诊断学基础（综合）-试卷12

<br /> <br />诊断学基础【综合】-试卷 12 <br />(总分：48 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：24，score:48 分) <br />1.在呼吸系统疾病中，突发呼吸困难(吸气或呼气)和 <br />哮鸣音，最多见的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】膈肌运动受限 <br /> 【B】神经肌肉疾病 <br /> 【C】气道阻塞 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】肺疾病 <br /> 【E】胸廓疾病 <br />本题思路： <br />2.心悸伴晕厥或抽搐最常见于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】I 度窦房传导阻滞 <br /> 【B】甲状腺功能亢进 <br /> 【C】心室颤动或阵发性室性心动过速、病态窦房 <br />结综合征 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】心脏神经官能症 <br /> 【E】急性失血 <br /> <br /> <br />本题思路：心悸伴昏厥、抽搐可见于高度房室传导阻 <br />滞、心室颤动或阵发性室性心动过速、心室颤动引起 <br />的心原性脑缺氧综合症。 <br />3.关于呕血，下列哪项不正确 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】病因最多见于消化性溃疡 <br /> 【B】出血方式为呕出 <br /> 【C】酸碱反应为碱性 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】血中混有食物残渣、胃液 <br /> 【E】出血前有上腹部不适、恶心、呕吐等症状 <br />本题思路： <br />4.黑便华蜘蛛痣和肝掌可见于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】直肠癌 <br /> 【B】胃癌 <br /> 【C】肝硬化门脉高压 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】溃疡性结肠炎 <br /> 【E】胆管癌 <br />本题思路：肝硬化门脉高压临床表现：门脉高压症可 <br />引起侧支循环开放、脾肿大和脾功能亢进以及腹水等 <br /> <br /> <br />三大临床表现，其他尚有蜘蛛痣、肝掌和肝功能减退 <br />的表现。大多数患者根据临床表现即可做出门脉高压 <br />症的诊断。 <br />5.右上腹痛伴黄疸及肝大可见于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肝硬化 <br /> 【B】肝炎 <br /> 【C】肝癌 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】脂肪肝 <br /> 【E】血吸虫肝 <br />本题思路：肝癌的早期症状：肝癌从第一个癌细胞形 <br />成发展到有自觉症状，大约需要 2 年时间。在此期 <br />间，患者可无任何症状或体征，少数患者会出现食欲 <br />减退，上腹闷胀、乏力等，有些患者可能轻度肝肿 <br />大。中、晚期症状：肝癌的典型症状和体征一般出现 <br />在中、晚期，主要有肝痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水 <br />等。肝硬化早期会有肝脏轻度肿大和轻度黄疸，但是 <br />没有腹痛。 <br />6.下列哪种疾病所致腹泻可伴重度脱水 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】肠结核 <br /> 【B】溃疡性结肠炎 <br /> 【C】霍乱 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】慢性细菌性痢疾 <br /> 【E】吸收不良综合征 <br />本题思路：首选霍乱。其他消化道疾病因处理不当或 <br />不及时也是可能伴重脱水的，如急性肠胃炎、其他原 <br />因引起的电解质紊乱等。 <br />7.下列哪项不造成胆汁瘀积性黄疸 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肝内胆管结石 <br /> 【B】长期服用甲基睾丸酮所致黄疸 <br /> 【C】肝硬化 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】毛细胆管型病毒性肝炎 <br /> 【E】妊娠复发性黄疸 <br />本题思路： <br />8.属于医学术语的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】心跳 <br /> 【B】拉肚子 <br /> <br /> <br /> 【C】饱肚 <br /> 【D】心悸 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】喘气不止 <br />本题思路： <br />9.问诊时应避免 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】一般由主诉开始 <br /> 【B】先由简易问题开始 <br /> 【C】先进行过渡性交流 <br /> 【D】使用特定意义的医学术语 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【E】医生的态度要诚恳友善 <br />本题思路： <br />10.下列哪种方法最适用于检查肠管或索条状包块 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】浅部触诊法 <br /> 【B】深压触诊法 <br /> 【C】双手触诊法 <br /> 【D】深部滑行触诊法 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】冲击触诊法 <br /> <br /> <br />本题思路：深部滑行触诊法是嘱患者张口平静呼吸， <br />医生以并拢的二、三、四指末端逐渐压向腹后壁脏器 <br />或包块，在被触及的脏器或包块上做上、下、左、右 <br />的滑动触摸，如为肠管或索条状包块，则应做与长轴 <br />相垂直方向的滑动触诊。此法有利于腹腔深部脏器和 <br />胃肠病变的检查。 <br />11.下列关于嗅诊的叙述，正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】所有的痰液均有臭味 <br /> 【B】脓液恶臭味考虑为化脓性感染 <br /> 【C】凡脓液均有臭味 <br /> 【D】嗅到痰液有恶臭味提示可能患支气管扩张或 <br />肺脓肿 【此项为本...