【医学考试】初级护师儿科护理学（新生儿和患病新生儿的护理）-试卷7

<br /> <br />初级护师儿科护理学【新生儿和患病新生儿的护理】 <br />-试卷 7 <br />(总分：52 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：20，score:40 分) <br />1.关于新生儿颅内出血，下列哪项是错误的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】脑脊液均是血性的 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【B】症状多出现在生后不久 <br /> 【C】兴奋与抑制相继出现 <br /> 【D】头颅 CT 有助于诊断 <br /> 【E】部分可无后遗症 <br />本题思路： <br />2.下列临床特征不是新生儿颅内出血所特有 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】反复惊厥 <br /> 【B】脑性尖叫 <br /> 【C】呼吸不规则 <br /> 【D】腹壁反射未引出 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】拥抱反射消失 <br /> <br /> <br />本题思路：颅内出血的症状和体征与出血量有关，一 <br />般生后 1～2 天内现。常见症状：①意识形态改变如 <br />易激惹、过度兴奋或表情淡漠、嗜睡、昏迷等；②眼 <br />症状如凝视、斜视、眼球上转困难、眼震颤等；③颅 <br />内压增高表现脑性尖叫、前囟隆起、惊厥等；④呼吸 <br />改变出现增快、减慢、不规则或暂停等；⑤肌张力改 <br />变早期增高，以后减低；⑥瞳孔不对称，对光反应 <br />差；⑦其他黄疸、贫血等。 <br />3.约 60％足月儿和 80％以上的早产儿可于生后 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】生后 1～2 天出现黄疸 <br /> 【B】生后 2～3 天出现黄疸 <br /> 【C】生后 2～4 天出现黄疸 <br /> 【D】生后 2～5 天出现黄疸 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【E】生后 2～6 天出现黄疸 <br />本题思路：由于新生儿胆红素代谢特点，约 2／3 足 <br />月儿可出现黄疸，一般情况良好。足月儿出生后 2～ <br />3 天出现黄疸，全身皮肤发黄，头面部、颈部、躯 <br /> <br /> <br />干、腿部及口腔黏膜比较明显，5～7 天达到高峰， <br />以后逐渐消退，最迟不超过 2 周。 <br />4.新生儿病理性黄疸，下列哪项是错误的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】生后 24 小时内出现黄疸 <br /> 【B】血清胆红素＞205μmol／L(12mg／dl) <br /> 【C】足月儿黄疸持续＞2 周，早产儿黄疸持续＞4 <br />周 <br /> 【D】黄疸退而复现 <br /> 【E】血清结合胆红素＞17．1μmol／L(1mg／ <br />dl) 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：具备下列任何一项即可视为病理性黄疸： <br />①黄疸出现早，生后 24 小时之内出现；②黄疸程度 <br />重，足月儿胆红素超过 221μmol／L，早产儿超过 <br />257μmol／L；③黄疸进展快，每天胆红素上升超过 <br />85．5μmol／L；④黄疸消退延迟或退而复现，足月 <br />儿黄疸消退超过 2 周，早产儿超过 4 周；⑤血清结合 <br />胆红素超过 34．2μmol／L。 <br />5.新生儿生理性黄疸，下列哪项是错误的 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】生后 2～5 天出现黄疸 <br /> 【B】一般情况良好 <br /> 【C】足月儿 14 天内消退 <br /> 【D】早产儿 4 周内消退 <br /> 【E】血清胆红素＜257μmol／L(15mg／dl) 【此 <br />项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />6.母乳性黄疸出现黄疸的时间 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】多于生后 1 天 <br /> 【B】多于生后 2～3 天 <br /> 【C】多于生后 4～7 天 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】多于生后 8～9 天 <br /> 【E】多于生后 10 天 <br />本题思路：母乳性黄疸：约 1％的母乳喂养儿可出现 <br />黄疸。婴儿一般状态良好，黄疸于生后 3～8 天出 <br />现，1～3 周达高峰，6～12 周消退，停喂母乳 3 日仍 <br />无明显降低者可除外母乳性黄疸。 <br />7.母乳性黄疸的特点，下列哪项是错误的 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】多于生后 4～7 天出现黄疸 <br /> 【B】血清胆红素可＞342μmol／L(20mg／dl)但尚 <br />无核黄疸报告 <br /> 【C】胆红素在停止哺乳 24～72 小时后即下降 <br /> 【D】胃纳差，体重不增 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【E】继续哺乳 1～4 月胆红素亦降至正常 <br />本题思路：早产儿生理性黄疸一般在 3～4 周消退。 <br />8.关于新生儿病理性黄疸的特点，正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】黄疸在生后 2 周消失 <br /> 【B】黄疸持续不退或退而复现 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【C】黄疸多在生后 2～3 天出现 <br /> 【D】胆红素每日上升不超过 85μmol／L(5mg／ <br />dl) <br /> 【E】血清结合胆红素浓度小于 34μmol／L(2mg／ <br />dl) <br />本题思路：新生儿病理性黄疸的特点：...