内科学综合练习试卷4

<br /> <br />内科学综合练习试卷 4 <br />(总分：74 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：37，score:74 分) <br />1.房间隔缺损最佳手术时机 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】成年后 <br /> 【B】12～18 岁 <br /> 【C】与年龄无关 <br /> 【D】5～12 岁 <br /> 【E】学龄前 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />2.&quot;净化空洞&quot;的概念 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】经正规抗结核治疗空洞周围病变吸收，仅存 <br />纤维空洞存在，痰结核分枝杆菌阴性 <br /> 【B】空洞内壁光滑 <br /> 【C】经有效的化学治疗后，空洞不闭合，连续 6 <br />个月查痰阴性，空洞壁由纤维组织或上皮细胞覆 <br />盖 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】痰结核分枝杆菌阴性 <br /> <br /> <br /> 【E】空洞长期不闭合 <br />本题思路： <br />3.女性，61 岁，支气管哮喘史 20 年，本次发作 6 <br />天，经治疗后症状完全消失。2 小时前,突感左胸剧 <br />痛，继之呼吸困难、紫绀、大汗、烦躁。血压 <br />12/8kPa(90/60mmHg)，气管右移，左肺呼吸音减低， <br />病人最大可能是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】急性肺不胀 <br /> 【B】自发性气胸 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】急性肺梗死 <br /> 【D】以上都不是 <br /> 【E】急性肺炎并发胸膜炎 <br />本题思路： <br />4.洋地黄的绝对禁忌证为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】无症状心力衰竭 <br /> 【B】舒张性心力衰竭 <br /> 【C】右心衰竭 <br /> 【D】已用 β 受体阻滞剂者 <br /> <br /> <br /> 【E】单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律 【此项为本题 <br />正确答案】 <br />本题思路： <br />5.睡眠呼吸暂停是指 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】睡眠时口和鼻气流停止达 20 秒以上 <br /> 【B】睡眠时口和鼻气流停止达 25 秒以上 <br /> 【C】睡眠时口和鼻气流停止达 15 秒以上 <br /> 【D】睡眠时口和鼻气流停止达 5 秒以上 <br /> 【E】睡眠时口和鼻气流停止达 10 秒以上． 【此 <br />项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />6.急性广泛前壁心肌梗死溶栓治疗开通的患者，出院 <br />后定期到门诊随访，哪种做法没有必要或者不正确 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】控制高血压和糖尿病 <br /> 【B】口服 ACEI <br /> 【C】只要没有禁忌证，常规使用 β 受体阻滞剂 <br /> 【D】无限期应用阿司匹林 <br /> <br /> <br /> 【E】长期口服硝酸酯类药物或者&quot;硝苯地平(心痛 <br />定)&quot; 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />7.结核性腹膜炎最常见的并发症是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肠粘连 <br /> 【B】肠穿孔 <br /> 【C】肠扭转 <br /> 【D】肠套叠 <br /> 【E】肠梗阻 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />8.左侧脑桥基底部病变的特点是： <br />【score:2 分】 <br /> 【A】多有昏迷和抽搐 <br /> 【B】上、下肢瘫痪在左侧面瘫的对侧 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> 【C】受损范围广泛 <br /> 【D】瞳孔常散大 <br /> 【E】常有剧烈的面痛 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />9.60 岁肺心病患者，近来咳嗽、气促加重，神志模 <br />糊，动脉血气分析，pH7．31，氧分压 50mmHg，二氧 <br />化碳分压 80．6mmHg 应立即给予 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】开始吸低浓度氧，逐渐增加浓度 <br /> 【B】间歇吸纯氧 <br /> 【C】以上都不是 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】吸纯氧 <br /> 【E】高压氧治疗 <br />本题思路： <br />10.男性，29 岁，头昏、乏力 3 个月，皮下，散在出 <br />血点，脾未及，血红蛋白 80g/L，白细胞 3．5×10 <br />9/L，中性粒 0.35，淋巴 0.55，血小板 50×10 <br />9/L，酸化血清溶血试验阴性，骨髓片巨核细胞未 <br />见，最可能诊断为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】阵发性睡眠性血红蛋白尿 <br /> 【B】慢性淋巴细胞性白血病 <br /> 【C】急性粒细胞性白血病 <br /> 【D】再生障碍性贫血 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【E】原发性血小板减少性紫癜 <br />本题思路： <br />11.患者女性，剧烈胸痛伴发热，ST 段除 AVR 导联以 <br />外呈弓背向下型抬高最可能的诊断为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】急性心包炎 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】急性心肌梗死 <br /> 【C】主动脉夹层动脉瘤破裂 <br /> 【D】变异型心绞痛 <br /> 【E】高压性气胸 <br />本题思路： <br />12.肺源性心脏病出现代谢性碱中毒主要原因是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】大量排钾性利尿剂的使用 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【B】大量葡萄糖...