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中医诊断学-六经辨证

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中医执业医师考试辅导    中医诊断学                 <br />       第 1 页<br />第十二单元 六经辨证<br />创立&ldquo;六经辩证&rdquo;的医家是&mdash;&mdash;张仲景(张机)<br />  六经<br />  三阳 三阴<br />  太阳 阳明 少阳 太阴 厥阴 少阴<br />  <br />  太阳病证<br />  临床表现:恶风寒、脉浮、头项强痛<br />  太阳中风证 <br />  临床表现:发热,恶风,汗出,脉浮缓,或见鼻鸣,干呕<br />  治法:调和营卫,祛风解肌<br />  方剂:桂枝汤(桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣)<br />  太阳伤寒证 <br />  临床表现:恶寒,发热,头项强痛,身体疼痛,无汗,脉浮紧,或见气喘。<br />  治法:发汗解表,宣肺平喘<br />  方剂:麻黄汤(麻黄、桂枝、杏仁、甘草)<br />  太阳中风证、太阳伤寒证的鉴别要点<br />  太阳中风证 太阳伤寒证<br />共同点 发热、头项强痛、恶风寒、脉浮<br />不同点 汗出、脉浮缓(表虚证) 无汗、脉浮紧(表实证)<br />  太阳变证<br />   栀子豉汤证&mdash;&mdash;虚烦不得眠、反复颠倒、心中懊恼<br />   麻黄杏仁甘草石膏汤证&mdash;&mdash;身热、汗出,气喘,咳嗽,咯痰<br />   葛根黄芩黄连汤证&mdash;&mdash;下利不止、身热汗出、气喘<br />   真武汤证&mdash;&mdash;心悸、头晕、站立不稳、发热<br />   栀子豉汤证&mdash;&mdash;清宣郁热<br />   麻黄杏仁甘草石膏汤证&mdash;&mdash;清宣肺热<br />   葛根黄芩黄连汤证&mdash;&mdash;清热止利,表里双解<br />   真武汤证&mdash;&mdash;温阳利水<br />  <br />  阳明病证<br />  主要病机&mdash;&mdash;&ldquo;胃家实&rdquo;(胃肠燥实证)<br />  阳明病热证<br />  临床表现&mdash;&mdash;身大热,不恶寒,反恶热,汗大出,大渴引饮,心烦躁扰,面赤,气粗,苔黄燥,脉洪<br />大。<br />  治法&mdash;&mdash;辛寒清热<br />  方药&mdash;&mdash;白虎汤、白虎加人参汤  知母、石膏、甘草、粳米(白虎汤)。知母、石膏、甘草、粳米、<br />人参 (白虎加人参汤) <br />  白虎汤证、白虎加人参汤证的鉴别要点<br />  白虎汤 白虎加人参汤<br />共同点 均为热盛伤津(鉴别要点在于津气损伤程度的轻重)<br /> <br />中医执业医师考试辅导    中医诊断学                 <br />       第 2 页<br />组成 石膏、知母、甘草、粳米 石膏、知母、甘草、粳米、人参<br />鉴别要点<br />为里实热证<br />大热、大渴、大汗、脉洪大<br />阳明病热证兼气阴两伤证<br />发热、舌上燥而口渴甚,伴见时时恶风或背微恶寒<br />  阳明病实证<br />  临床表现&mdash;&mdash;日晡潮热,手足汗出,脐腹胀满疼痛,拒按,大便秘结,甚则神错谵语,狂躁不得眠,<br />舌苔黄厚干燥,或起芒刺,甚至苔焦黑燥裂,脉沉实或滑数。<br />  治法&mdash;&mdash;攻下实热,荡涤燥结<br />  方药&mdash;&mdash;调胃承气汤、小承气汤、大承气汤 <br />  调胃承气汤证、小承气汤证、大承气汤证的鉴别要点<br />  调胃承气汤 小承气汤 大承气汤<br />共同点 均治阳明病实证<br />组成 大黄、芒硝、甘草 大黄、枳实、厚朴 大黄、芒硝、枳实、厚朴<br />鉴别要点 重在泻热(燥热邪气偏盛) 重在通腑(腑气不通) 泻热与通腑之力俱重(燥热内结、腑气不通)<br />  <br />  少阳病证<br />  少阳病本证<br />  临床表现&mdash;&mdash;口苦,咽干,目眩,寒热往来,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦欲呕,脉弦<br />  治法&mdash;&mdash;和解少阳<br />  方药&mdash;&mdash;小柴胡汤(柴胡、黄芩、人参、甘草(炙)、生姜、大枣、半夏) <br />  少阳变证<br />   大柴胡汤证&mdash;&mdash;呕不止、心下急、郁郁微烦<br />  治法:和解少阳、泻热通腑 <br />   柴胡加龙骨牡蛎汤证&mdash;&mdash;烦惊谵语、小便不利<br />  治法:和解枢机、驱邪畅气<br />  <br />  太阴病证<br />  太阴病本病<br />  临床表现&mdash;&mdash;腹满而吐,食不下,大便泄泻,口不渴,时腹自痛,四肢欠温,脉沉缓或弱<br />  治法&mdash;&mdash;温中健脾,散寒燥湿<br />  方药&mdash;&mdash;四逆汤或理中汤<br />      甘草、干姜、附子(四逆汤)。<br />      人参、干姜、甘草(炙)、白术(理中汤)。 <br />  太阴病兼变证<br />  太阴病兼表证<br />  临床表现&mdash;&mdash;恶寒,发热,头痛,便溏、脉浮<br />  治法&mdash;&mdash;轻散表寒<br />  方药&mdash;&mdash;桂枝汤( 桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣) <br />  太阴腹痛证<br />  临床表现&mdash;&mdash;腹满时痛或大实痛,拒按<br /> <br />中医执业医师考试辅导    ...

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发布时间:2023-01-16 15:07:24 页数:4
价格:¥3 大小:94.00 KB
文章作者:U-158657

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