医学考试-口腔内科学专业知识-6

<br /> <br />口腔内科学专业知识-6 <br />(总分：26 分，做题时间：90 分钟) <br />一、A3/A4 型题(总题数：18，score:26 分) <br />患者一侧后牙食物嵌塞，嵌塞后引起剧烈疼痛，持续 <br />数秒，要求治疗。查 6O 龋，探敏，叩(-)，冷测敏 <br />感，不持续。 <br /> <br />【score:1 分】 <br />(1).该牙诊断应为 <br />A．中龋 B．深龋 <br />C．牙髓充血 D．慢性牙髓炎 <br />E．牙本质敏感症【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(2).治疗应为 <br />A．磨除法 B．再矿化法 <br /> <br /> <br />C．药物治疗 D．银汞直接充填 <br />E．垫底，银汞充填【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />患者因深龋一次垫底银汞充填后 1 周出现自发痛，冷 <br />热痛持续，不能咬物。 <br /> <br />【score:1 分】 <br />(1).其原因最可能为 <br />A．电流作用 B．充填时未垫底 <br />C．备洞时刺激牙髓 <br />D．充填材料刺激 E．诊断错误【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> <br /> <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解析] 深龋充填后短期内出现自发痛、 <br />冷热刺激持续痛等慢性牙髓炎症状，最有可能是充填 <br />时对牙髓状况判断错误。 <br />(2).该患牙处理应为 <br />A．牙髓治疗 <br />B．去旧充填物，重新垫底，银汞充填 <br />C．去旧充填物，改其他材料充填 <br />D．去旧充填物，氧化锌丁香油糊剂安抚 <br />E．观察【score:0.50】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 出现不可复性牙髓炎，必须施行 <br />牙髓治疗。 <br />患者，12 岁，全口牙齿均呈均匀灰色，个别牙齿表 <br />面釉质缺损。 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1.50】 <br />(1).临床诊断可能是 <br />A．氟牙症 B．釉质发育不全 <br />C．四环素牙 D．先天性梅毒牙 <br />E．遗传性乳光牙本质【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(2).治疗首选 <br />A．漂白治疗 B．烤瓷冠修复 <br />C．抗梅毒治疗 D．基因治疗 <br />E．树脂修复【score:0.50】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> <br /> <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(3).如何预防 <br />A．梅毒患者在妊娠后 4 个月内行抗梅毒治疗 <br />B．居住地饮用水含氟量限制在 0.5～1.0ppm <br />C．妊娠期、哺乳期妇女和 8 岁以下儿童不宜用四环 <br />素类抗生素 <br />D．给在牙发育矿化期儿童补足营养 <br />E．使用免疫调节剂，提高免疫力【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 根据题干，患者全口牙齿均呈均 <br />匀灰色，个别牙齿表面釉质缺损，符合轻度四环素牙 <br />的临床表现特点，氟牙症是在同一时期萌出牙的釉质 <br />上有白垩色到褐色云雾状斑块，釉质发育不全白垩斑 <br />块或釉质缺损边界较清，常与生长发育线相平行吻 <br />合，遗传性乳光牙本质患牙牙冠呈微黄色半透明，先 <br /> <br /> <br />天性梅毒牙有特殊的形态，均与题干信息不符合。轻 <br />度四环素牙在不损伤牙体组织的基础上首选漂白治 <br />疗，无效者再行烤瓷冠或瓷贴面修复。预防四环素牙 <br />的发生，妊娠期、哺乳期妇女和 8 岁以下儿童不宜用 <br />四环素类抗生素。 <br />患者，女，25 岁，诉右上后牙咀嚼时敏感症状。检 <br />查见右上 6 咬合面轻度磨耗，探诊敏感，叩(-)，无 <br />松动，冷测反应不明显。 <br /> <br />【score:1.50】 <br />(1).患牙可能的诊断为 <br />A．浅龋 B．中龋 <br />C．牙本质过敏 D．逆行性牙髓炎 <br />E．可复性牙髓炎【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />(2).临床上检查最常用的方法是 <br />A．热诊 B．冷诊 C．探诊 <br />D．叩诊 E．酸甜试验【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(3).关于该患牙常用的治疗方法是 <br />A．75%氟化钠甘油局部涂抹 <br />B．Nd：YAG 激光脱敏 <br />C．38%氟化氨银局部涂抹 <br />D．树脂类脱敏治疗 <br />E．以上都可【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】...