初级药士专业知识-试卷1

<br /> <br />初级药士专业知识-试卷 1 <br />(总分：64 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：25，score:56 分) <br />患者，男性，26 岁，一年前出现幻觉、妄想、言语 <br />紊乱等症状，诊断为精神分裂症，一直服用氯丙嗪 <br />50mg，bid 治疗。【score:4 分】 <br />(1).氯丙嗪抗精神分裂症的主要机制是【score:2 <br />分】 <br /> 【A】激动中脑一边缘、中脑-皮层系统通路的 D 1 <br />受体 <br /> 【B】阻断中枢仅受体 <br /> 【C】阻断黑质-纹状体通路的 D 2 受体 <br /> 【D】阻断中脑-边缘、中脑-皮质通路的 D 2 受 <br />体 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】激动第四脑室底部后极区的 DA 受体 <br />本题思路：氯丙嗪抗精神分裂症的主要机制是阻断中 <br />脑．边缘、中脑一皮质通路的 D 2 受体。氯丙嗪导致 <br />锥体外系反应是由于氯丙嗪阻断了黑质一纹状体通路 <br />的 D 2 受体，使纹状体中的多巴胺能神经功能减弱、 <br /> <br /> <br />胆碱能神经功能相对增强所致，一般减量或停药后即 <br />消失。 <br />(2).氯丙嗪导致锥体外系反应是由于【score:2 分】 <br /> 【A】α-受体阻断作用 <br /> 【B】阻断结节-漏斗通路的 D 2 受体 <br /> 【C】M 受体阻断作用 <br /> 【D】阻断黑质-纹状体通路的 D 2 受体 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> 【E】阻断黑质-纹状体通路的 D 1 受体 <br />本题思路：氯丙嗪抗精神分裂症的主要机制是阻断中 <br />脑．边缘、中脑一皮质通路的 D 2 受体。氯丙嗪导致 <br />锥体外系反应是由于氯丙嗪阻断了黑质一纹状体通路 <br />的 D 2 受体，使纹状体中的多巴胺能神经功能减弱、 <br />胆碱能神经功能相对增强所致，一般减量或停药后即 <br />消失。 <br />患者，男性，32 岁，到非洲出差 20 天后出现寒战， <br />面色发白，肢体厥冷等症状，持续半小时后出现高 <br />热、面色潮红伴头痛。就诊，诊断为疟疾。 <br />【score:6 分】 <br />(1).为控制该患者的症状，应选择【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】吡喹酮 <br /> 【B】乙胺嘧啶 <br /> 【C】青蒿 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】伯氨喹 <br /> 【E】依米丁 <br />本题思路：主要用于控制疟疾症状的有氯喹、奎宁、 <br />青蒿素，主要用于控制复发和传播的药物是伯氨喹， <br />预防疟疾发作的是乙胺嘧啶。答案依次为 C。 <br />(2).为控制疟疾再次复发，应选择【score:2 分】 <br /> 【A】吡喹酮 <br /> 【B】乙胺嘧啶 <br /> 【C】青蒿素 <br /> 【D】伯氨喹 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】依米丁 <br />本题思路：主要用于控制疟疾症状的有氯喹、奎宁、 <br />青蒿素，主要用于控制复发和传播的药物是伯氨喹， <br />预防疟疾发作的是乙胺嘧啶。答案依次为 D。 <br />(3).可以预防疟疾发作，应选择【score:2 分】 <br /> 【A】吡喹酮 <br /> 【B】乙胺嘧啶 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【C】青蒿 <br /> 【D】伯氨喹 <br /> 【E】依米丁 <br />本题思路：主要用于控制疟疾症状的有氯喹、奎宁、 <br />青蒿素，主要用于控制复发和传播的药物是伯氨喹， <br />预防疟疾发作的是乙胺嘧啶。答案依次为 B。 <br />1.安全指数是指 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】LD 50 ／ED 50 <br /> 【B】ED 50 ／LD 50 <br /> 【C】LD 50 ／ED 95 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】ED 95 ／LD 5 <br /> 【E】LD 1 ／ED 99 <br />本题思路：安全指数是指 LD 5 ／ED 95 ，数值越大， <br />药物越安全。 <br />2.碘解磷定治疗有机磷酸酯中毒的主要机制是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】与结合在胆碱酯酶上的磷酸基结合成复合物 <br />脱掉 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【B】与胆碱酯酶结合，保护其不与有机磷酸酯类 <br />结合 <br /> 【C】与胆碱能受体结合，使其不受磷酸酯类抑制 <br /> 【D】与乙酰胆碱结合，阻止其过度作用 <br /> 【E】与游离的有机磷酸酯类结合，促进其排泄 <br />本题思路：有机磷酸酯类中毒机制是其与胆碱酯酶结 <br />合，生成磷酰化胆碱酯酶，使其失去水解乙酰胆碱的 <br />能力，乙酰胆碱在体内增多，产生 M 和 N 受体过度兴 <br />奋及中枢症状。碘解磷定治疗有机磷酸酯中毒的主要 <br />机制是与结合在胆碱酯酶上的磷酸基结合成复合物， <br />使胆碱酯酶复活。 <br />3.浸润麻醉时，在局部麻醉药中加入少量肾上腺素的 <br />目的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】减少吸收中毒，延长局部麻醉时间 【此项 <br />为本题正确答案】 <br /> 【B】抗...