【执业药师考试】执业药师药学专业知识二（消化系统疾病用药）模拟试卷4

<br /> <br />执业药师药学专业知识二【消化系统疾病用药】模拟<br />试卷 4 <br />(总分：54 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 B1 型题(总题数：1，score:6 分) <br />A．氢氧化镁 B．西咪替丁 C．奥美拉唑 D．铝碳酸镁<br />E．氢氧化铝【score:6 分】 <br />(1).可以直接中和胃酸，基本上抵消便秘和腹泻的抗<br />酸药是( )。【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(2).能够抑制胃酸分泌，通过阻断 H 2 受体发挥作用<br />的是( )。【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> <br /> <br /> <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(3).抑酸作用强大，通过抑制质子泵发挥作用的是<br />( )。【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：本组题主要考查药物的分类。可以直接中<br />和胃酸的是抗酸药，铝离子可松弛胃平滑肌，引起胃<br />排空延迟和便秘，这些作用可被镁离子对抗，服用铝<br />碳酸镁基本上抵消便秘和腹泻等不良反应。 <br />二、 案例分析题(总题数：1，score:4 分) <br />患者，男性，25 岁，上腹灼痛，反酸，疼痛多出现<br />在早上 10 点及下午 4 点左右，有时夜间痛醒，进食<br />后缓解。X 线钡餐检查：十二指肠溃疡。【score:4<br />分】 <br />(1).该患者首选的治疗药物是( )。【score:2 分】 <br /> 【A】硫糖铝 <br /> <br /> <br /> <br /> 【B】雷尼替丁 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】氢氧化铝 <br /> 【D】铝碳酸镁 <br /> 【E】果胶铋 <br />本题思路： <br />(2).若其胃酸中检查出幽门螺杆菌，则应选择的联合<br />用药是( )。【score:2 分】 <br /> 【A】米索前列醇和四环素 <br /> 【B】四环素和西咪替丁 <br /> 【C】兰索拉唑和阿莫西林 【此项为本题正确答<br />案】 <br /> 【D】阿莫西林和四环素 <br /> 【E】甲硝唑和氢氧化铝 <br />本题思路：本组题考查抑酸药的综合知识。雷尼替丁<br />可用于治疗胃及十二指肠溃疡、吻合口溃疡、应激性<br />溃疡、胃食管反流病、卓一艾综合征、上消化道出<br />血。治疗幽门螺杆菌，PPI 常与抗生素联合用于 Hp<br />根除治疗。常用的抗生素有：克拉霉素、阿莫西林、<br />甲硝唑。 <br />三、 X 型题(总题数：4，score:8 分) <br /> <br /> <br /> <br />1.对氯吡格雷疗效影响最明显的质子泵抑制剂，可能<br />会引发心血管不良反应的是( )。 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】兰索拉唑 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】雷尼替丁 <br /> 【C】法莫替丁 <br /> 【D】泮托拉唑 <br /> 【E】奥美拉唑 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：本题主要考查药物的相互作用。由于胃灼<br />热和胃溃疡是抗血小板药氯吡格雷可能引发的不良反<br />应，因此使用氯吡格雷的患者同时使用质子泵抑制剂<br />以防止或减轻相关症状。临床证据显示：服用某些质<br />子泵抑制剂【可竞争肝药酶 CYP2C9、CYP2C19 而影响<br />氯吡格雷代谢为有活性的产物】会降低氯吡格雷的疗<br />效，使得患者的血栓不良事件增加，但各类质子泵抑<br />制剂的抑制作用并不相同，奥美拉唑、兰索拉唑对氯<br />吡格雷的抑制作用最明显，泮托拉唑、雷贝拉唑的影<br />响较弱或不明显。 <br /> <br /> <br /> <br />2.下列对氯吡格雷疗效影响最小的质子泵抑制剂是<br />( )。 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】雷贝拉唑 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】雷尼替丁 <br /> 【C】兰索拉唑 <br /> 【D】泮托拉唑 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】奥美拉唑 <br />本题思路：本题主要考查药物的相互作用。由于胃灼<br />热和胃溃疡是抗血小板药氯吡格雷可能引发的不良反<br />应，因此使用氯吡格雷的患者同时使用质子泵抑制剂<br />以防止或减轻相关症状。临床证据显示：服用某些质<br />子泵抑制剂【可竞争肝药酶 CYP2C9、CYP2C19 而影响<br />氯吡格雷代谢为有活性的产物】会降低氯吡格雷的疗<br />效，使得患者的血栓不良事件增加，但各类质子泵抑<br />制剂的抑制作用并不相同，奥美拉唑、兰索拉唑对氯<br />吡格雷的抑制作用最明显，泮托拉唑、雷贝拉唑的影<br />响较弱或不明显。 <br />3.H 2 受体阻断剂的典型不良反应包括( )。 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> <br /> 【A】精神异常 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】血浆泌乳素升高 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】诱发感染 【此项为本题正确答案】...