临床医学检验技术初级（士）（临床免疫学及检验）-试卷16

<br /> <br />临床医学检验技术初级【士】【临床免疫学及检验】 <br />-试卷 16 <br />(总分：58 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A2 型题(总题数：1，score:2 分) <br />1.患者，女，48 岁。左乳无痛性包块 1 个月。查 <br />体：左乳可触及蚕豆大包块，表面粗糙，边缘不整， <br />活动度差，包块表面皮肤有橘子样改变，左腋下可触 <br />及黄豆大淋巴结，均无触痛。诊断：左乳腺肿瘤。选 <br />择血清中高表达的乳腺癌肿瘤标志 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】AFP、CEA <br /> 【B】CAl5-3、CEA 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】AFP、CA15-3 <br /> 【D】CA125、CEA <br /> 【E】CA125、CAl5-3 <br />本题思路：CAl5-3 在健康人血清中含量很少， <br />30％～50％乳腺癌患者明显增高，也是监测乳腺癌术 <br />后复发的最佳指标。CEA 是乳腺癌诊断的参考指标。 <br />二、 A1 型题(总题数：20，score:40 分) <br /> <br /> <br />2.β 2 微球蛋白含量最丰富的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】淋巴细胞 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】成熟红细胞 <br /> 【C】胎盘滋养层细胞 <br /> 【D】上皮细胞 <br /> 【E】神经细胞 <br />本题思路：β 2 微球蛋白除成熟红细胞及胎盘滋养 <br />层细胞外，所有有核细胞均有表达，以淋巴细胞表面 <br />最为丰富。 <br />3.慢性排斥反应的主要原因是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】CD4 + T 细胞/巨噬细胞 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【B】抗 ABO 血型抗体或 HLA-I 类分子抗体 <br /> 【C】NK 细胞 <br /> 【D】抑制细胞的活化 <br /> 【E】对 HLA 抗原的耐受 <br />本题思路：慢性排斥反应的主要由细胞免疫介导的， <br />即 CD4 + T 细胞/巨噬细胞。 <br /> <br /> <br />4.根据移植物的来源不同，可将移植分为以下几类， <br />不包括 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】自体移植 <br /> 【B】同系移植 <br /> 【C】异系移植 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】同种异体移植 <br /> 【E】异种移植 <br />本题思路：根据移植物的来源不同，可将移植分为： <br />自体移植、同系移植、同种异体移植、异种移植。 <br />5.移植排斥反应的防治原则是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】血型相配 <br /> 【B】免疫耐受诱导 <br /> 【C】使用免疫抑制药物 <br /> 【D】选择 MHC 配型相配的供者 <br /> 【E】以上均对 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：移植排斥反应的防治原则就是 A、B、C、 <br />D 四项。 <br /> <br /> <br />6.受者与供者在血型配型后进行器官移植，以后出现 <br />排斥反应，可能的原因是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】移植物没有充分血液供应 <br /> 【B】受者产生封闭性抗体 <br /> 【C】供者患有先天性无丙种球蛋白血症 <br /> 【D】HLA 不匹配 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】以上均错 <br />本题思路：HLA 不匹配是血型配型后进行器官移植还 <br />出现移植排斥反应的最可能的原因。 <br />7.移植&ldquo;增强&rdquo;效应是指 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】高效价抗移植物抗体加速排斥反应 <br /> 【B】高效价抗移植物抗体抑制排斥反应 【此项 <br />为本题正确答案】 <br /> 【C】淋巴细胞在移植部位聚集加速排斥反应的形 <br />成 <br /> 【D】注射免疫增强性药物控制排斥反应 <br /> 【E】注射变应原 <br /> <br /> <br />本题思路：高效价抗移植物抗体抑制排斥反应则为移 <br />植&ldquo;增强效应&rdquo;。 <br />8.移植物抗宿主反应最常发生于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肾移植 <br /> 【B】骨髓移植 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】脾移植 <br /> 【D】胸腺移植 <br /> 【E】免疫缺陷的新生儿接受输血 <br />本题思路：在骨髓移植时，由于移植的骨髓也含有丰 <br />富的免疫细胞，且受体处于严重的免疫抑制状态，因 <br />而对供者骨髓表现免疫无能，使供者骨髓中的免疫细 <br />胞不仅得以生长，而且以受者为抗原产生免疫应答， <br />引起攻击受者的移植物抗宿主反应。 <br />9.在移植配型时，HLA 各位点中抗原相配程度最为重 <br />要是的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】HLA-D 和 HLA-DR 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】HLA-B 和 HLA-DR <br /> 【C】HLA-A 和 HLA-DO <br /> <br /> <br /> 【D】HLA-C 和 HLA-DR <br /> 【E】HLA-A 和 HLA-DR <br />本题思路：HLA-D 和 HLA-DR 与移植排斥反应关系密 <br />切，应匹配。 <br />10.引起移植排斥反应的重要抗原是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】组织抗原 <br /> 【B】组织特异性抗原 <br /> 【C】血型抗原 <br /> 【D】分化抗...