医学考试-外科护理学-2

<br /> <br />外科护理学-2 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、单项选择题(A 型题)(总题数：27，score:85 分) <br />1.下列代谢性碱中毒的护理措施中错误的是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】应严格限制碱性药物、食物的摄入 <br /> 【B】纠正碱中毒时应迅速，以免病情加重 【此 <br />项为本题正确答案】 <br /> 【C】在尿量足够时遵医嘱补钾，可加速碱中毒的 <br />纠正 <br /> 【D】碱中毒纠正后，如有手足抽搐，可给予钙剂 <br />纠正 <br /> 【E】测体重、记录 24h 出入量，评估改善情况， <br />避免矫正过度 <br />本题思路： <br />2.下列哪项不是引起呼吸性酸中毒的原因 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】重度肺气肿 <br /> 【B】严重气胸 <br /> 【C】镇静药过量 <br /> <br /> <br /> 【D】呼吸机使用不当 <br /> 【E】剧烈疼痛 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />3.某患者消化道手术后禁食 3 天，仅静脉输入大量 <br />5%葡萄糖注射液。该患者可发生的电解质紊乱是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】水中毒 <br /> 【B】休克 <br /> 【C】高渗性脱水 <br /> 【D】等渗性脱水 <br /> 【E】低渗性脱水 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />4.患者，女性，67 岁，体重 60kg。大面积烧伤，创 <br />面暴露 3 天，自诉乏力伴恶心，血清钠为 <br />130mmol/L。请问该患者第一天需输注 5%葡萄糖氯化 <br />钠注射液的量是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】500ml <br /> 【B】100ml <br /> 【C】1500ml 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【D】2000ml <br /> 【E】2500ml <br />本题思路： <br />5.患者，女性，36 岁。腹痛伴频繁呕吐 2 天入院。 <br />查体：脉搏 120 次/分，呼吸 32 次/分，血压 <br />12/8kPa(90/60mmHg)，呼吸深，可闻及烂苹果气味。 <br />此时最好应进行下列哪种检查 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】血清钾测定 <br /> 【B】血清钠测定 <br /> 【C】血清钙测定 <br /> 【D】血气分析 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】血二氧化碳结合力测定 <br />本题思路： <br />6.患者，男性，38 岁，因频繁呕吐 8 天入院。既往 <br />有胃溃疡病史，患者自诉虽口渴严重，但一饮便吐。 <br />查体：体温、呼吸、脉搏正常，血压 <br />16/10.7kPa(120/80mmHg)。血清钠 160mmol/L，尿量 <br />约 800ml/d，X 线钡餐检查发现有幽门梗阻。该患者 <br /> <br /> <br />发生了何种类型的脱水 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】低渗性脱水 <br /> 【B】等渗性脱水 <br /> 【C】高渗性脱水 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】混合性脱水 <br /> 【E】以上都不是 <br />本题思路： <br />7.患者，男性，19 岁。因转移性右下腹痛 2h 入院， <br />诊断为急性阑尾炎。急症阑尾切除术后第一天禁食。 <br />下列哪项无须每天静脉补充 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】氯化钠 4～5g <br /> 【B】氯化钾 3～4g <br /> 【C】葡萄糖 150g <br /> 【D】4%碳酸氢钠 500ml 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【E】水 2000～2500ml <br />本题思路： <br /> <br /> <br />8.患者，男性，30 岁。因遭电击致心跳骤停，经积 <br />极抢救后心跳恢复。而后出现胸闷、气促、呼吸困 <br />难、躁动不安。患者不会出现的是 <br />• 【A】血 pH 小于 7.35 <br />• 【B】PaCO2 大于 40mmHg <br />• 【C】血浆 HCO3 <br />-正常 <br />• 【D】血浆 HCO3 <br />-小于 22mmol/L <br />• 【E】血浆 HCO3 <br />-大于 27mmol/L <br /> <br />【score:2.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />9.患者，男性，37 岁。急性出血性坏死型胰腺炎 2 <br />天入院。入院时，脉搏 120 次/分，呼吸表浅，10 次 <br />/分。使用高频正压给氧后，血气分析结果为：血 <br /> <br /> <br />PH7.55，PaCO 2 30mmHg，HCO 3 - 18mmol/L。针对该 <br />患者的主要治疗措施为 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】静脉输入 0.1mol/L 稀盐酸溶液 <br /> 【B】5%碳酸氢钠 250ml 静脉滴注 <br /> 【C】5%葡萄糖氯化钠溶液 500ml 静脉滴注 <br /> 【D】平衡盐溶液静脉滴注 <br /> 【E】积极处理原发病 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />患者，女，41 岁。因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口 <br />渴、尿少、脱水症、血压偏低。【score:7.50】 <br />(1).该患者的脱水类型是【score:2.50】 <br /> 【A】高渗性脱水 <br /> 【B】继发性脱水 <br /> 【C】低渗性脱水 <br /> 【D】原发性脱水 <br /> 【E】等渗性脱水 【此项为...