初级护师专业实践能力-16

<br /> <br />初级护师专业实践能力-16 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、(总题数：25，score:50 分) <br />1.刘某，女性，72 岁，因脑血管意外致左侧肢体偏 <br />瘫，在患侧肢体使用热水袋保暖时水温不能过高的原 <br />因是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】血管反应敏感 <br /> 【B】局部皮肤对热敏感 <br /> 【C】局部血循环不良 <br /> 【D】局部皮肤感觉迟钝或麻痹 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【E】热刺激可加重原发病 <br />本题思路：偏瘫侧肢体使用热水袋时水温不能过高， <br />应控制在 50℃以内，原因是局部皮肤感觉迟钝或麻 <br />木，水温过高容易引起烫伤。 <br />2.现代医学模式指的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】社会医学模式 <br /> 【B】生物&mdash;心理医学模式 <br /> <br /> <br /> 【C】心理&mdash;社会医学模式 <br /> 【D】生物&mdash;社会医学模式 <br /> 【E】生物&mdash;心理&mdash;社会医学模式 【此项为本题 <br />正确答案】 <br />本题思路：现代医学模式是从以往的生物医学模式发 <br />展成为生物-心理-社会医学模式，它是 1977 年美国 <br />医学家恩格尔(G.L Engel)首先提出的。 <br />3.在 Roy 适应模式中，对 4 个护理学基本概念的阐 <br />述，恰当的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】健康是一种完整的适应状态，而不是一种动 <br />态变化的过程 <br /> 【B】环境是人这一系统的输入部分，是外在因素 <br />的总和 <br /> 【C】人是通过生理调节维持身体平衡而达到适应 <br /> 【D】护理的目标是促进人在生理功能上的适应 <br /> 【E】人通过适应性反应在生理功能、自我概念、 <br />角色功能和相互依赖四个方面保持平衡 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> <br /> <br />本题思路：在 Roy 的适应模式中，健康是一种完整的 <br />适应状态，也是一种动态变化的过程。通过适应，使 <br />人达到生理、心理和社会方面的完整，即健康状态。 <br />4.患儿，1 岁 8 个月，因支气管炎需肌内注射青霉 <br />素，其注射部位最好选用 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】臀大肌 <br /> 【B】臀中肌、臀小肌 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】前臂外侧肌 <br /> 【D】上臂三角肌 <br /> 【E】股外侧肌 <br />本题思路：2 岁以下的婴幼儿进行肌内注射时，不宜 <br />选用臀大肌注射，因婴幼儿在未能独自走路前，其臀 <br />部肌肉发育还不完善，臀大肌注射有损伤坐骨神经的 <br />危险，应选用臀中肌或臀小肌注射。 <br />5.林先生在输液过程中由于输液过快，短时间内输入 <br />大量液体引起急性肺水肿，以下有利于减轻肺内液体 <br />渗出的措施是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】加压给氧 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【B】停止输液 <br /> 【C】30%乙醇湿化给氧 <br /> 【D】头低脚高位 <br /> 【E】给予扩血管药物 <br />本题思路：发生急性肺水肿后，首先应立即停止输 <br />液，防止更多的液体进入；患者取端坐卧位，两腿下 <br />垂，减少静脉血回流，减轻心脏负担；加压和乙醇湿 <br />化给氧，其中加压给氧可使肺泡内压力增高，减少肺 <br />泡内毛细血管液渗出，乙醇能降低肺泡内泡沫的表面 <br />张力，使泡沫破裂消散，从而改善肺部气体交换；给 <br />予强心、利尿、扩血管药物有利于舒张周围血管，加 <br />速液体排出，减少回心血量。所以有助于减轻肺泡内 <br />液体渗出的是加压给氧。 <br />6.护士对患者进行评估时，不属于资料来源的选项是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】病历 <br /> 【B】患者 <br /> 【C】患者家属 <br /> 【D】护士的主观判断 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】其他医务人员 <br /> <br /> <br />本题思路：在进行评估时，以下几个方面属于资料的 <br />来源：患者；患者的家庭成员或与患者关系密切的其 <br />他人员如朋友、邻居、保姆等；其他健康保健人员， <br />如医生、理疗师、营养师及其他护理人员；病案记 <br />录、实验室检查报告、既往的医疗病历、既往健康检 <br />查记录、儿童预防接种记录等；体格检查；医疗和护 <br />理的有关文献资料。任何人，包括护士、医生的主观 <br />判断都不能成为资料的来源。 <br />7.为了达到治疗作用，氧浓度不能低于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】12% <br /> 【B】15% <br /> 【C】21% <br /> 【D】18% <br /> 【E】25% 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：氧气在空气中占 20.93%，二氧化碳占 <br />0.03%。其余 79.04%为惰性气体。低于 25%的氧浓 <br />度，则和空气中氧含量相似，对纠正缺氧无治疗价 <br />值。 <br /> <br /> <br />8.下列有关&ldquo;倾听&rdquo;这一非语言交流技巧...