临床执业医师（医学免疫学）-试卷15

<br /> <br />临床执业医师【医学免疫学】-试卷 15 <br />(总分：66 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：25，score:50 分) <br />1.关于Ⅳ型超敏反应的特征正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】由抗体介导 <br /> 【B】发生进展迅速 <br /> 【C】有单个细胞浸润 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】需激活补体 <br /> 【E】一般不引起炎性坏死 <br />本题思路：Ⅳ型超敏反应是由于致敏 T 细胞与相应致 <br />敏抗原作用而引起的以单个细胞(巨噬细胞和淋巴细 <br />胞)浸润和细胞变性坏死为主要特征的炎性反应。此 <br />型超敏反应发生慢，一般在接受相应抗原刺激后 <br />24～7211 后发生，故又称迟发型超敏反应。 <br />2.关于 IL-2 的生物学效应，错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】以自分泌和旁分泌方式发挥作用 <br /> 【B】促进 T 细胞和 B 细胞的增殖分化 <br /> 【C】增强 NK 细胞、单核细胞的杀伤活性 <br /> <br /> <br /> 【D】抑制 Th1 细胞分泌 IFN 一 γ 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【E】诱导 LAK 细胞形成 <br />本题思路： <br />3.只有 T 细胞才具有的表面标记为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】识别抗原受体 <br /> 【B】C3 受体 <br /> 【C】细胞因子受体 <br /> 【D】CD3 分子 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】有丝分裂原受体 <br />本题思路： <br />4.免疫球蛋白分类的主要依据是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】L 链 <br /> 【B】H 链 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】二硫键数目 <br /> 【D】单体数 <br /> 【E】分子量大小 <br /> <br /> <br />本题思路：根据免疫球蛋白 H 链抗原的不同，将免疫 <br />球蛋白分为 5 类。 <br />5.促进过敏性鼻炎发生的细胞因子 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】IL-12 <br /> 【B】IL-8 <br /> 【C】IL-4 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】1L-2 <br /> 【E】IL-1 <br />本题思路：过敏陛鼻炎的发生往往与 IL4 相关。 <br />6.MCH-Ⅱ类分子分布在 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】树突状细胞表面 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】T 淋巴细胞表面 <br /> 【C】天然杀伤细胞表面 <br /> 【D】肥大细胞表面 <br /> 【E】中性粒细胞表面 <br />本题思路：树突状细胞(DC)尽管数量不足外周血单个 <br />核细胞的 1％，但表面具有丰富的抗原递呈分子 <br />(MHC-I 和 MHC-Ⅱ)、共束 0 激因子(CD80／B7-1、 <br /> <br /> <br />CD86／B7&mdash;2、CIM0、CD40L 等)和黏附因子(ICAM- <br />1、ICAM-2、ICAM 一 3、LFA-1、L,FA 一 3 等)，是功 <br />能强大的专职抗原递呈细胞(APC)。DC 自身具有免疫 <br />刺激能力，是目前发现的唯一能激活未致敏的初始型 <br />T 细胞的 APC。 <br />7.再次注射疫苗刺激产生的抗体主要是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】IgD <br /> 【B】IgA <br /> 【C】IgE <br /> 【D】IgG 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】IgM <br />本题思路：IgG 是再次注射疫苗刺激产生的主要抗 <br />体。 <br />8.受 MHC 限制的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】CTL 杀伤病毒感染细胞 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【B】NK 细胞杀伤肿瘤细胞 <br /> 【C】巨噬细胞吞噬细菌 <br /> <br /> <br /> 【D】抗体结合病毒 <br /> 【E】树突状细胞摄取抗原 <br />本题思路：人的 MHC 又称(HLA 基因复合体)，位于第 <br />6 号染色体短臂上，HLA 分子的功能之一就是对 CTL <br />的识别起限制作用。MHC 分子限制 CTL 对靶细胞的杀 <br />伤，CTL 仅杀伤 MHC 分子基因型相同的靶细胞。 <br />9.免疫应答发生的主要场所是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】淋巴管 <br /> 【B】肝脏 <br /> 【C】胸腺 <br /> 【D】外周血 <br /> 【E】淋巴结 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：淋巴结和脾是免疫应答的主要场所，胸腺 <br />是 T 细胞分化成熟的场所。 <br />10.属于 B 细胞的表面标志为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】CD3 <br /> 【B】CIM <br /> 【C】CD8 <br /> <br /> <br /> 【D】CDl9 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】CD56 <br />本题思路：CD19 和 CD20 分子是 B 细胞特有的表面标 <br />志。 <br />11.介导 ADCC 的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】CD3 <br /> 【B】IgG 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】IFN-λ <br /> 【D】IL4 <br /> 【E】CIM <br />本题思路：介导 ADCC 的是 IgG。lgG 的特性和功能 <br />为：IgG 多以单体形式存在，是血清中含量最高的免 <br />疫球蛋白，主要有脾脏和淋巴结中的浆细胞产生，是 <br />...