医学考试-神经系统疾病患儿的护理练习试卷1-1

<br /> <br />神经系统疾病患儿的护理练习试卷 1-1 <br />(总分：80 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A3 型题(总题数：3，score:10 分) <br />患儿男，5 岁，3 周前有过上呼吸道感染，近一周出 <br />现大腿肌肉麻木无力，进而出现面色潮红多汗，吞咽 <br />困难．呼吸表浅，咳嗽无力，呼吸道分泌物增多。入 <br />院诊断为格林一巴利综合征。【score:4 分】 <br />(1).在此患儿的脑脊液检查结果中，特征性的改变为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】脑脊液压力升高，外观混浊 <br /> 【B】白细胞数明显增多，以中性粒细胞为主 <br /> 【C】涂片革兰染色找菌阳性率较高 <br /> 【D】出现蛋白细胞分离现象 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【E】糖含量降低，蛋白含量升高 <br />本题思路： <br />(2).对此患儿的护理措施下列哪一项最重要 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】防止皮肤压力性溃疡发生 <br /> <br /> <br /> 【B】保持呼吸道通畅，维持呼吸功能 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> 【C】给予高蛋白、高热量、易消化的食物 <br /> 【D】保持肢体功能位，防止足下垂 <br /> 【E】预防感染，进行保护性隔离 <br />本题思路： <br />8 个月患儿，诊断为化脓性脑膜炎，入院后频繁抽 <br />搐。【score:4 分】 <br />(1).病情观察的重点是【score:2 分】 <br /> 【A】体温、脉搏 <br /> 【B】心律、血压 <br /> 【C】呼吸、瞳孔 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】中共中央总书呕吐 <br /> 【E】前囟张力 <br />本题思路： <br />(2).宜采取的措施是【score:2 分】 <br /> 【A】腰椎穿刺 <br /> 【B】止惊，降颅压 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】头颅 CT <br /> 【D】硬脑膜下穿刺 <br /> <br /> <br /> 【E】维生素 B1、B6 <br />本题思路： <br />1.10 个月患儿，诊断为化脓性脑膜炎，脑脊液培养 <br />为肺炎双球菌，经治疗脑脊液明显好转，但发现前囟 <br />又隆起，喷射状呕吐，惊厥。 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】脑积水 <br /> 【B】脑脓肿 <br /> 【C】硬脑膜下积液 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】脑水肿 <br /> 【E】化脓性脑膜炎 <br />本题思路： <br />二、 A1 型题(总题数：35，score:70 分) <br />2.婴幼儿需做腰穿时，选用哪组腰椎间隙为安全 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】1～2 <br /> 【B】2～3 <br /> 【C】3～4 <br /> 【D】4～5 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】以上均不确切 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />3.婴儿颅内压增高的主要表现是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】尖叫，哭闹 <br /> 【B】惊厥，昏迷 <br /> 【C】喷射状呕吐 <br /> 【D】前囟张力增高 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】烦躁不安 <br />本题思路： <br />4.儿童脑积液检查压力正常值为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】30～60mmH 2 O <br /> 【B】70～180mmH 2 O 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】60～120mmH 2 O <br /> 【D】30～80mmH 2 O <br /> 【E】40～90mmH 2 O <br />本题思路： <br />5.患儿，男，2 周 4 个月，出现发热、头疼、呕吐、 <br />烦躁，诊为化脓性脑膜炎，其不正确的护理措施为 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】记录 24 小时出入量，防止体液不足 <br /> 【B】给予 20%甘露醇，降低颅内压 <br /> 【C】保持室内安静，避免一切刺激 <br /> 【D】为防止患儿呕吐，应减少患儿食物的摄 <br />入 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化 <br />本题思路： <br />6.婴幼儿患化脓性脑膜炎时，颅内压增高的体征为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】剧烈头痛 <br /> 【B】前囟饱满，颅缝增宽 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【C】颈抵抗 <br /> 【D】喷射性呕吐 <br /> 【E】布氏症和克氏征阳性 <br />本题思路： <br />7.肺炎球菌性脑膜炎用抗生素治疗时应用至 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】脑脊液正常后 <br /> 【B】体温正常后 1～2 周 <br /> <br /> <br /> 【C】脑脊液正常后 1 周 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】体温正常后 <br /> 【E】脑脊液正常后 1 个月 <br />本题思路： <br />8.2 个月至儿童期引起化脓性脑膜炎的常见细菌是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】大肠杆菌 <br /> 【B】副大肠杆菌 <br /> 【C】金黄色葡萄球菌 <br /> 【D】流感嗜血杆菌 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】白色葡萄球菌 <br />本题思路： <br />9.婴儿期有下列哪项可考虑为化脓性脑膜炎 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】中毒症状重 <br /> 【B】白细胞增高、核左移 <br />...