初级护师相关专业知识（外科护理学）-试卷1

<br /> <br />初级护师相关专业知识【外科护理学】-试卷 1 <br />(总分：84 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1/A2 型题(总题数：30，score:60 分) <br />1.盆腔脓肿的非手术治疗措施不包括 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】物理透热治疗 <br /> 【B】热水坐浴 <br /> 【C】温盐水保留灌肠 <br /> 【D】应用止痛剂 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】应用抗生素 <br />本题思路：盆腔脓肿较小或未形成时，可采用非手术 <br />治疗，包括应用抗生素，辅以热水坐浴、温盐水保留 <br />灌肠及物理热透等治疗。 <br />2.因十二指肠溃疡作迷走神经切断术，对评估迷走神 <br />经切断是否完整有帮助的检查是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】X 线钡餐 <br /> 【B】纤维胃镜 <br /> 【C】胃酸测定 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】大便隐血试验 <br /> <br /> <br /> 【E】幽门螺杆菌检查 <br />本题思路：十二指肠溃疡患者在迷走神经切断术前、 <br />后测定胃酸，对评估迷走神经切断是否完整有帮助， <br />成功的迷走神经切断术后最大胃酸排出量下降 <br />70％。 <br />3.胃十二指肠溃疡外科治疗的适应证不包括 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】未经内科治疗的溃疡病 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【B】胃十二指肠溃疡急性穿孔 <br /> 【C】胃十二指肠溃疡大出血 <br /> 【D】胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻 <br /> 【E】胃溃疡恶变者 <br />本题思路：随着内科治疗效果的提高，需要外科手术 <br />治疗的溃疡患者较前显著减少。外科治疗主要用于急 <br />性穿孔、大出血、幽门梗阻或内科正规药物治疗无效 <br />的顽固性溃疡以及胃溃疡恶变等情况。 <br />4.胃大部切除术的切除范围不包括 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】切除胃的远侧 2／3～3／4 <br /> <br /> <br /> 【B】胃体的近侧部分 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】胃体的远侧部分 <br /> 【D】胃窦部、幽门 <br /> 【E】十二指肠球部近侧 <br />本题思路：胃大部切除术的范围是胃远侧 2／3～3／ <br />4，包括部分胃体的远侧部分、胃窦部、幽门和十二 <br />指肠球部的近胃部分。 <br />5.下列关于胃大部切除术的描述不正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】毕 I 式胃大部切除术是将残胃与十二指肠吻 <br />合 <br /> 【B】毕 I 式胃大部切除术的优点是重建后的胃肠 <br />道接近正常解剖生理状态 <br /> 【C】毕Ⅱ式胃大部切除术是将残胃与上段空肠吻 <br />合 <br /> 【D】毕Ⅱ式胃大部切除术术后发生胃肠道功能紊 <br />乱的可能性较毕 I 式多 <br /> 【E】毕Ⅱ式胃大部切除术特别适用于胃溃 <br />疡 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br />本题思路：毕 I 式胃大部切除术将残胃与十二指肠吻 <br />合，多适用于胃溃疡，优点是重建后的胃肠道接近正 <br />常解剖生理状态。毕Ⅱ式胃大部切除术将残胃与空肠 <br />吻合，十二指肠残端关闭，适用于各种胃十二指肠溃 <br />疡，特别是十二指肠溃疡者。该术式的优点是即使胃 <br />切除较多，胃空肠吻合口也不致张力过大，术后溃疡 <br />复发率低；缺点是吻合方式改变了正常的解剖生理关 <br />系，术后发生胃肠道功能紊乱的可能性较毕 I 式多。 <br />6.诊断早期胃癌最有效的方法是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胃液分析 <br /> 【B】X 线钡餐 <br /> 【C】纤维胃镜 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】大便隐血试验 <br /> 【E】幽门螺杆菌检查 <br />本题思路：纤维胃镜是诊断早期胃癌的有效方法，可 <br />直接观察病变部位，并作活检确定诊断。 <br />7.急性阑尾炎非手术治疗的适应证是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】化脓性或坏疽性阑尾炎 <br /> <br /> <br /> 【B】阑尾穿孔并发腹膜炎 <br /> 【C】小儿急性阑尾炎 <br /> 【D】慢性阑尾炎急性发作 <br /> 【E】阑尾周围脓肿 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：阑尾周围脓肿形成后，全身应用抗菌药治 <br />疗或同时联合局部外敷药物，以促进脓肿吸收消退， <br />待肿块缩小局限、体温正常 3 个月后再手术切除阑 <br />尾；若脓肿无局限趋势，则应行脓肿切开引流手术， <br />待 3 个月后再做Ⅱ期阑尾切除术，术后应用有效抗菌 <br />药。 <br />8.阑尾周围脓肿的患者作阑尾切除的最佳时间是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】立即手术切除 <br /> 【B】两周后手术切除 <br /> 【C】3 个月后手术切除 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】数年后手术切除 <br /> 【E】无需手术切除 <br /> <br /> <br />本题思路：阑尾周围脓肿先应用抗生素控制症状，一 <br />般症状消退 3 个月后再行手术切除...