妇产科主治医师（妊娠合并症）-试卷20

<br /> <br />妇产科主治医师【妊娠合并症】-试卷 20 <br />(总分：54 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：11，score:22 分) <br />1.关于妊娠合并心脏病，下列叙述哪项不对 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的主要原因之 <br />一 <br /> 【B】妊娠 32～34 周血容量增加达高峰 <br /> 【C】分娩第二期比第一期心脏负担重 <br /> 【D】分娩第三期心脏负担仍很重 <br /> 【E】产后 2～3 天心脏负担减轻 【此项为本题正 <br />确答案】 <br />本题思路： <br />2.以下哪项不是妊娠期心脏病诊断的主要依据 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】孕前有风湿热和心脏病史，孕期出现心功能 <br />异常的症状 <br /> 【B】有舒张期杂音或性质粗糙、时限较长的收缩 <br />期杂音，尤其有震颤并存者 <br /> <br /> <br /> 【C】严重的心律失常，如心房颤动、心房扑动、 <br />Ⅲ度房室传导阻滞、舒张期奔马律等 <br /> 【D】有明显的心界扩大及心脏结构异常 <br /> 【E】孕妇自觉心慌、气促，心前区听到柔和的收 <br />缩期吹风样杂音 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />3.不宜妊娠，心脏病妊娠后风险类型为高危型的是下 <br />面哪一项 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】房间隔缺损 <br /> 【B】室间隔缺损 <br /> 【C】肺动脉病变 <br /> 【D】三尖瓣病变 <br /> 【E】肺动脉高压 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：按照妊娠合并心脏病患者妊娠后的风险 <br />度，将心脏病分为 3 类，其中高危型包括肺动脉高 <br />压、主动脉狭窄伴瓣膜受损、Marfan 综合征伴瓣膜 <br />受损。 <br />4.妊娠合并心脏病孕妇，分娩时应做到下列哪项 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】宫口开全后，鼓励孕妇屏气用力以尽快结束 <br />分娩 <br /> 【B】第二产程中应肌注吗啡 <br /> 【C】胎儿娩出后，产妇腹部放置沙袋 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> 【D】为预防分娩期心力衰竭，产前要达到洋地黄 <br />饱和量 <br /> 【E】急性心力衰竭时应即刻剖宫产结束分娩 <br />本题思路： <br />5.下列对于妊娠合并急性阑尾炎的说法，正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】死亡率并不比非孕期高 <br /> 【B】妊娠 5 个月，阑尾在髂棘下 2 横指 <br /> 【C】容易发生阑尾穿孔和腹膜炎 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【D】一经确诊即应给予大剂量广谱抗生素 <br /> 【E】发生在妊娠晚期，腹肌较紧张 <br />本题思路： <br />6.有关妊娠合并急性肾盂肾炎，下列说法正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】是妊娠罕见的并发症 <br /> 【B】妊娠中期以后容易造成排尿不畅 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> 【C】左侧输尿管较右侧更易积蓄尿液 <br /> 【D】容易发生过期妊娠 <br /> 【E】治疗原则是改变尿液酸碱度 <br />本题思路： <br />7.病毒性肝炎合并妊娠的处理，下列哪项是错误的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】早期妊娠应行人工流产，中期妊娠一般不主 <br />张终止妊娠 <br /> 【B】近预产期应使用维生素 K 1 并备新鲜血 <br /> 【C】应预防感染 <br /> 【D】产时应常规选用对肝脏无害的抗生素 <br /> 【E】临产期间应及时加用肝素预防 DIC 的发 <br />生 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />8.下列哪种情况不引起转氨酶增高 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】妊娠剧吐 <br /> <br /> <br /> 【B】妊娠高血压综合征 <br /> 【C】妊娠期胆汁淤积症 <br /> 【D】过期妊娠 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】妊娠期静脉注射四环素数天 <br />本题思路： <br />9.关于孕期血糖检测，下列哪种说法不正确 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】孕期血糖控制正常后，不需要再动态监测血 <br />糖 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】孕期尿糖不能准确反映孕妇血糖水平 <br /> 【C】糖化血红蛋白能反映近 2 个月血糖控制的水 <br />平 <br /> 【D】孕期不能只监测空腹血糖 <br /> 【E】定期检查三餐前和三餐后 2 小时血糖 <br />本题思路： <br />10.关于 GDM 的治疗，下列哪项正确 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】孕期只需要饮食控制 <br /> 【B】糖尿病患者孕期继续口服降糖药 <br /> <br /> <br /> 【C】饮食控制后，血糖仍高者需要及时加用胰岛 <br />素 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】所有 GDM 孕妇均需要胰岛素控制血糖 <br /> 【E】以上均不正确 <br />本题思路： <br />11.如果患者心率 100～120 次／min，则丙硫氧嘧啶 <br />的剂量最好为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】50～100mg／d <br /> ...