内科护理学呼吸系统疾病病人的护理-5

<br /> <br />内科护理学呼吸系统疾病病人的护理-5 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、A2 型题(总题数：46，score:100 分) <br />1.患者男性，32 岁。3 天前淋雨受凉，目前 T <br />39℃～40℃，呈稽留热型，咳嗽伴胸痛，咳痰呈铁锈 <br />色。查体：患者呈急性病容，口角有单纯疱疹。触觉 <br />语颤增强，叩诊浊音，听诊闻及管样呼吸音。X 线胸 <br />片可见肺实变阴影。最可能的诊断为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】厌氧菌肺炎 <br /> 【B】葡萄球菌肺炎 <br /> 【C】肺炎链球菌肺炎 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】军团菌肺炎 <br /> 【E】克雷伯杆菌肺炎 <br />本题思路： <br />2.患者男性，33 岁。发热、咳嗽 3 天，T 39℃。胸 <br />片示右上肺大片阴影，痰涂片见较多革兰阳性成对或 <br />短链状球菌。治疗首选 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】青霉素 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【B】红霉素 <br /> 【C】氯霉素 <br /> 【D】诺氟沙星 <br /> 【E】阿米卡星 <br />本题思路： <br />3.患儿男，10 岁。T 38℃，阵发刺激性咳嗽，咳少 <br />量黏液痰，胸片见肺部多种形态浸润影，多见于肺下 <br />野。治疗首选 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】青霉素 <br /> 【B】红霉素 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】氯霉素 <br /> 【D】诺氟沙星 <br /> 【E】阿米卡星 <br />本题思路： <br />4.为左上叶尖段支气管扩张患者做体位引流，护士应 <br />安排患者采取的体位是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】向左侧卧位，在枕上稍向前方 <br /> 【B】仰卧，枕垫放在髋部下 <br /> <br /> <br /> 【C】向右侧卧位，枕垫放在髋部下，头部充分伸 <br />展 <br /> 【D】病肺处于高位，其引流支气管开口向 <br />下 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】坐在椅子上，背靠枕垫 <br />本题思路： <br />5.一支气管扩张症患者咯血约 200ml 后突然中断，呼 <br />吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓。 <br />护士首先要做的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】立即通知医生 <br /> 【B】立即行气管插管 <br /> 【C】清除呼吸道积血 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】给予氧气吸入 <br /> 【E】应用呼吸兴奋剂 <br />本题思路： <br />6.患者女性，26 岁。患支气管扩张症 10 年，间断咳 <br />嗽、咳脓痰，痰量 40ml/d。下列哪项治疗措施是错 <br />误的 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】长期应用抗生素 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】体位引流 <br /> 【C】加强营养 <br /> 【D】体育锻炼 <br /> 【E】生理盐水雾化吸入 <br />本题思路： <br />7.患者男性，25 岁。4 天前出现频繁干咳，伴有胸骨 <br />后不适、乏力，未予重视。昨日起出现咳嗽、咳黏液 <br />脓痰，痰中偶有血丝。体检：肺部散在干、湿啰音， <br />X 线检查示肺纹理增粗。该患者最可能的诊断是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】普通感冒 <br /> 【B】急性病毒性支气管炎 <br /> 【C】急性气管-支气管炎 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】肺结核 <br /> 【E】支气管肺癌 <br />本题思路： <br />8.患者男性，56 岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史 <br />多年，于阵咳后突然出现呼吸困难、右胸刺痛，并逐 <br /> <br /> <br />渐加重。该患者最可能的诊断是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】气胸 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】呼吸衰竭 <br /> 【C】支气管哮喘 <br /> 【D】慢性支气管炎急性发作 <br /> 【E】急性心肌梗死 <br />本题思路： <br />9.患者女性，49 岁。确诊肺脓肿后经抗生素治疗 3 <br />个月，仍咳脓痰，X 线检查示脓腔直径 6cm。下一步 <br />治疗应首先考虑 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】手术治疗 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】加强体位引流 <br /> 【C】中医中药治疗 <br /> 【D】加大抗生素用量 <br /> 【E】气管内滴注抗生素 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />10.患者女性，42 岁。患急性上呼吸道感染。为防止 <br />交互感染，该患者的家属应做好 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】多休息、多饮水 <br /> 【B】用抗生素预防 <br /> 【C】长期家庭氧疗 <br /> 【D】室内食醋熏蒸 <br /> 【E】呼吸道隔离 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />11.患者男性，39 岁。吸烟史 15 年，发热 2 周 <br />(37.5℃～38℃)，右胸疼痛，近 4 天胸痛减轻，感胸 <br />闷、气促。查体：右下胸语音震颤减弱，叩浊，呼吸 <br />音降低。诊断最可能是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】支原体肺炎 <br /> 【B】浸润型肺结核 <br /> 【C】支气管肺癌...