学考试-全科医学主治医师相关专业知识-33

<br /> <br />全科医学主治医师相关专业知识-33 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、A1/A2 型题(总题数：7，score:26 分) <br />1.治疗酒精依赖和镇静催眠药物依赖患者，最不能选 <br />用的方法是 <br />【score:4 分】 <br /> 【A】支持性药物治疗 <br /> 【B】立即停用成瘾物质 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【C】逐步撤除成瘾物质 <br /> 【D】用其他药物替代成瘾物质 <br /> 【E】心理治疗 <br />本题思路： <br />2.男性，70 岁，因失眠、少语、不愿活动、悲观厌 <br />世，有自杀倾向而来诊，检查记忆力、计算能力尚 <br />可，肢体感觉及运动良好。最有可能的诊断是 <br />【score:4 分】 <br /> 【A】脑卒中后遗症 <br /> 【B】老年抑郁症 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】失语症 <br /> <br /> <br /> 【D】焦虑症 <br /> 【E】帕金森病 <br />本题思路： <br />3.青春期重要心理特点 <br />【score:4 分】 <br /> 【A】强烈的自我实现愿望 <br /> 【B】人格形成的重要阶段 <br /> 【C】性意识的发育及其内在的矛盾性 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> 【D】智力发育的最佳时期 <br /> 【E】害怕孤独 <br />本题思路： <br />4.癔病患者感觉过敏或缺失不具备下列哪种特点 <br />【score:4 分】 <br /> 【A】病程也与暗示有关 <br /> 【B】分布不以神经解剖解释 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【C】范围常受暗示影响 <br /> 【D】常发生于肢体末端 <br /> 【E】起病多为突然 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />5.神经症最主要的共同特点是 <br />【score:4 分】 <br /> 【A】睡眠障碍 <br /> 【B】情绪抑郁、焦虑 <br /> 【C】自主神经紊乱 <br /> 【D】可逆性 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】注意、记忆障碍 <br />本题思路： <br />6.更年期最容易出现的精神卫生问题 <br />【score:3 分】 <br /> 【A】情感性精神病 <br /> 【B】精神分裂样精神障碍 <br /> 【C】强烈的自我意识同环境的冲突 <br /> 【D】性腺功能减退带来的躯体及精神症状 【此 <br />项为本题正确答案】 <br /> 【E】痴呆的发生与发展 <br />本题思路： <br />7.神经衰弱的症状特点为 <br />【score:3 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】逐渐加重 <br /> 【B】波动性 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】逐渐减轻 <br /> 【D】始终维持原样 <br /> 【E】发作进展性加重 <br />本题思路：[解析] 神经衰弱症状可随其情绪和外界 <br />环境的改变而呈波动性，时好时差。 <br />二、A3/A4 型题 (总题数：14，score:74 分) <br />患者男性，70 岁，有 2 年高血压病史。文化程度大 <br />专，职业工程师。主诉记忆力减退四年，出现幻觉一 <br />个月。检查：BP 150/90mmHg，神志清楚，语言流 <br />利，远、近记忆明显减退，空间定向力减退。四肢肌 <br />力Ⅴ级，病理反射阴性。MRI 检查仅见中颞叶萎缩。 <br />【score:6 分】 <br />(1).患者最可能的诊断为【score:2 分】 <br /> 【A】血管性痴呆 <br /> 【B】帕金森病痴呆 <br /> 【C】Pick 病 <br /> 【D】阿尔茨海默病 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】混合性痴呆 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />(2).患者可能处于痴呆的哪一期【score:2 分】 <br /> 【A】早期 <br /> 【B】中期 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】晚期 <br /> 【D】中晚期 <br /> 【E】超早期 <br />本题思路： <br />(3).患者最好的治疗药物为【score:2 分】 <br /> 【A】尼莫地平 <br /> 【B】脑活素 <br /> 【C】他可林 <br /> 【D】哈伯因 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】达纳康 <br />本题思路： <br />患者男性，65 岁，高血压 10 年。文化程度大学，职 <br />业干部。主诉记忆力减退四年，出现幻觉一个月。检 <br />查：BP 150/90mmHg，神志清楚，语言流利，远、近 <br />记忆明显减退，空间定向力减退。肌张力稍高，四肢 <br /> <br /> <br />肌力Ⅴ级，双侧病理反射阳性。MRI 检查见皮质下白 <br />质弥漫长 T1、T2 信号【score:6 分】 <br />(1).患者最可能的诊断为【score:2 分】 <br /> 【A】血管性痴呆 <br /> 【B】阿尔茨海默病 <br /> 【C】皮层下动脉硬化性脑病 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【D】帕金森病痴呆 <br /> 【E】混合性痴呆 <br />本题思路： <br />(2).患者最易与下列哪种痴呆相混淆【score:2 分】 <br /> 【A】血管性痴呆 <br /> 【B】阿尔茨海默病 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】帕金森病痴呆 <br /> 【D】混合性痴呆 <br /> 【E】Pick 病 <br />本题思路： <br />(3).患者最佳的治疗药物为【score:2 分】 <br /> 【A】三乐喜 <br /> 【B】...