【医学考试】初级护师儿科护理学（新生儿和患病新生儿的护理）-试卷3

<br /> <br />初级护师儿科护理学【新生儿和患病新生儿的护理】 <br />-试卷 3 <br />(总分：56 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：22，score:44 分) <br />1.关于新生儿颅内出血，下列哪项是错误的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】脑脊液均是血性的 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【B】症状多出现在生后不久 <br /> 【C】兴奋与抑制相继出现 <br /> 【D】头颅 CT 有助于诊断 <br /> 【E】部分可无后遗症 <br />本题思路： <br />2.下列临床特征不是新生儿颅内出血所特有 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】反复惊厥 <br /> 【B】脑性尖叫 <br /> 【C】呼吸不规则 <br /> 【D】腹壁反射未引出 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】拥抱反射消失 <br /> <br /> <br />本题思路：颅内出血的症状和体征与出血量有关，一 <br />般生后 1～2 天内现。常见症状：①意识形态改变如 <br />易激惹、过度兴奋或表情淡漠、嗜睡、昏迷等；②眼 <br />症状如凝视、斜视、眼球上转困难、眼震颤等；③颅 <br />内压增高表现脑性尖叫、前囟隆起、惊厥等；④呼吸 <br />改变出现增快、减慢、不规则或暂停等；⑤肌张力改 <br />变早期增高，以后减低；⑥瞳孔不对称，对光反应 <br />差；⑦其他黄疸、贫血等。 <br />3.预防溶血反应的措施不包括 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】严格执行查对制度 <br /> 【B】做好血液质量检查 <br /> 【C】输血前肌内注射异丙嗪 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【D】血液中勿随意加入药物 <br /> 【E】血液不能加温、震荡 <br />本题思路：A、B、D、E 均为预防溶血反应的措施。 <br />输血前应用异丙嗪是防止过敏反应的措施。 <br />4.发生溶血反应时，出现黄疸和血红蛋白尿的机制是 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】红细胞凝集成团，阻塞部分小血管 <br /> 【B】凝集的红细胞发生溶解，血红蛋白释放入血 <br />浆 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】血红蛋白形成结晶体，阻塞肾小管 <br /> 【D】肾小管内皮缺血、缺氧而坏死 <br /> 【E】红细胞破坏，释放凝血物质而引起 DIC <br />本题思路：发生溶血反应是受血者血清中的凝集素和 <br />输入血中红细胞表面的凝集原发生凝聚反应。红细胞 <br />凝聚成团，继而凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋 <br />白释放到血浆中出现黄疸和血红蛋白尿。 <br />5.AB0 血型不合引起新生儿溶血中发生率最高的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】母为 O 型，子为 A 或 B 型 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【B】母为 AB 型，子为 A 或 B 型 <br /> 【C】母为 A 型，子为 O 或 AB 型 <br /> 【D】母为 A 型，子为 O 或 B 型 <br /> 【E】母为 B 型，子为 O 或 A 型 <br />本题思路：ABO 血型不合引起新生儿溶血的机制是母 <br />亲血液中含有抗 A、抗 B 抗体，与新生儿红细胞所含 <br /> <br /> <br />A、B 抗原发生反应，O 型血母亲的血液中含抗 A、抗 <br />B 抗体。 <br />6.关于生理性黄疸的特点，正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】以结合胆红素为主 <br /> 【B】生后 7～14 天出现黄疸 <br /> 【C】早产儿生后 2 周内黄疸消退 <br /> 【D】足月儿生后 4 周内黄疸消退 <br /> 【E】一般情况好，不伴有其他症状 【此项为本 <br />题正确答案】 <br />本题思路：黄疸，是由于血液中胆红素浓度过高，以 <br />至于皮肤黏膜出现肉眼所见的黄疸。事实上，大部分 <br />出生不久的新生儿都可能出现不同程度的黄疸，之所 <br />以叫生理性黄疸，与新生儿胆红素代谢的特点有关。 <br />新生儿生理性黄疸的特点是，大多在出生后 2～3 天 <br />出现，4～5 天时最严重，足月儿一般在 7～14 天消 <br />退，早产儿一般在 3～4 周消退。此外，黄疸一般都 <br />是轻度的，没有其他不适症状。 <br />7.早产儿生理性黄疸消退的时间是 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】2～3 天 <br /> 【B】4～5 天 <br /> 【C】7～14 天 <br /> 【D】2～3 周 <br /> 【E】3～4 周 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：早产儿生理性黄疸一般在 3～4 周消退。 <br />8.关于新生儿病理性黄疸的特点，正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】黄疸在生后 2 周消失 <br /> 【B】黄疸持续不退或退而复现 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【C】黄疸多在生后 2～3 天出现 <br /> 【D】胆红素每日上升不超过 85μmol／L(5mg／ <br />dl) <br /> 【E】血清结合胆红素浓度小于 34μmol／L(2mg／ <br />dl) <br />本题思路：新生儿病理...