医学考试-小儿营养与营养性疾病-3

<br /> <br />小儿营养与营养性疾病-3 <br />(总分：30.50，做题时间：90 分钟) <br />一、A2 型题(总题数：19，score:19 分) <br />1.11 个月女婴，体重低于正常同龄儿 30%，皮下脂肪 <br />为 0.3cm，同时伴有皮肤干燥，肌张力减低，应诊断 <br />为 <br />• A．轻度营养不良伴脱水 <br />• B．轻度营养不良 <br />• C．中度营养不良 <br />• D．重度营养不良伴脱水 <br />• E．重度营养不良 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> <br /> <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />2.3 个月男婴，系冬季出生，足月顺产，现体重 <br />5.8kg，母乳喂养，未添加辅食，近月来，婴儿多烦 <br />躁，易激惹，夜惊，多汗，血钙、血磷、碱性磷酸酶 <br />正常，最可能的诊断是 <br />• A．佝偻病早期 <br />• B．营养不良 <br />• C．佝偻病活动期 <br />• D．先天性佝偻病 <br />• E．惊吓 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> <br /> <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />3.女孩，11 个月，多汗，烦躁，睡眠不安，可见肋 <br />膈沟，下肢轻度&ldquo;O&rdquo;型腿，血清钙稍低，血磷降 <br />低，碱性磷酸酶增高，其佝偻病应处于 <br />• A．前驱期 <br />• B．初期 <br />• C．激期 <br />• D．恢复期 <br />• E．后遗症期 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />4.男，6 个月。近 1 个月烦躁、多汗、夜惊。突然两 <br />眼上窜、神志不清，四肢抽动。持续约 1min 缓解。 <br />血清钙 1.6mmol/L，血糖 4.5mmol/L 考虑诊断为 <br />• A．搬痫 <br />• B．化脓性脑膜炎 <br />• C．低血糖 <br />• D．低钙惊厥 <br />• E．高热惊厥 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />5.女，7 个月。体重 5.5kg。母乳喂养，量少，未加 <br />辅食。体检：神志清，精神可，稍苍白，腹部皮下脂 <br />肪 0.5cm，肌肉稍松弛。可能诊断是 <br />• A．正常儿 <br />• B．Ⅰ度营养不良 <br />• C．Ⅱ度营养不良 <br />• D．Ⅲ度营养不良 <br />• E．佝偻病 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />6.6 月龄男婴，近 1 个月烦躁、多汗、夜惊不安。查 <br />体：头发稀疏，心、肺检查未见异常、不能独坐。就 <br />诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。 <br />紧急处理首选 <br />• A．维生素 D330 万单元肌注 <br />• B．10%葡萄糖酸钙 10ml 稀释 1 倍静脉缓慢推注 <br />• C．苯巴比妥钠 40mg 肌注 <br />• D．10%葡萄糖液 15ml 静脉注射 <br />• E．20%甘露醇 20ml 静脉注射 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />7.女婴，10 个月，体重 9kg，头围 45cm，方颅，前 <br />囟 1.5cm，平坦，今晨突然抽搐一次，持续 1～2 min <br />缓解。当时测体温 38.5℃，抽搐后即入睡。醒后活 <br />动如常。查血钙 7mg/dl，血磷 4.5mg/dl。最可能的 <br />惊厥原因是 <br />• A．高热惊厥 <br />• B．低血糖 <br />• C．低钙惊厥 <br />• D．癫痫 <br />• E．脑积水 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />8.10 个月患儿，生后因母乳量不足，混合喂养，未 <br />添加辅食，近一周多汗，烦躁，经常睡眠不安，该患 <br />儿最可能的诊断是 <br />• A．消化不良 <br />• B．营养不良 <br />• C．脑炎 <br />• D．佝偻病 <br />• E．上呼吸道感染 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />9.5 个月正常婴儿每日所需液体量约是 <br />• A．1000ml <br />• B．900ml <br />• C．750ml <br />• D．600ml <br />• E．500ml <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />10.4 个月女婴，生后牛奶喂养，未添...