医学考试-主任及副主任医师-1

<br> <br> 主任及副主任医师-1 <br> (总分：100.01，做题时间：90 分钟) <br> 一、单选题 (总题数：35，score:35 分) <br> 1.Lp-X 有助于胆汁淤积性疾病的诊断，它是一种特 <br> 殊的 <br> 【score:1 分】 <br> 【A】氨基转移酶 <br> 【B】糖蛋白 <br> 【C】脂蛋白 【此项为本题正确答案】 <br> 【D】显像剂 <br> 【E】化学试剂 <br> 本题思路： <br> 2.关于阑尾的解剖特点，下列不正确的是 <br> 【score:1 分】 <br> 【A】是一圆形管状器官，长 5～8 cm，直径 0.5～ <br> 0.8 cm，远端为盲端，近端与盲肠相通 <br> 【B】血供为回结肠动脉分支，为终末动脉，静脉 <br> 经回结肠静脉、肠系膜上静脉汇入门静脉 <br> 【C】黏膜和黏膜下层中含有丰富的淋巴组织，呈 <br> 纵行分布 <br> <br> <br> 【D】阑尾尖端较为游离，根据其指向大致分为盆 <br> 位、脾位、盲肠后位 <br> 【E】阑尾解剖位置的体表投影是右髂前上棘至脐 <br> 连线的中内 1/3 处 【此项为本题正确答案】 <br> 本题思路： <br> 3.下列下肢原发性静脉曲张的并发症，不正确的是 <br> 【score:1 分】 <br> 【A】小腿水肿 <br> 【B】湿疹性皮炎、局部瘙痒 <br> 【C】色素沉着、皮肤萎缩 <br> 【D】小腿下 1/3 内侧经久不愈的溃疡 <br> 【E】腓肠肌深部静脉血栓形成 【此项为本题正 <br> 确答案】 <br> 本题思路： <br> 4.麻醉状态下的手术患者，出现溶血反应，下列哪一 <br> 项对诊断最重要 <br> 【score:1 分】 <br> 【A】溶血性黄疸 <br> 【B】血红蛋白尿 <br> 【C】喉头水肿、呼吸困难 <br> <br> <br> 【D】手术野渗血，血压下降 【此项为本题正确 <br> 答案】 <br> 【E】大量血性泡沫痰 <br> 本题思路： <br> 5.输血相关性急性肺损伤的主要原因，是由于供者血 <br> 浆中存在着 <br> 【score:1 分】 <br> 【A】白细胞凝集素或 HLA 特异性抗体 【此项为 <br> 本题正确答案】 <br> 【B】血小板抗体或球蛋白 <br> 【C】红细胞抗体或白蛋白 <br> 【D】白细胞碎片或蛋白质 <br> 【E】血细胞溶解碎片或血小板抗体 <br> 本题思路： <br> 6.女性，55 岁，因颈部疼痛就诊，检查发现甲状腺 <br> 弥漫性增大，对称，峡部明显增大，表面光滑，质 <br> 硬，基础代谢率(BMR)为-10%，24 小时甲状腺 I 摄取 <br> 量为人体总量的 20%，最可能的诊断是 <br> 【score:1 分】 <br> 【A】甲状腺髓样癌 <br> <br> <br> 【B】桥本甲状腺炎 【此项为本题正确答案】 <br> 【C】甲状腺未分化癌 <br> 【D】亚急性甲状腺炎 <br> 【E】结节性甲状腺肿 <br> 本题思路： <br> 7.右旋糖酐每天最大用量为 <br> 【score:1 分】 <br> 【A】500 ml <br> 【B】1000 ml <br> 【C】1500 ml 【此项为本题正确答案】 <br> 【D】2000 ml <br> 【E】2500 ml <br> 本题思路： <br> 8.男性，10 岁，突发性中上腹疼痛 1 小时，伴呕 <br> 吐。查体：腹软，中上腹有轻度深压痛，无肌紧张及 <br> 反跳痛，拟诊为 <br> 【score:1 分】 <br> 【A】胆石症 <br> 【B】胃溃疡穿孔 <br> 【C】急性胃肠炎 【此项为本题正确答案】 <br> <br> <br> 【D】胆道蛔虫症 <br> 【E】急性肠梗阻 <br> 本题思路： <br> 9.下列以便血为主诉就诊的患者，不宜行直肠指诊的 <br> 是 <br> 【score:1 分】 <br> 【A】直肠肿瘤 <br> 【B】肛瘘 <br> 【C】内外痔 <br> 【D】直肠脱垂 <br> 【E】肛裂 【此项为本题正确答案】 <br> 本题思路： <br> 10.男性，48 岁。右上腹疼痛伴寒战、高热、黄疸 1 <br> 天。查体：T 39.6℃，BP 83/60 mmHg。皮肤巩膜黄 <br> 染，右上腹及剑突下压痛，可扪及肿大的胆囊。实验 <br> 室检查：白细胞 26×10 9 /L，N 0.90。诊断首先考 <br> 虑为 <br> 【score:1 分】 <br> 【A】肝脓肿 <br> 【B】急性胆囊炎 <br> <br> <br> 【C】急性胰腺炎 <br> 【D】急性梗阻性化脓性胆管炎 【此项为本题正 <br> 确答案】 <br> 【E】肝内胆管结石继发胆道感染 <br> 本题思路： <br> 11.包在肝脏格利森(Glisson)纤维鞘内的管道有 <br> 【score:1 分】 <br> 【A】门静脉、肝静脉、肝胆管 <br> 【B】肝动脉、门静脉、胆总管 <br> 【C】肝动脉、肝静脉、门静脉 <br> 【D】肝动脉、肝胆管、门静脉 【此项为本题正 <br> 确答案】 <br> 【E】肝动脉、肝胆管、肝静脉 <br> 本题思路： <br> 12.治疗急性胰腺炎应禁止用 <br> 【score:1 分】 <br> 【A】H2 受体阻滞剂 <br> 【B】吗啡 【此项为本题正确答案】 <br> 【C】山莨菪碱 <br> 【D】生长抑素 <br> <br> <br> 【...