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临床医学检验技师初级(师)临床化学(胰腺疾病的检查、临床化学自动分析仪)-试卷1

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<br /> <br />临床医学检验技师初级【师】临床化学【胰腺疾病的 <br />检查、临床化学自动分析仪】-试卷 1 <br />(总分:64 分,做题时间:90 分钟) <br />一、 A3 型题(总题数:1,score:8 分) <br />患者,男性,50 岁。骤发剧烈腹痛,初起时剑突下 <br />偏右呈发作性胀痛,迅速波及全腹呈持续性,并向后 <br />腰背放射,伴恶心、呕吐。查体:体温 38.9℃,血 <br />压 110/80 mmHg,脉搏 110 次/分,呼吸 32 次/ <br />分;心肺检查(一),全腹膨隆,伴明显肌紧张及广泛 <br />压痛;反跳痛,B 超示肝脾大,胰腺明显肿大,尤以 <br />胰头、胰体明显。实验室检查:血红蛋白 96.1 g/ <br />L,白细胞 18.9×10 9 /L,AST 211 U/L,BUN <br />9.9 mmoL/L,AMY 1905.7 U/L,CA 1.75 mmol <br />/L。【score:8 分】 <br />(1).该患者的诊断应为【score:2 分】 <br /> 【A】急性肠梗阻 <br /> 【B】消化道穿孔 <br /> 【C】急性胆囊炎 <br /> 【D】急性胰腺炎 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】急性阑尾炎 <br /> <br /> <br />本题思路:血清淀粉酶升高多见于急性胰腺炎,是急 <br />性胰腺炎的重要诊断指标之一。 <br />(2).可进一步做何检查【score:2 分】 <br /> 【A】尿 β 2 一微球蛋白 <br /> 【B】GLU <br /> 【C】ACTH <br /> 【D】LH <br /> 【E】尿淀粉酶 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路:当怀疑急性胰腺炎时,应对患者血清和尿 <br />淀粉酶连续做动态观察,淀粉酶能被肾小球滤过,任 <br />何原因引起的血清淀粉酶升高,会使尿中淀粉酶排出 <br />量增加,急性胰腺炎时肾清除淀粉酶的能力加强,其 <br />升高可早于血淀粉酶,下降晚于血淀粉酶。 <br />(3).关于淀粉酶的特性,以下说法错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】可作用于淀粉 a 一 1,6 糖苷键 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> 【B】是正常时唯一能在尿中出现的血浆酶 <br /> 【C】由胰腺分泌 <br /> 【D】最适宜的 pH 为 6.9 <br /> <br /> <br /> 【E】可作用于淀粉 a 一 1,4 糖苷键 <br />本题思路:淀粉酶由胰腺排入消化道,作用于淀粉 <br />a-1,4 糖苷键,对分支上 a-1,6 糖苷键无作用。 <br />(4).以下那种疾病引起血浆淀粉酶活性升高 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】荨麻疹 <br /> 【B】慢性乙肝 <br /> 【C】腮腺炎 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】胃溃疡 <br /> 【E】急性心肌梗死 <br />本题思路:淀粉酶中度或轻度升高还可见于一些非胰 <br />腺疾病,如腮腺炎、急性腹部疾病、肾功能不全等。 <br />二、 B1 型题(总题数:1,score:10 分) <br />A.血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低 B.血 <br />清淀粉酶活性升高以 S 型为主,36 小时恢复正常 <br />C.血清 S 型淀粉酶和 P 型淀粉酶可同时升高,也可 <br />为此两型中任何一型升高 D.血和尿淀粉酶活性升高 <br />伴脂肪酶活性升高 E.血清 S 型淀粉酶升高而 P 型淀 <br />粉酶正常,脂肪酶活性不升高【score:10 分】 <br />(1).巨淀粉酶血症时可见【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路: <br />(2).注射吗啡时可见【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路: <br />(3).腮腺炎时可见【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路: <br /> <br /> <br />(4).大量饮酒、消化性溃疡穿孔时可见【score:2 <br />分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路: <br />(5).急性胰腺炎时可见【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路:血清淀粉酶升高最多见于急性胰腺炎,是 <br />急性胰腺炎的重要诊断指标之一,淀粉酶活性中度或 <br />轻度升高还可见于一些非胰腺疾病,如腮腺炎、急性 <br />腹部疾病、服用镇痛剂、酒精中毒、肾功能不全及巨 <br />淀粉酶血症等情况。 <br />三、 A1 型题(总题数:17,score:34 分) <br /> <br /> <br />1.下列关于淀粉酶的说法,错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】人尿只含有 α-淀粉酶 <br /> 【B】耐 70℃左右的高温 <br /> 【C】最适宜的 pH 值为 6.5~7.5 <br /> 【D】IFCC 推荐检测方法为碘一淀粉显色法 【此 <br />项为本题正确答案...

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发布时间:2023-01-16 15:14:07 页数:18
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文章作者:U-84524

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