中医内科学（肾系病证）-试卷3

<br /> <br />中医内科学【肾系病证】-试卷 3 <br />(总分：56 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：16，score:32 分) <br />1.治疗癃闭膀胱湿热证与热淋皆宜的首选方剂是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】黄连温胆汤 <br /> 【B】小蓟饮子 <br /> 【C】黄连解毒汤 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】青蒿鳖甲汤 <br /> 【E】八正散 <br />本题思路： <br />2.患者因皮肤疮痍破溃而引发水肿，肿势自颜面而渐 <br />及全身，发热咽红，舌红苔薄黄，脉滑数。其治法是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】运脾化湿，通阳利水 <br /> 【B】疏风清热，宣肺行水 <br /> 【C】宣肺解毒，利湿消肿 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】温肾助阳，化气行水 <br /> 【E】活血祛瘀，化气行水 <br /> <br /> <br />本题思路：根据症状其辨证分型为阳水之湿毒浸淫 <br />证，治以宣肺解毒、利湿消肿之法，代表方为麻黄连 <br />翘赤小豆汤合五味消毒饮。 <br />3.患者身肿日久，腰以下肿甚，按之凹陷不起，脘腹 <br />胀满，纳减便溏，面色不华，神疲乏力，肢体倦怠， <br />小便短少，舌质淡，苔白腻，脉沉弱，首选方剂是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】实脾饮 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】五苓散 <br /> 【C】猪苓散 <br /> 【D】济生肾气丸 <br /> 【E】济生肾气丸合真武汤 <br />本题思路：根据症状其辨证分型为阴水脾阳虚衰证， <br />治法为健脾温阳利水，代表方为实脾饮。 <br />4.患者面浮身肿，腰以下为甚，按之凹陷不起，心 <br />悸，气促，腰部冷痛酸重，尿量减少，四肢厥冷，怯 <br />寒神疲，舌质淡胖，苔白，脉沉细或沉迟无力，首选 <br />方剂是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】桃红四物汤合五苓散 <br /> <br /> <br /> 【B】济生肾气丸合真武汤 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【C】实脾饮 <br /> 【D】真武汤 <br /> 【E】右归丸 <br />本题思路：根据症状其辨证分型为阴水肾阳衰微证， <br />治法为温肾助阳、化气行水，代表方为济生肾气丸合 <br />真武汤。 <br />5.若水肿以面部浮肿为主，表情淡漠，动作迟缓，形 <br />寒肢冷，治以温补肾阳为主，首选方剂是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】六味地黄丸 <br /> 【B】右归丸 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】左归丸 <br /> 【D】五皮饮 <br /> 【E】五苓散 <br />本题思路： <br />6.对于久病水肿者，虽无明显瘀阻之象，临床上常合 <br />用方药是 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】黄芪、附子等药 <br /> 【B】益母草、泽兰等药 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【C】葶苈子、椒目等药 <br /> 【D】鳖甲、牡蛎等药 <br /> 【E】杜仲、桑寄生等药 <br />本题思路：对于久病水肿者，虽无明显瘀阻之象，临 <br />床上常合用益母草、泽兰、桃仁、红花等药，以加强 <br />利尿消肿的效果。 <br />7.患者眼睑浮肿，继则四肢浮肿，发热，肢节酸楚， <br />小便不利，咽喉红肿疼痛，舌质红，脉浮滑数，首选 <br />方药是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】麻黄连翘赤小豆汤 <br /> 【B】越婢加术汤加连翘、桔梗、芦根 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> 【C】麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮 <br /> 【D】五苓散合五味消毒饮 <br /> 【E】越婢加术汤加去石膏，加苏叶、桂枝 <br /> <br /> <br />本题思路：根据症状其辨证分型为阳水风水相搏证之 <br />偏于风热者，治法为疏风清热，宣肺行水，代表方为 <br />越婢加术汤。若风热偏盛，可加连翘、桔梗、芦根、 <br />板蓝根以清热利咽、解毒散结；若风寒偏盛，去石 <br />膏，加苏叶、桂枝、防风以祛风散寒。 <br />8.下列各项为肾病综合征治疗糖皮质激素应用的描 <br />述，其中正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】多采用静脉滴注 <br /> 【B】泼尼松 5mg／(k.d)开始 <br /> 【C】连续使用 1 个月后逐渐减量 <br /> 【D】应用疗程要长，维持 1 年以上者复发较 <br />少 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】减量要快，每 1～2 周减原用量的 50％ <br />本题思路： <br />9.患者尿中夹砂石，排尿涩痛，或排尿时突然中断， <br />尿道窘迫疼痛，少腹拘急，往往突发，一侧腰腹绞痛 <br />难忍，甚则牵及外阴，尿中带血，舌红，苔薄黄，脉 <br />弦或带数，首选方剂是 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】无比山药丸 <br /> 【B】石韦散 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】膏淋汤 <br /> 【D】八正散 <br /> 【E】补中益气汤 <br />本题思路：根据症状其辨证分型为石淋，治以清热利 <br />湿、排石通淋之法，代表方为石韦散。 <br />10.患者久病肾阴不足，虚火扰动...