临床医学检验技术初级（士）（临床血液学）-试卷1

<br /> <br />临床医学检验技术初级【士】【临床血液学】-试卷 <br />1 <br />(总分：54 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：19，score:38 分) <br />1.下列哪一项是恶性组织细胞病的最重要特征 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】骨髓涂片见到形态异常的组织细胞 【此项 <br />为本题正确答案】 <br /> 【B】全血细胞减少 <br /> 【C】血涂片找到不典型的单核细胞 <br /> 【D】起病急，高热，衰竭和进行性贫血 <br /> 【E】以上都不正确 <br />本题思路：恶性组织细胞病是异常组织细胞增生所致 <br />的恶性疾病，骨髓涂片见到形态异常的组织细胞是恶 <br />性组织细胞病的最重要特征。 <br />2.发病急骤、病势凶险，死亡率高的疾病是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】急性淋巴细胞性白血病 <br /> 【B】霍奇金淋巴瘤 <br /> 【C】恶性组织细胞病 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【D】再生障碍性贫血 <br /> 【E】MDS <br />本题思路：恶性组织细胞病起病急骤、病势凶险，临 <br />床表现变化多端，缺乏特异性，易导致误诊，如不能 <br />及时治疗，进展迅速，100％死亡。 <br />3.激活凝血因子 X 的内源性激活途径一般开始于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】接触激活因子Ⅻ 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】血小板聚集 <br /> 【C】损伤组织因子Ⅲ <br /> 【D】磷脂酸粒表面阶段 <br /> 【E】凝血酶原激活 <br />本题思路：内源凝血途径是指由 FⅫ被激活到 FⅨA- <br />ⅧA-Ca 2+ -PF3 复合物形成的过程。 <br />4.下列不属于血管壁业血功能的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】局部血管通透性降低 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【B】血小板的激活 <br /> 【C】凝血系统的激活 <br /> <br /> <br /> 【D】收缩反应增强 <br /> 【E】局部血黏度增加 <br />本题思路：血管壁止血功能主要靠收缩反应增强，血 <br />小板的激活，凝血系统的激活和局部血黏度增加来完 <br />成。 <br />5.使纤维蛋白分解为纤维蛋白降解产物的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】纤溶酶 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】抗凝血酶Ⅲ <br /> 【C】膜蛋白酶 <br /> 【D】纤维蛋白单体 <br /> 【E】凝血酶 <br />本题思路：纤溶酶(PL)是一种丝氨酸蛋白酶，能降解 <br />纤维蛋白和纤维蛋白原。 <br />6.肝素多用于预防血栓形成以及妊娠者的抗凝治疗， <br />监测其用量的首选试验是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】PT <br /> 【B】APTT 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】TT <br /> <br /> <br /> 【D】DD <br /> 【E】PLG <br />本题思路：肝素多用于预防血栓形成以及妊娠者的抗 <br />凝治疗，监测其用量的首选试验是 APIT，一般以维 <br />持结果为基础值的 1．5&mdash;3．0 倍为宜(75&mdash;100S 之 <br />间)。 <br />7.D-二聚体增高多见于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】深静脉血栓形成 <br /> 【B】肺栓塞 <br /> 【C】DIC <br /> 【D】妊娠 <br /> 【E】以上都是 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：D-二聚体增高或阳性多见于深静脉栓塞、 <br />肺栓塞、心肌梗死、脑梗死、DIC、溶栓治疗、感染 <br />及组织坏死、手术、妊娠等疾病。 <br />8.血小板聚集功能与下列哪项无关 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa 复合物 <br /> <br /> <br /> 【B】血管性血友病因子(VWF) 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【C】血浆纤维蛋白原 <br /> 【D】血浆钙离子 <br /> 【E】以上都不是 <br />本题思路：血小板聚集功能是指血小板与血小板之间 <br />相互黏附形成血小板团的功能。参与的主要因素有诱 <br />导剂、GPⅡb/Ⅲa 复合物、纤维蛋白原、Ca 2+ 。诱 <br />导剂主要有 ADP、胶原、凝血酶、肾上腺素、从等。 <br />9.TXA2 减少常见于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】血栓前状态 <br /> 【B】糖尿病 <br /> 【C】服用阿司匹林类药物 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】脑血栓形成 <br /> 【E】心肌梗死 <br />本题思路：阿司匹林的抗血小板机制为抑制血小板中 <br />环氧化酶，因而会抑制 TAX 2 的合成。 <br /> <br /> <br />10.关于弥散性血管内凝血，下列说法错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】血清 FDP 是 DIC 诊断中最敏感的指标之 <br /> 【B】PT、APTT、TT 均延长 <br /> 【C】优球蛋白溶解时间明显延长 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【D】血浆纤维蛋白原含量明显降低 <br /> 【E】血小板计数减低 <br />本题思路：优球蛋白溶解时间是检测纤溶活性增强常 <br />用的筛选试验，具有一定的特异性和准确性，但敏感 <br />性较差，尤其是...