临床医学检验技术初级（士）（临床免疫学及检验）-试卷12

<br /> <br />临床医学检验技术初级【士】【临床免疫学及检验】 <br />-试卷 12 <br />(总分：54 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：10，score:20 分) <br />1.原发性胆汁性肝硬化的标志抗体是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】抗线粒体抗体 2 型 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【B】抗肝肾微粒体抗体 <br /> 【C】抗可溶性肝抗原抗体 <br /> 【D】抗核抗体 <br /> 【E】抗平滑肌抗体 <br />本题思路：原发性胆汁性肝硬化的标志抗体是抗线粒 <br />体抗体 2 型。 <br />2.关于抗核抗体的叙述不正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】可见于正常人 <br /> 【B】抗核抗体阳性即为自身免疫性疾病 【此项 <br />为本题正确答案】 <br /> 【C】见于系统性红斑狼疮 <br /> <br /> <br /> 【D】可见于自身免疫性肝炎 <br /> 【E】其效价与病情活动程度不一定平行 <br />本题思路：抗核抗体泛指各种核成分的抗体，是一种 <br />广泛存在的自身抗体，可见于多种疾病，阴性不能除 <br />自身免疫性疾病的诊断，阳性也不一定是自身免疫性 <br />疾病，高滴度的抗核抗体对自身免疫性疾病有诊断意 <br />义。 <br />3.下列不属于自身抗原的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】精子 <br /> 【B】眼内容物 <br /> 【C】脑 <br /> 【D】变性的 IgG <br /> 【E】真皮 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：隐蔽抗原的释放(如精子、眼内容物、脑 <br />等)和自身成分的改变(如变性的 IgG 可刺激机体产生 <br />类风湿因子)均是自身抗原形成的主要相关因素。 <br />4.由Ⅱ型超敏反应引起的自身免疫性疾病不包括 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】自身免疫性溶血性贫血 <br /> <br /> <br /> 【B】免疫性血小板减少性紫癜 <br /> 【C】多发性肌炎 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】毒性弥漫性甲状腺肿 <br /> 【E】重症肌无力 <br />本题思路：多发性肌炎是由于免疫复合物沉积引起的 <br />自身免疫性疾病。 <br />5.下列疾病哪种是由于 T 细胞对自身抗原应答引起的 <br />自身免疫性疾病 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】1 型糖尿病 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】系统性红斑狼疮 <br /> 【C】干燥综合征 <br /> 【D】硬皮病 <br /> 【E】类风湿性关节炎 <br />本题思路：在 DMI 的发病过程中，局部抗原提呈细胞 <br />和 CTL 相互作用产生的 IL-1B 和 NO 可使原本不表达 <br />Fas 的胰岛 B 细胞表达 Fas，激活的 CTL 表达 FasL， <br />由于 Fas 与 FasL 相互作用，使表达 Fas 的细胞受到 <br />破坏。患者体内产生针对胰岛 B 细胞的 CD8 + CTL， <br /> <br /> <br />并产生免疫应答，损伤胰岛 B 细胞，使其最终丧失分 <br />泌胰岛素的功能。 <br />6.目前筛查 ANA 最常用的免疫学方法是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】ELISA <br /> 【B】间接免疫荧光法 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】免疫印迹法 <br /> 【D】直接免疫荧光法 <br /> 【E】免疫斑点法 <br />本题思路：间接免疫荧光法是目前检测 ANA 最常用的 <br />筛查方法。 <br />7.按细胞内分子理化特性与抗原分布部位将 ANA 分为 <br />四大类，其中不包含 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】抗 DNA 抗体 <br /> 【B】抗组蛋白抗体 <br /> 【C】抗非组蛋白抗体 <br /> 【D】抗 ENA 抗体 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】抗核仁抗体 <br /> <br /> <br />本题思路：ENA 是可提取性抗原的总称，属于非组蛋 <br />白的核蛋白。 <br />8.cANCA 针对的主要靶抗原是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】MPO <br /> 【B】HLE <br /> 【C】PR3 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】RA <br /> 【E】LF <br />本题思路：cANCA 针对的主要靶抗原是 PR3，而 <br />pANCA 针对的靶抗原主要为 MPO。 <br />9.间接免疫荧光法检测 AKA 的反应基质是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】Hep2 细胞 <br /> 【B】胃壁细胞 <br /> 【C】大鼠肾组织 <br /> 【D】大鼠食管中段黏膜组织 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【E】大鼠肝组织 <br /> <br /> <br />本题思路：间接免疫荧光法检测 AKA 以大鼠食管中段 <br />黏膜组织切片作为反应基质。 <br />10.常见的类风湿因子(RF)类型不包括以下哪项 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】IgG <br /> 【B】IgA <br /> 【C】IgM <br /> 【D】IgD 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】IgE <br />本题思路：常见的 RF 有 IgM 型、IgG 型、IgA 型和 <br />IgE 型，其中 IgM 型为主要类型，也是临床免疫检测 <br />中常规方法测定的类型。 <br />二、 A2 型题(总题数：3，sc...