医学考试-全科医学主治医师相关专业知识-14

<br /> <br />全科医学主治医师相关专业知识-14 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、A3/A4 型题 (总题数：17，score:100 分) <br />20 岁未婚妇女，因诊断卵巢肿瘤入院治疗。肿瘤位 <br />于子宫右侧，约 10cm 直径大。【score:5 分】 <br />(1).为判断肿瘤的良恶性，除哪项检查外均有助于诊 <br />断【score:2.50】 <br /> 【A】盆腔 B 超检查 <br /> 【B】盆腔 CT 检查 <br /> 【C】盆腔 MRI 检查 <br /> 【D】盆腔空气造影 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】腹腔镜检查 <br />本题思路： <br />(2).为判断肿瘤的良恶性，除下述哪项检查外均有意 <br />义【score:2.50】 <br /> 【A】测血清 CA <br /> 【B】测血清 AFP <br /> 【C】测血清 PRL 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】测血清 β-HCG <br /> 【E】测血清 LDH <br /> <br /> <br />本题思路： <br />31 岁妇女，已婚 6 年，5 年前行人流一次，月经规 <br />律，现停经 3 个月，停经 40 余天时曾恶心并有阴道 <br />少量流血，无腹痛，验尿 HCG(+)，用维生素 E 及黄 <br />体酮一周血止，近 2 日小便后因有少量淡粉色分泌物 <br />来诊，内诊检查，宫口未开，有血性分泌物，子宫约 <br />如鸭卵大小，附件区软。【score:3 分】 <br />(1).下述除哪项检查外对诊断均有意义【score:1 <br />分】 <br /> 【A】血绒毛膜促性腺激素测定 <br /> 【B】血胎盘泌乳素测定 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【C】尿雌三醇测定 <br /> 【D】血雌二醇测定 <br /> 【E】B 型超声显像 <br />本题思路： <br />(2).本例最可能的诊断是【score:1 分】 <br /> 【A】早孕先兆流产 <br /> 【B】不可避免流产 <br /> 【C】过期流产 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【D】不全流产 <br /> 【E】正常妊娠 <br />本题思路： <br />(3).本例最易发生的并发症是【score:1 分】 <br /> 【A】继发感染 <br /> 【B】腹腔内失血 <br /> 【C】凝血机制障碍 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】习惯性流产 <br /> 【E】继发不孕 <br />本题思路： <br />住院农村患者 36 岁，婚后 8 年不孕，月经周期缩 <br />短，经期延长多年，近二年加重，近一个月阴道流血 <br />不止，量多，食欲不振，心悸，无力，尿频，无尿 <br />痛，妇科检查：宫颈正常大小，光滑，宫体前倾如新 <br />生儿头大，前壁突出，较硬双附件区正常，门诊以 <br />&ldquo;盆腔包块&rdquo;收入院，血红蛋白 50μg/L。 <br />【score:3 分】 <br />(1).为进一步明确诊断此时最适宜的诊断方法是 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】骨盆平片 <br /> <br /> <br /> 【B】子宫输卵管碘油造影 <br /> 【C】B 型超声检查 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】CT 检查 <br /> 【E】刮取子宫内膜组织送病理检查 <br />本题思路： <br />(2).子宫肌瘤，继发贫血被证实，最合适的处理原则 <br />是【score:1 分】 <br /> 【A】止血 <br /> 【B】止血，纠正贫血 <br /> 【C】立即手术 <br /> 【D】止血，纠正贫血后手术 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【E】激素治疗 <br />本题思路： <br />(3).对该患者最佳手术方式是【score:1 分】 <br /> 【A】子宫肌瘤摘除术 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】子宫次全切除术 <br /> 【C】子宫全切加双侧附件切除术 <br /> 【D】子宫次全切加双附件切除术 <br /> 【E】经阴道子宫肌瘤切除术 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />65 岁妇女，绝经 15 年，近半年阴道流血性分泌物， <br />量中等，间断有少量阴道流血，妇查：阴道呈漏斗 <br />型，宫颈呈溃疡状，触痛(+)，子宫小、固定，双侧 <br />宫旁呈团饼状增厚，质硬，达盆壁，锁骨上淋巴结 <br />(-)。【score:3 分】 <br />(1).宫颈活检为鳞癌，正确的诊断是【score:1 分】 <br /> 【A】宫颈鳞癌Ⅳ期 <br /> 【B】宫颈鳞癌ⅡA 期 <br /> 【C】宫颈鳞癌ⅡB 期 <br /> 【D】宫颈鳞癌ⅢA 期 <br /> 【E】宫颈鳞癌ⅢB 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />(2).患者进行了放疗，下列哪项治疗目的是正确的 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】减少阴道流血 <br /> 【B】为下步手术做准备 <br /> 【C】姑息治疗 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】根治治疗 <br /> 【E】减少阴道分泌 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />(3).患者治疗后半年，出现左腿痛，肿胀，伴腰骶部 <br />疼痛，同时合并尿少，可能是何种原因造成 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】放疗早期副作用 <br /> 【B】放疗晚期副作用 <br /> 【C】病情进一步发展 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】老年性骨质疏松症...