临床医学检验技术初级（士）（临床免疫学及检验）-试卷20

<br /> <br />临床医学检验技术初级【士】【临床免疫学及检验】 <br />-试卷 20 <br />(总分：56 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A2 型题(总题数：1，score:2 分) <br />1.患儿，男，5 岁。因发热、咽痛、呼吸困难 2 天入 <br />院，查体：T38．6℃，P100 次/分，咽部可见一层灰 <br />白色膜状物，白细胞 23×10 9 /L，诊断：白喉。为 <br />患儿选择最佳治疗方案。 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】注射白喉抗毒素 <br /> 【B】注射青霉素 <br /> 【C】注射丙种球蛋白 <br /> 【D】注射白喉抗毒素及抗生素 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【E】注射丙种球蛋白及抗生素 <br />本题思路：白喉棒状杆菌致病物质主要为外毒素蛋 <br />白，具有强烈的毒性和免疫原性，应及时注射白喉抗 <br />毒素(抗血请的中和反应)及抗生素。 <br />二、 B1 型题(总题数：1，score:4 分) <br /> <br /> <br />A．盐析沉淀法 B．有机溶剂沉淀法 C．凝胶过滤 <br />D．离子交换层析 E．亲和层析【score:4 分】 <br />(1).根据抗原分子大小进行纯化分离的方法为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：凝胶过滤法可通过凝胶分子筛的作用，将 <br />大、中、小 3 类分子分开。 <br />(2).根据抗原分子所带电荷不同进行纯化分离的方法 <br />为【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：离子交换层析是利用一些带电离子基团的 <br />凝胶或纤维素，吸附带有相反电荷的蛋白质抗原。 <br /> <br /> <br />三、 B1 型题(总题数：1，score:8 分) <br />A．多点注射 B．静脉注射 C．皮内接种 D．淋巴结内 <br />微量注射法 E．肌内注射【score:8 分】 <br />(1).初次免疫一般选择【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(2).皮内或皮下免疫时一般选择【score:2 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(3).宝贵抗原可选择【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> <br /> <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(4).加强免疫和颗粒型抗原一般选择【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：免疫途径包括皮内、皮下、肌内、静脉、 <br />腹腔、淋巴结等。皮内或皮下免疫时一般采用多点注 <br />射。初次免疫一般选择皮内接种，加强免疫和颗粒性 <br />抗原一般选择静脉注射。宝贵抗原可选择淋巴结内微 <br />量注射法。 <br />四、 B1 型题(总题数：1，score:6 分) <br />A．木瓜蛋白酶 B．胃蛋白酶 C．胰蛋白酶 D．限制性 <br />核酸内切酶 E．β-内酰胺酶【score:6 分】 <br />(1).可将 IgG 裂解成&mdash;个 Fc 和两个 Fab 片段的酶是 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(2).可将 IgG 裂解成 F(ab)2 和数个小片段的酶是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(3).可将 IgG 裂解成不规则肽链的酶是【score:2 <br />分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> <br /> <br /> 【E】 <br />本题思路：木瓜蛋白酶水解片段：2 个相同的 Fab 段 <br />即抗原结合片段和 1 个 Fc 段，Ig 同种型的抗原性主 <br />要存在于 Fc 段。胃蛋白酶水解 IgG 片段：获得一个 <br />F(ab&quot;)2 片段，该片段为双价，与抗原结合可发生凝 <br />集反应和沉淀反应。Ig 的 Fc 段被胃蛋白酶裂解为若 <br />干小分子片段，被称为 pFc&quot;，失去生物学活性。胃 <br />蛋白酶水解 IgG 后的 F(ab&quot;)2 片段，既保存了结合抗 <br />原的生物学活性，又避免了 Fc 段抗原性可能引起的 <br />不良反应。胰蛋白酶为非特异性裂解。限制性核酸内 <br />切酶和 β-内酰胺酶不能裂解蛋白质。 <br />五、 A1 型题(总题数：18，score:36 分) <br />2.制备免疫球蛋白片段的方法错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】非共价键解离法 <br /> 【B】温共价键解离法 <br /> 【C】溴化氰裂解法 <br /> 【D】自溶法 【此项为本题...