初级药士专业知识-6

<br /> <br />初级药士专业知识-6 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、(总题数：35，score:70 分) <br />1.可加速毒物排泄的药物是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】氢氯噻嗪 <br /> 【B】呋塞米 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】乙酰唑胺 <br /> 【D】螺内酯 <br /> 【E】甘露醇 <br />本题思路：[解析] 呋塞米结合输液，可使尿量增 <br />加，促进药物从尿中排出。主要用于苯巴比妥、水杨 <br />酸等急性中毒的解毒。故正确答案为 B。 <br />2.氨甲苯酸(PAMBA)的作用是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】抑制纤溶酶原 <br /> 【B】对抗纤溶酶原激活因子 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【C】增加血小板聚集 <br /> 【D】促使毛细血管收缩 <br /> <br /> <br /> 【E】促进肝脏合成凝血酶原 <br />本题思路：[解析] 氨甲苯酸能抑制纤维蛋白溶酶原 <br />激活因子，使纤维蛋白溶酶原不能激活为纤维蛋白溶 <br />酶，从而抑制纤维蛋白的溶解，产生止血作用。故正 <br />确答案为 B。 <br />3.弥散性血管内凝血选用的药物是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】维生素 K <br /> 【B】肝素 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】叶酸 <br /> 【D】亚叶酸钙 <br /> 【E】双香豆素 <br />本题思路：[解析] DIC 早期以凝血为主，静脉注射 <br />肝素具有抗凝作用；DIC 低凝期出血不止，应以输血 <br />为主，辅以小剂量肝素。故正确答案为 B。 <br />4.硝酸甘油抗心绞痛的机制主要是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】选择性扩张冠状动脉，增加心肌供血 <br /> 【B】阻断 β 受体，降低心肌耗氧量 <br /> 【C】减慢心率，降低心肌耗氧量 <br /> <br /> <br /> 【D】扩张动脉和静脉，降低耗氧量；扩张冠状动 <br />脉和侧支血管，改善局部缺血 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【E】抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧量 <br />本题思路：[解析] 硝酸甘油抗心绞痛的机制主要是 <br />扩张动脉和静脉，降低耗氧量；扩张冠状动脉和侧支 <br />血管，改善局部缺血。故选 D。 <br />5.长期大量应用异烟肼时宜同服的维生素是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】维生素 B1 <br /> 【B】维生素 B6 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】维生素 C <br /> 【D】维生素 A <br /> 【E】维生素 E <br />本题思路：[解析] 异烟肼大量应用后会导致神经系 <br />统病变，原因是异烟肼与维生素 B 6 结构相似，使维 <br />生素 B 6 排泄增加，导致体内缺乏。因此在大量应用 <br />异烟肼时要注意补充维生素 B 6 。故选 B。 <br />6.患儿，女，30 天，出生体重 2.3kg。因间歇性呕 <br />血、黑便 5 天，入院体检：T 36.8℃，神清，精神 <br /> <br /> <br />差，贫血貌，反应尚可，前囟饱满，骨缝轻度分离， <br />口腔黏膜少许出血点，心、肺、腹无异常，肌张力略 <br />高。血常规：WBC11.9×10 9 /L，N 0.33，L 0.67， <br />Hb 54g/L，RBC 3.66×10 12 /L，PLT 353×10 9 <br />/L，血细胞比容 0.333。头颅 CT 扫描：后纵裂池少 <br />量出血。凝血全套：PT 77.7 秒，PT(INR)5.8，活动 <br />度 9.2%，FIB 469mg/dl，APTT86.4 秒， <br />APTT(INR)2.86，TT 20.2 秒，TT(INR)2.167。诊断 <br />为晚发性新生儿出血症伴颅内出血。采用以控制出血 <br />为主的综合治疗，并用以下 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肝素 <br /> 【B】维生素 K 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】香豆素类 <br /> 【D】双嘧达莫 <br /> 【E】尿激酶 <br />本题思路：[解析] 早产儿及新生儿肝脏维生素 K 合 <br />成不足，易引起出血性疾病。维生素 K 参与凝血因子 <br />Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成，从而补充了维生素 K 不足， <br />治疗新生儿出血。故正确答案为 B。 <br /> <br /> <br />7.糖皮质激素用于治疗支气管哮喘的机制是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】抑制前列腺素和白三烯的生成 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> 【B】直接扩张支气管 <br /> 【C】使血液中淋巴细胞增多 <br /> 【D】兴奋 β2 受体 <br /> 【E】使 NO 生成增加 <br />本题思路：[解析] 糖皮质激素治疗支气管哮喘的机 <br />制为抑制炎症介质前列腺素和白三烯的合成。故选 <br />A。 <br />8.维拉帕米对下列哪类心律失常疗效最好 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】房室传导阻滞 <br /> 【B】阵发性室上性心动过速 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【C】强心苷中毒所致心律失常 <br /> 【D】室性心动过速 <br /> 【E】室性期前收缩 <br /> <br /> <br />本题思路：[解析] 维拉帕米是治疗阵发性室上性心 <br />动过...