中医内科学（脾胃系病证）练习试卷3

<br /> <br />中医内科学【脾胃系病证】练习试卷 3 <br />(总分：92 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A3 型题(总题数：1，score:4 分) <br />某男，25 岁，突然上腹部疼痛，喜温拒按，遇寒加 <br />重，欲加衣被，蜷卧，舌淡苔薄白，脉弦紧。 <br />【score:4 分】 <br />(1).其应辨证为【score:2 分】 <br /> 【A】脾胃虚寒 <br /> 【B】饮食伤胃 <br /> 【C】肝气犯胃 <br /> 【D】寒邪客胃 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】痰气交阻 <br />本题思路： <br />(2).宜选何方【score:2 分】 <br /> 【A】附子理中汤加减 <br /> 【B】黄芪建中汤加减 <br /> 【C】少腹逐瘀汤加减 <br /> 【D】良附丸合正气天香散加减 <br /> 【E】香苏散合良附丸加减 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />二、 A3 型题(总题数：8，score:48 分) <br />某女，38 岁，曾患&quot;崩漏&quot;经治已愈，现患者自觉腹 <br />中空空，似饥非饥，似辣非辣，难以形容，伴失眠多 <br />梦，舌质淡，脉细弱。【score:6 分】 <br />(1).其应辨病辨证为【score:2 分】 <br /> 【A】胃阴不足胃痛 <br /> 【B】胃阴不足痞满 <br /> 【C】湿热阻胃痞满 <br /> 【D】胃热嘈杂 <br /> 【E】血虚嘈杂 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />(2).其治法为【score:2 分】 <br /> 【A】养阴益胃，调中消痞 <br /> 【B】养阴益胃，和中止痛 <br /> 【C】清热化痰和中 <br /> 【D】健脾益胃和中 <br /> 【E】益气养血和中 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />(3).应首选何方治疗【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】益胃汤加减 <br /> 【B】一贯煎加减 <br /> 【C】温胆汤加减 <br /> 【D】君子汤加减 <br /> 【E】归脾汤加减 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />某男，20 岁，患者于一天前出现恶寒发热，继之腹 <br />痛，泻下赤白脓血便，肛门灼热。现病人已无寒热症 <br />状，腹痛剧，里急后重，小便短赤，苔黄腻，脉滑。 <br />【score:6 分】 <br />(1).应以何方为基础治疗【score:2 分】 <br /> 【A】白头翁汤 <br /> 【B】芍药汤 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】白头翁汤合芍药汤 <br /> 【D】葛根芩连汤 <br /> 【E】不换金正气散 <br />本题思路： <br />(2).若病人痢下赤多白少，口渴喜冷饮，应加 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】地榆、丹皮、苦参 <br /> <br /> <br /> 【B】白头翁、秦皮、黄柏 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【C】去当归，加茯苓、苍术、厚朴等 <br /> 【D】加莱菔子、神曲、山楂等 <br /> 【E】加丹皮、赤芍、生地 <br />本题思路： <br />(3).若病人痢下白多赤少，苔白腻，则宜【score:2 <br />分】 <br /> 【A】加陈皮、半夏 <br /> 【B】去当归，加茯苓、苍术、厚朴等 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> 【C】加白头翁、秦皮、黄柏 <br /> 【D】加地榆、丹皮、苦参等 <br /> 【E】均不合适 <br />本题思路： <br />某男，45 岁。胃痛病史 5 年，每遇饮食生冷或遇劳 <br />则发，疼痛呈阵发性，空腹时较重，食后减轻。两天 <br />前因气候寒冷再发，诊见上腹隐痛，喜温，喜按，偶 <br />泛吐清水，精神疲倦，四肢欠温。舌淡苔白，脉虚 <br />弱。【score:6 分】 <br /> <br /> <br />(1).若病人兼泛吐清水应【score:2 分】 <br /> 【A】加平胃散 <br /> 【B】加左金丸 <br /> 【C】加吴茱萸、干姜 <br /> 【D】加半夏、茯苓、陈皮、干姜 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【E】改用附子理中汤 <br />本题思路： <br />(2).若兼泛酸宜【score:2 分】 <br /> 【A】改用香砂六君子汤 <br /> 【B】加左金丸 <br /> 【C】改用理中汤加左金丸 <br /> 【D】去饴糖加木香、陈皮等 <br /> 【E】去饴糖加左金丸、乌贼骨等 【此项为本题 <br />正确答案】 <br />本题思路： <br />(3).若兼形寒肢冷、腰膝酸软可改用【score:2 分】 <br /> 【A】金匮肾气丸加减 <br /> 【B】理中汤加减 <br /> 【C】小建中加减 <br /> <br /> <br /> 【D】附子理中丸加减 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】香苏散合良附丸 <br />本题思路： <br />某男，28 岁，平素嗜食辛辣，一个月前因饮酒过度 <br />引起上腹部疼痛，多方治疗效果不佳。现病人胃脘隐 <br />隐灼痛，饥不欲食，嘈杂，口燥咽干，口渴欲饮，体 <br />瘦，大便偏干，舌红无苔而干，脉细。【score:6 <br />分】 <br />(1).其辨证为【score:2 分】 <br /> 【A】饮食伤胃 <br /> 【B】肝气犯胃 <br /> 【C】湿热中阻 <br /> 【D】胃阴亏耗 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】胃热嘈杂 <br />本题思路： <br />(2).治法为【score:2 分】...