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内科学综合练习试卷14

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<br /> <br />内科学综合练习试卷 14 <br />(总分:12 分,做题时间:90 分钟) <br />一、 A3 型题(总题数:2,score:12 分) <br />女性,35 岁,发热伴右侧胸痛 10 天,加重伴胸闷、 <br />呼吸困难 4 天。查体:左下肺呼吸音消失。X 线胸片 <br />示左上肺斑片状阴影,密度不均,左侧第 3 前肋以下 <br />呈大片致密影,右侧肋膈角消失。血常规 <br />WBC7.5×10 9/L,NE68%【score:6 分】 <br />(1).最可能的诊断是【score:2 分】 <br /> 【A】左肺结核,右侧结核性胸膜炎 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> 【B】肺癌胸膜转移 <br /> 【C】肺炎球菌性肺炎 <br /> 【D】金黄色葡萄球菌性肺炎 <br /> 【E】肺炎支原体肺炎 <br />本题思路: <br />(2).解决患者因胸腔积液所致呼吸困难,最有效的治 <br />疗措施是【score:2 分】 <br /> 【A】使用强效利尿剂 <br /> 【B】抗结核治疗 <br /> <br /> <br /> 【C】立即胸腔穿刺抽液 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】使用糖皮质激素 <br /> 【E】高流量吸氧 <br />本题思路: <br />(3).治疗结核性胸膜炎使用糖皮质激素的主要目的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】缓解症状 <br /> 【B】促进胸腔积液吸收,防止胸膜增厚 【此项 <br />为本题正确答案】 <br /> 【C】减轻抗结核药物副反应 <br /> 【D】提高局部药物浓度 <br /> 【E】防止耐药性的产生 <br />本题思路: <br />男性,23 岁,近 1 个月常有低热,胸片显示有模糊 <br />阴影伴有空洞,空洞时大时小,为张力性空洞 <br />【score:6 分】 <br />(1).张力性空洞主要形成机制【score:2 分】 <br /> 【A】引流支气管半阻塞状态一活瓣机制 【此项 <br />为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【B】空洞壁有弹性 <br /> 【C】空洞合并真菌感染 <br /> 【D】空洞周围有胸膜增厚 <br /> 【E】空洞周围伴肺不张 <br />本题思路: <br />(2).以下哪项不是张力性空洞的 X 线特征【score:2 <br />分】 <br /> 【A】薄壁空洞 <br /> 【B】大小变化迅速 <br /> 【C】厚壁有岛屿性突起 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】有液平面 <br /> 【E】有时有空洞周围压缩性肺不张 <br />本题思路: <br />(3).空洞周围压缩性肺不张是由于【score:2 分】 <br /> 【A】继发感染 <br /> 【B】空洞壁充血水肿 <br /> 【C】空洞周围肺泡无气 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】空洞周围间质性肺水肿 <br /> <br /> <br /> 【E】空洞周围肺泡表面活性物质减少 <br />本题思路:

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发布时间:2023-01-16 15:16:42 页数:4
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文章作者:U-84524

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