医学考试-全科医学主治医师相关专业知识-13

<br /> <br />全科医学主治医师相关专业知识-13 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、B 型题 (总题数：9，score:50 分) <br />• 【A】徒手剥离胎盘 <br />• 【B】刮宫 <br />• 【C】次全子宫切除 <br />• 【D】催产素静滴 <br />• 【E】结扎子宫动脉 <br />下列病人应采用的治疗措施为： <br />【score:5 分】 <br />(1).26 岁初产妇，G3P1，有两次人工流产史，现足 <br />月妊娠分娩，胎儿娩出后 30 分钟胎盘不下，阴道流 <br />血约 200ml，腹部触诊宫底平脐，收缩好。 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />(2).女性，32 岁，G3P0，前两次均早期自然流产清 <br />宫。现妊娠 39 周剖宫产，娩出胎儿后胎盘不能自然 <br />剥离，手法分离困难，出血较多。【score:2.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />• 【A】子宫腺肌病 <br />• 【B】功能失调性子宫出血 <br />• 【C】子宫内膜癌 <br />• 【D】子宫肌瘤 <br />• 【E】子宫内膜息肉 <br />下列各病例最可能的诊断是： <br />【score:5 分】 <br /> <br /> <br />(1).42 岁妇女，3 年前月经量开始增多，近 1 年加 <br />重。血 Hb70g/L，月经周期正常。妇检子宫鸭卵大， <br />饱满。【score:2.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(2).38 岁妇女，痛经 4 年逐渐加重，月经量增多而 <br />贫血。妇检子宫略大，质硬。【score:2.50】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />• 【A】急性子宫内膜炎 <br />• 【B】盆腔内栓塞性静脉炎 <br /> <br /> <br />• 【C】急性盆腔结缔组织炎 <br />• 【D】急性盆腔腹膜炎 <br />• 【E】盆腔脓肿 <br />【score:7.50】 <br />(1).第一胎，足月住院分娩，产后第 3 天，体温 <br />38℃左右，子宫体轻度压痛，恶露量多，混浊，该产 <br />妇应诊断为【score:2.50】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(2).产妇，5 天前由农村接生员接产，产后第 5 天出 <br />现高热达 40℃，伴恶心、腹痛。检查：下腹压痛， <br />反跳痛，腹肌紧张，应诊断为【score:2.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> <br /> <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(3).产妇在家自娩一男婴，产后 3 周，因寒战、发 <br />热、腹痛住院，经抗生素治疗后 T 38℃～39℃，妇 <br />科检查子宫约 3 月妊娠大小，固定，两侧增厚，后穹 <br />隆触及 8cm×7cm×7cm 囊性包块，触痛明显，应诊断 <br />为【score:2.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />• 【A】血中绒毛膜促性腺激素测定 <br />• 【B】尿中孕二醇测定 <br />• 【C】血中胎盘生乳素测定 <br />• 【D】血清中雌二醇测定 <br /> <br /> <br />• 【E】血清中 AFP 测定 <br />下述病例应选哪项检查 <br />【score:7.50】 <br />(1).一早孕妇女，既往流产 2 次，现又有点滴阴道流 <br />血，除上述哪项外均有助于判断能否再次流产 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />(2).一 36 孕周妇女，既往有死胎史，现又觉胎动减 <br />弱，为判断预后首选哪项检查【score:2.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />(3).一妇女 28 岁反复早期流产 3 次，做哪项检查有 <br />助于查明流产原因【score:2.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />• 【A】胎盘残留 <br />• 【B】胎盘粘连 <br />• 【C】胎盘部分植入 <br />• 【D】宫缩乏力 <br />• 【E】软产道损伤 <br />【score:5 分】 <br />(1).26 岁 G3P0，妊娠 40 周，人流史 2 次，因胎儿宫 <br />内窘迫，宫口已开全行产钳助产，胎儿娩出后随即阴 <br />道持续不断出血，10 分钟胎盘胎膜完整娩出，宫底 <br /> <br /> <br />脐下 1 指，子宫硬，阴道出血仍不断，色鲜红 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br />...