医学考试-外科护理学-2-3-2

<br /> <br />外科护理学-2-3-2 <br />(总分：42 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 <br /> <br />(总题数：39，score:42 分) <br />1.小肠损伤与结肠损伤的不同点是 <br />• A．小肠损伤早期出现腹腔炎症状 <br />• B．小肠管腔较小，故损伤机会较小 <br />• C．常产生右膈下游离气影 <br />• D．超声波易于确诊 <br />• E．X 线钡餐检查即可明确诊断 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> <br /> <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />2.开放性腹部损伤有肠管脱出时，原则上应 <br />• A．立即向腹腔还纳 <br />• B．及早行清创术 <br />• C．止痛处理 <br />• D．抗感染 <br />• E．暂不向腹腔回纳。 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />3.男性，23 岁，腹部外伤后 2 小时，上腹痛，恶 <br />心，未吐。查体；面色苍白，心率 104 次/分，血压 <br />90/ 70mmHg。上腹压痛，肌紧张，以右上腹显著，肠 <br />鸣、音弱，移动性浊音(+)，血红蛋白 110g/L，白细 <br />胞 12×109/L，P80%，比较简便有效的诊断措施是 <br />• A．X 线腹部平片 <br />• B．血淀粉酶 <br />• C．腹部 B 超 <br />• D．选择性腹腔动脉造影 <br />• E．诊断性腹腔穿刺 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />4.溃疡病穿孔非手术治疗期间哪项护理措施最重要 <br />• A．半卧位 <br />• B．输液 <br />• C．胃肠减压 <br />• D．应用抗生素 <br />• E．做术前准备 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />5.胃、十二指肠溃疡合并出血的好发部位在 <br />• A．胃大弯或十二指肠后壁 <br /> <br /> <br />• B．胃小弯或十二指肠后壁 <br />• C．胃大弯或十二指肠前壁 <br />• D．胃小弯或十二指肠前壁 <br />• E．胃体 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />• A．胃小弯或十二指肠后壁 <br />• B．胃大弯 <br />• C．胃小弯 <br />• D．幽门附近，胃和十二指肠前壁 <br />• E．胃窦部 <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br />(1).胃溃疡多发于【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(2).溃疡病急性穿孔多位于【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(3).溃疡病大出血多位于【score:0.50】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> <br /> <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(4).胃癌多位于【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />男性，60 岁，心窝部饥饿性疼痛 10 余年，近年来发 <br />作频繁，疼痛规律消失，经胃镜证实为十；指肠球后 <br />溃庙。 <br /> <br />【score:2 分】 <br />(1).该患者最合理的治疗方法是【score:0.50】 <br /> 【A】抑制胃蛋白酶药物 <br /> 【B】饮食控制和应用幽门螺杆菌抑制剂 <br /> 【C】H2 受体拮抗剂 <br /> <br /> <br /> 【D】保护胃黏膜药物及促进溃疡愈合药 <br /> 【E】外科手术治疗。 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />(2).如果该病人住院当日，大量呕血后晕倒，其治疗 <br />措施应选用【score:0.50】 <br /> 【A】输平衡氯化钠液 <br /> 【B】输血 200mL+间羟胺 <br /> 【C】代血浆 500mL+多巴胺 <br /> 【D】输血 800mL，静滴西咪替丁 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【E】口服去甲肾上腺素 10mg <br />本题思路： <br />(3).该病人出血后 4 小时，经抢救输血等治疗后，脉 <br />搏 140 次/分，血压 80/50rmnHg，宜采取 <br />【score:0.50】 <br /> 【A】加大输液量，加用升压药 <br /> 【B】用冰氯化钠注射液、去甲肾上腺素液灌洗胃 <br />腔 <br /> 【C】紧急作胃镜检查 <br /> <br /> <br /> 【D】快速输血，立即手术 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【E】胃内灌注凝血酶 <br />本题思路： <br />(4).如果病人情况可以，哪项手术治疗为首选 <br />【...