儿科主治医师专业实践能力（变态反应性疾病）模拟试卷1

<br /> <br />儿科主治医师专业实践能力【变态反应性疾病】模拟 <br />试卷 1 <br />(总分：80 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：29，score:58 分) <br />1.咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】咳嗽反复发作＞2 周 <br /> 【B】抗生素治疗有效 <br /> 【C】支气管扩张剂能缓解 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】无家族过敏史 <br /> 【E】中性粒细胞增高 <br />本题思路：咳嗽变异性哮喘诊断标准：①咳嗽持续或 <br />反复发作＞1 个月，常伴夜间或清晨发作性咳嗽，痰 <br />少，运动后加重。②临床无感染征象，或经长期抗生 <br />素治疗无效。③用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解 <br />(是诊断本病的基本条件)。④有个人或家族过敏史， <br />气道反应性测定、变应原检测等可作为辅助诊断。 <br />2.过敏性紫癜发病前常见的前驱症状为 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】上呼吸道感染史 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】慢性腹痛 <br /> 【C】外科手术 <br /> 【D】链球菌感染 <br /> 【E】剧烈运动 <br />本题思路： <br />3.3 岁以上儿童哮喘诊断证据中，不正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】喘息呈反复发作 <br /> 【B】发作时肺部出现哮鸣音 <br /> 【C】肾上腺素皮下注射有明显疗效 <br /> 【D】沙丁胺醇气雾剂有明显疗效 <br /> 【E】抗生素治疗有明显疗效 【此项为本题正确 <br />答案】 <br />本题思路：3 岁以上儿童哮喘诊断依据为：喘息呈反 <br />复发作，发作时肺部出现哮鸣音，平喘药治疗有效。 <br />疑似病例可选用 1／1000 肾上腺素皮下注射，或以沙 <br />丁胺醇吸入，观察 15 分钟，有明显疗效者有助于诊 <br />断。抗生素治疗有效不是哮喘的诊断依据。 <br /> <br /> <br />4.过敏性紫癜下列表现中，哪点最具有特征性 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】突发腹痛、恶心、呕吐或血便 <br /> 【B】起病前 1～3 周常有上呼吸道感染史 <br /> 【C】病程中反复出现皮肤紫癜 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【D】多累及膝、踝、腕及肘关节等部位 <br /> 【E】多数患者可出现血尿、蛋白尿等 <br />本题思路： <br />5.过敏性紫癜常在病程何时出现肾脏症状 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】1～3 天内 <br /> 【B】3～6 天内 <br /> 【C】1～8 周内 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】8～12 周内 <br /> 【E】以上均不对 <br />本题思路： <br />6.哪点不是过敏性紫癜的特点 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】血小板计数、出血和凝血时间正常 <br /> <br /> <br /> 【B】尿液检查可有血尿、蛋白尿及管型 <br /> 【C】粪便隐血试验可呈阳性反应 <br /> 【D】血清 IgA 及 C3 降低 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【E】毛细血管脆性试验阳性 <br />本题思路： <br />7.有关过敏性紫癜的论述，下列哪项是不恰当的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】多见于 6 岁以上儿童与青年 <br /> 【B】首发症状以皮肤紫癜为主 <br /> 【C】约有半数病人有关节肿痛或腹痛 <br /> 【D】起病前 1～3 周常有上呼吸道感染史 <br /> 【E】紫癜向心分布、非对称性 【此项为本题正 <br />确答案】 <br />本题思路： <br />8.食物不耐受是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】Ⅰ型和Ⅳ型变态反应 <br /> 【B】特殊食物蛋白引起的异常免疫反应 <br /> <br /> <br /> 【C】对食物发生异常的生理反应 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【D】食物消化不良 <br /> 【E】细菌毒素所致 <br />本题思路： <br />9.有关变态反应性接触性皮炎不正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】属速发型变态反应 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【B】有一定潜伏期 <br /> 【C】接触者仅少数人发病 <br /> 【D】接触致敏物多属半抗原 <br /> 【E】外用药物可引起接触致敏反应 <br />本题思路： <br />10.急性荨麻疹伴有喉头水肿或过敏性休克时应立即 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肌内注射苯海拉明或氯苯那敏 <br /> 【B】静脉滴注地塞米松或氢化可的松 <br /> 【C】给予第二代抗组胺药 <br /> 【D】静脉滴注钙剂或维生素 C <br /> <br /> <br /> 【E】皮下注射 0．1％肾上腺素 【此项为本题正 <br />确答案】 <br />本题思路： <br />11.几名幼儿园儿童课间玩耍时接触了装饰用的化工 <br />原料后均立即出现手部瘙痒、红斑及丘疹。最可能的 <br />诊断是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】急性湿疹 <br /> 【B】刺激性接触性皮炎 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【C】手部过敏性皮炎 <br /> 【D】变态反应性接触性皮炎 <br /> ...