内科护理学消化系统疾病病人的护理-4

<br /> <br />内科护理学消化系统疾病病人的护理-4 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、A2 型题(总题数：44，score:100 分) <br />1.患者女性，40 岁。有溃疡病病史，近日感觉上腹 <br />饱胀不适，餐后疼痛加重，并反复呕吐，呕吐物为酸 <br />腐昧的宿食。此时对该患者最有效的护理措施是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】静脉补液 <br /> 【B】绝对卧床休息 <br /> 【C】禁食洗胃 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】解痉镇痛 <br /> 【E】心理护理 <br />本题思路： <br />2.患者男性，20 岁。腹泻近 1 个月，每天 3～4 次， <br />有黏液，常有里急后重，伴腹部疼痛，便后疼痛减 <br />轻。查体：左下腹轻压痛，余无特殊。为进一步确诊 <br />首选 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】大便隐血试验 <br /> 【B】血液检查 <br /> <br /> <br /> 【C】X 线钡剂灌肠 <br /> 【D】结肠镜检查 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】药物治疗 <br />本题思路： <br />3.患者男性，45 岁。上腹部间歇规律性疼痛 2 年， <br />疼痛呈烧灼样，多于进餐后半小时发作，持续 1 小时 <br />左右缓解，劳累时易发作。根据患者的症状，首选的 <br />检查方法是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】幽门螺杆菌检查 <br /> 【B】胃镜检查 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】胃液分析 <br /> 【D】X 线钡餐检查 <br /> 【E】B 超检查 <br />本题思路： <br />4.患者女性，40 岁。患乙肝近 10 年，去年确诊为肝 <br />硬化，近来常有鼻出血、牙龈出血。出血的最主要原 <br />因是 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】肝脏合成凝血因子减少 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【B】脾功能亢进 <br /> 【C】毛细血管脆性增加 <br /> 【D】血小板缺乏 <br /> 【E】血小板功能障碍 <br />本题思路： <br />5.某患者，3 年前确诊为胃溃疡，近几日来，感上腹 <br />饱胀不适，尤以餐后为甚，并伴有恶心、呕吐，呕吐 <br />物为发酵性宿食。该患者最有可能出现的并发症为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】出血 <br /> 【B】穿孔 <br /> 【C】幽门梗阻 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】癌变 <br /> 【E】感染 <br />本题思路： <br />6.某汽车司机，近一段时间常感上腹正中或偏右处疼 <br />痛不适，尤以夜间为甚，疼痛为饥饿痛，进食可缓 <br /> <br /> <br />解。可初步诊断为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胃溃疡 <br /> 【B】胃炎 <br /> 【C】十二指肠溃疡 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】肝癌 <br /> 【E】急性胰腺炎 <br />本题思路： <br />7.某患者，消化性溃疡多年，今晨突感全腹部剧烈而 <br />持续的疼痛，并两腿卷曲在床上，不愿移动体位，查 <br />体：全腹压痛及反跳痛，腹肌紧张。提示该患者发生 <br />了 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】穿孔 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】出血 <br /> 【C】幽门梗阻 <br /> 【D】癌变 <br /> 【E】感染 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />8.患者男性，69 岁。有肝硬化病史，因呕血、黑便 2 <br />天急诊入院。经补液治疗，病情稳定，患者既往多次 <br />发作肝性脑病。为预防肝性脑病的发生，应首先采取 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】卧床休息 <br /> 【B】灌肠导泻，清除肠道积血 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【C】预防性使用抗生素 <br /> 【D】严格限制蛋白质摄入 <br /> 【E】输血、补液治疗 <br />本题思路： <br />9.患者男性，33 岁。近 2 年常有上腹部隐痛，晚餐 <br />后突发上腹部刀割样疼痛，迅速遍及全腹，来院急 <br />诊。查体：痛苦面容，腹肌紧张呈板状腹，肠鸣音消 <br />失。实验室检查血清淀粉酶值正常。此患者最有可能 <br />发生了 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】急性阑尾炎 <br /> 【B】急性胰腺炎 <br /> 【C】溃疡并发出血 <br /> <br /> <br /> 【D】溃疡病穿孔 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】肠梗阻 <br />本题思路： <br />10.患者男性，50 岁。数天前饮酒后 1 小时出现上腹 <br />部刀割样疼痛，向腰背部放射，疼痛难以忍受，伴呕 <br />吐，呕吐物中混有胆汁，急诊入院。在患者病情稳定 <br />后向其做出院指导时最重要的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】注意卧床休息 <br /> 【B】治疗胆道疾病 <br /> 【C】避免暴饮暴食和酗酒 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】保持乐观的心情 <br /> 【E】定期随诊 <br />本题思路： <br />11.患者女性，43 岁。因持续腹痛、腹泻 1 天入院， <br />伴呕吐，有食用街边快餐及饮用冷冻水等不洁饮食 <br />史。目前患者最主要的护理问题是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】疼...