呼吸系统疾病病人的护理9-5

<br /> <br />呼吸系统疾病病人的护理 9-5 <br />(总分：38 分，做题时间：90 分钟) <br />一、{{B}}单项选择题{{/B}}(总题数：6，score:38 <br />分) <br />患者，女性，35 岁，咳嗽 1 周，近 2 日咯血数次， <br />每次咯血量不等，最多一次达 300ml，体检左侧肺上 <br />部呼吸音减弱，患者精神紧张。【score:6 分】 <br />(1).该患者目前最主要的护理诊断是 <br />• 【A】气体交换受损 <br />• 【B】有感染的危险 <br />• 【C】PC：窒息 <br />• 【D】清理呼吸道无效 <br />• 【E】体液过多 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />(2).该患者突然出现咯血不畅、表情恐怖、张口瞪 <br />目、两手乱抓、大汗淋漓，进而意识突然丧失，护士 <br />应首先考虑患者发生了 <br />• 【A】休克 <br />• 【B】左心衰 <br />• 【C】哮喘 <br />• 【D】窒息 <br />• 【E】呼吸衰竭 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(3).这时护士应首先采取的措施为 <br />• 【A】立即给予患者头高足低位 <br />• 【B】迅速用负压机械吸引吸出血块 <br /> <br /> <br />• 【C】判断患者昏迷程度 <br />• 【D】给予高流量吸氧 <br />• 【E】开放静脉通路 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />患者，男性，28 岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏 <br />痰伴喘息 1 天入院，体检：体温 36.5℃，脉搏 90 次 <br />/分，呼吸 28 次/分，血压 120/80mmHg，在肺部可闻 <br />及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。【score:8 分】 <br />(1).该患者最可能的诊断是 <br />• 【A】肺炎 <br />• 【B】支气管扩张 <br />• 【C】肺心病 <br />• 【D】支气管哮喘 <br /> <br /> <br />• 【E】慢性支气管炎 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(2).该患者哮喘发作最可能的诱因是 <br />• 【A】花粉 <br />• 【B】尘螨 <br />• 【C】动物的毛屑 <br />• 【D】病毒感染 <br />• 【E】精神因素 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> <br /> <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(3).患者进一步表现为紫绀明显、端坐呼吸、大汗淋 <br />漓，24 小时经一般解痉治疗后症状无缓解，判断患 <br />者为 <br />• 【A】混合性哮喘 <br />• 【B】内源性哮喘 <br />• 【C】哮喘持续状态 <br />• 【D】左心衰 <br />• 【E】右心衰 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(4).对该患者应采取的护理措施不妥的是 <br />• 【A】每日静脉补液量应在 2000ml 以上 <br /> <br /> <br />• 【B】在病室内摆放鲜花 <br />• 【C】遵医嘱给予祛痰药物 <br />• 【D】遵医嘱给予糖皮质激素 <br />• 【E】给予低流量持续吸氧 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />某男性老年患者，慢性咳嗽、咳痰 10 年，近两年来 <br />劳动时出现气短，近 2 日感冒后病情加重，咳脓痰且 <br />不易咳出，查体：T36.8℃，神志清，桶状胸，双肺 <br />叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻 <br />塞性肺气肿入院治疗。【score:6 分】 <br />(1).患者目前最主要的护理诊断是 <br />• 【A】体液过多 <br />• 【B】有感染的危险 <br /> <br /> <br />• 【C】清理呼吸道无效 <br />• 【D】体温过高 <br />• 【E】自理缺陷 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(2).患者目前最主要的治疗措施是 <br />• 【A】抗生素控制感染 <br />• 【B】应用镇咳药 <br />• 【C】给予吸氧 <br />• 【D】进行缩唇腹式呼吸训练 <br />• 【E】使用支气管扩张剂 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> <br /> <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(3).患者应给予的氧疗方式为 <br />• 【A】间歇给氧 ...