医学考试-主管护师-15

<br /> <br />主管护师-15 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、(总题数：50，score:100 分) <br />1.抗休克治疗最根本的措施是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】积极处理原发疾病 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【B】及时纠正酸碱平衡失调 <br /> 【C】及时、快速、足量补充血容量 <br /> 【D】早期应用血管活性药物 <br /> 【E】应用强心药以增加心肌收缩力 <br />本题思路： <br />2.男性病人，外伤后出血、烦躁，肢端湿冷，脉搏 <br />105 次/分，脉压 20mmHg。应考虑为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】无休克 <br /> 【B】休克早期 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】休克晚期 <br /> 【D】休克中期 <br /> 【E】DIC 形成 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />3.男性病人，严重创伤后，血压降低，脉搏细速，面 <br />色苍白，诊断为休克。治疗时重点应注意 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】及时扩充血容量 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】及时使用甘露醇 <br /> 【C】避免使用血管收缩药 <br /> 【D】药物对各脏器的毒性 <br /> 【E】急性肾功能衰竭的发生 <br />本题思路： <br />4.女性病人，腹部损伤后，精神紧张、烦躁不安、面 <br />色苍白、尿量减少、脉压小。应首先给予 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】利尿剂 <br /> 【B】强心药 <br /> 【C】静脉补液 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】术前准备 <br /> 【E】血管收缩药 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />5.女性病人，因休克进行扩容疗法快速输液时，中心 <br />静脉压 1.47kPa(15cmH 2 O)，BP <br />10.7/8kPa(80/60mmHg)。应采取的措施是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】暂停输液 <br /> 【B】用升压药 <br /> 【C】加快输液速度 <br /> 【D】减慢输液速度 <br /> 【E】减慢输液加用强心剂 【此项为本题正确答 <br />案】 <br />本题思路：[解析] 患者中心静脉压高而血压偏低， <br />应考虑心功能不全或容量相对过多，应给予减慢输液 <br />加用强心剂。 <br />6.高渗性脱水补液是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】5%葡萄糖 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】等渗盐水 <br /> 【C】高渗盐水 <br /> 【D】以等渗盐水和 5%葡萄糖液各半 <br /> 【E】10%葡萄糖 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />7.为休克病人补充血容量应首选 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】全血 <br /> 【B】血浆 <br /> 【C】等渗盐水 <br /> 【D】平衡盐溶液 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】5%葡萄糖溶液 <br />本题思路：[解析] 休克患者补充血容量以晶体液为 <br />主，通常首选平衡盐溶液，以增加静脉回心血量和心 <br />搏出量，降低血液黏稠度和改善微循环。 <br />8.休克代偿期的临床表现 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】血压稍降低，脉搏、脉压正常 <br /> 【B】血压稍升高，脉搏、脉压正常 <br /> 【C】血压稍降低，脉搏快，脉压减小 <br /> 【D】血压稍升高，脉搏快，脉压减小 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> 【E】血压稍升高，脉搏快，脉压基本不变 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />9.休克期相当于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】微循环痉挛期 <br /> 【B】微循环收缩期 <br /> 【C】微循环扩张期 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】微循环衰竭期 <br /> 【E】休克代偿期 <br />本题思路： <br />10.肠梗阻保守治疗时最重要的是观察 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】腹胀 <br /> 【B】腹痛 <br /> 【C】恶心、呕吐 <br /> 【D】肠绞窄迹象 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】排便 <br />本题思路：[解析] 肠梗阻保守治疗期间除了观察生 <br />命体征和治疗效果之外，还应注意观察有无肠绞窄迹 <br />象，一旦出现肠绞窄迹象就应及时改为手术治疗。 <br />11.肠瘘瘘口的负压引流管的负压应维持在 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】1.5～2kPa <br /> 【B】2～3.2kPa <br /> 【C】3～4kPa <br /> 【D】4～6.6kPa 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】7～8.5kPa <br />本题思路：[解析] 肠痿瘘口的负压引流管内的负压 <br />应维持在 4～6.6kPa，需依据肠液黏稠度、流出量进 <br />行调整，负压过小会致引流不充分，负压过大可致肠 <br />黏膜损伤、出血。 <br />12.肠瘘最常见的电解质紊乱是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】低钾、低钠 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】低钾、高钠 <br /> 【C】高钾、低钠 <br /> 【D】高钾、高钠 <br /> 【E】低钾、钠正常 <br />本题思路： <br />13.冲洗肠瘘瘘口每天需要的等渗盐水量约为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】1000～2000ml <br /> <br /> <br /> 【B】200...