肾内科学练习试卷7

<br /> <br />肾内科学练习试卷 7 <br />(总分：80 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：40，score:80 分) <br />1.最能反映慢性肾衰竭的指标是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】血肌酐 <br /> 【B】尿细菌学检查 <br /> 【C】内生肌酐清除率 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】静脉肾盂造影 <br /> 【E】蛋白定量 <br />本题思路： <br />2.关于尿路感染，下列哪项不正确 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】急性肾盂肾炎的致病菌多为大肠杆菌 <br /> 【B】急性肾孟肾炎肾浓缩功能可下降，但治疗后 <br />恢复正常 <br /> 【C】隐匿型尿路感染发病率随年龄增大而增长 <br /> 【D】非复杂性尿路感染可导致永久性肾损 <br />害 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】复杂性尿路感染其致病菌对抗菌药常不敏感 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />3.慢性肾小球肾炎病人临床尚未出现肾功能不全，这 <br />说明 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肾小球滤过率尚未受到影响 <br /> 【B】肾小管排泌功能尚未受到影响 <br /> 【C】肾小管及集合管的回吸收能力尚属正常 <br /> 【D】健存肾单位尚有一定的数量 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【E】肾小球的病理改变逆转恢复至正常结构 <br />本题思路： <br />4.急性肾炎与急进性肾炎的相同点为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肾功能急剧恶化 <br /> 【B】早期出现少尿、无尿 <br /> 【C】慢性进展 <br /> 【D】急性肾炎综合征 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】使用肾毒性药物为诱因 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />5.关于急性肾盂肾炎临床表现，下列哪项是错误的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】常有全身感染症状(发热、白细胞增多) <br /> 【B】尿路刺激征 <br /> 【C】大量蛋白尿 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】有脓尿或血尿 <br /> 【E】肾区叩击痛与压痛 <br />本题思路： <br />6.女性，30 岁。腰痛、尿频、尿急，血压 <br />21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，尿蛋白(+)，红细胞 <br />8～10 个/HP，白细胞 15～20 个/HP，静脉肾盂造影 <br />右肾缩小，肾盏扩张，最可能的诊断是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】慢性肾炎 <br /> 【B】慢性肾盂肾炎 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】多囊肾 <br /> 【D】肾结核 <br /> 【E】肾盂积水 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />7.男性，35 岁。近半年恶心，食欲差，近 1 周呕 <br />吐。10 年前曾验尿常规：蛋白(++)，红细胞 12 个 <br />/HP，查体：血压 23/12.2kPa(172/92mmHg)，皮肤粗 <br />糙，无黄疸，双肺无明显啰音，心率 80 次/分，律 <br />齐，心尖部闻及Ⅲ/6 收缩期杂音，肝脾未及，双下 <br />肢无水肿，血红蛋白 60ｇ/L，血白细胞 4.5×10 9/L <br />血小板 95×10 9/L。最可能的疾病是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】再生障碍性贫血 <br /> 【B】高血压病 <br /> 【C】营养缺乏性贫血 <br /> 【D】慢性肾功能不全 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】肝炎 <br />本题思路： <br />8.女性，35 岁。水肿、少尿 2 周。血压 <br />21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，血红蛋白 100ｇ/L， <br />血 A/G=3.6/2.5，血胆固醇 5.2mmol/L(200mｇ/dl)， <br />尿蛋白(++)，尿红细胞 10～15 个/HP，颗粒管型 1～ <br />2 个/HP，尿比重 1.010～1.012。诊断为 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】急性肾炎 <br /> 【B】慢性肾炎 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】肾病综合征 <br /> 【D】狼疮性肾炎 <br /> 【E】高血压病肾动脉硬化 <br />本题思路： <br />9.促使红细胞生成因子分泌增多的主要因素是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】缺氧 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】缺铁 <br /> 【C】低蛋白血症 <br /> 【D】缺乏维生素 C <br /> 【E】以上都不是 <br />本题思路： <br />10.选出下列构成肾单位的组合 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肾小球及肾小球囊 <br /> 【B】肾小体及其相应的肾小管 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【C】系膜基质及系膜细胞 <br /> <br /> <br /> 【D】近端肾小管及远端肾小管 <br /> 【E】肾盂及肾盏 <br />本题思路： <br />11.原发性小血管炎常见的肾脏病理改变为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】毛细血管内增生性肾小球肾炎 <br /> 【B】局灶性节段性肾小球硬化 <br /> 【C】系膜毛细血管性肾小球肾炎 <br /> 【D】节段性纤维素样坏死性和/或新月体肾小球肾 <br />炎 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】系膜增生性肾小球肾炎 <br />本题思路： <br />12.男性，16 岁，因发作性意识丧失 2 天来院...